Mikä on dysfagia, mitkä ovat oireet ja miten hoito tapahtuu

Dysfagiaa voidaan kuvata nielemisvaikeuksina, joita yleisesti kutsutaan suun ja nielun dysfagiaksi, tai tunneksi, että ruoka on jäänyt loukkuun suun ja vatsan väliin, jota yleisesti kutsutaan ruokatorven dysfagiaksi..

On erittäin tärkeää tunnistaa esiintyvän dysfagian tyyppi sopivimman hoidon suorittamiseksi, ja joissain tapauksissa molemmat dysfagian tyypit saattavat ilmestyä samanaikaisesti.

Yleensä hoito koostuu harjoitusten suorittamisesta, nielemistekniikoiden oppimisesta, lääkkeiden antamisesta ja joissain tapauksissa leikkauksen suorittamisesta.

Dysfagian ja oireiden tyypit

Oireet voivat vaihdella dysfagian tyypistä riippuen:

1. Nielun dysfagia

Suun ja nielun dysfagialle, jota kutsutaan myös sen sijainnista johtuvaksi korkeaksi dysfagiaksi, on tunnusomaista nielemisvaikeudet, ja oireita, kuten nielemisvaikeuksia, nenän uusiutumista, ysää tai vähentynyttä yskärefleksia, nenän puhetta, tukehtumista ja pahaa hengitystä..

Vakavammissa tapauksissa on vaara kuivumisesta, aliravitsemuksesta ja syljen, eritteiden ja / tai ruoan imemisestä keuhkoihin.

2. Ruokatorven dysfagia

Ruokatorven dysfagia, jota kutsutaan myös matalaksi dysfagiaksi, esiintyy distaalisessa ruokatorvessa, ja sille on tunnusomaista ruokatunne, joka on jäänyt ruokatorveen. Dysfagia, joka tapahtuu sekä kiinteiden että nesteiden nauttimisen yhteydessä, liittyy ruokatorven liikkuvuuden häiriöihin, ja siihen voi liittyä myös rintakipua. Dysfagia, jota esiintyy vain kiinteillä aineilla, voi olla merkki mekaanisesta tukkeesta.

Mahdolliset syyt

Orofarüngeaalista dysfagiaa voi esiintyä aivohalvauksen, traumaattisten aivovaurioiden, rappeuttavien sairauksien, kuten Parkinsonin ja Alzheimerin taudin, neuromuskulaaristen sairauksien, kuten amyotrofisen lateraaliskleroosin, myasthenian, multippeliskleroosin, aivokasvaimien ja aivohalvauksen, suuontelon ja kurkunpään kasvainten vuoksi, lääkitys, pitkittynyt suun suun suun suuntautuva intubaatio, trakeostomia ja sädehoito.

Yleisimmät ruokatorven dysfagian syyt ovat limakalvojen sairaudet, joissa ruokatorven vatsan supistuminen johtuu tulehduksesta, fibroosista tai neoplasiasta, välikarsinataudit, ruokatorven tukkeuma ja neuromuskulaariset sairaudet, jotka vaikuttavat ruokatorven sileään lihakseen ja sen hengitykseen, keskeyttäen peristaltian ja / tai ruokatorven sulkijalihaksen rentoutuminen.

Kuinka hoito tehdään

Suun ja nielun dysfagian hoito on rajoitettua, koska sitä aiheuttavat neuromuskulaariset ja neurologiset häiriöt voidaan tuskin korjata kliinisellä tai kirurgisella hoidolla. Yleensä ruokavalion muutokset saadaan aikaan pehmeämmillä ruuilla, paksuilla nesteillä paikoissa, jotka helpottavat nielemistä. Nielemisen helpottamiseksi voidaan käyttää myös terapeuttisia tekniikoita, kuten vahvistusharjoituksia sekä lämpö- ja maustestimulaatiota.

Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen suorittaa nenäsuolen putken ruokinta.

Ruokatorven dysfagian hoito riippuu perimmäisestä syystä, mutta se voidaan suorittaa ottamalla happea estäviä lääkkeitä ihmisillä, joilla on gastroesofageaalinen refluksi, kortikosteroideilla eosinofiilisen ruokatorventulehduksen yhteydessä ja lihasrelaksanteilla, ihmisillä, jotka sinulla on ruokatorven kouristuksia. Katso, mitkä lääkkeet on tarkoitettu refluksin hoitoon.

Lisäksi hoito voidaan suorittaa myös lääketieteellisillä toimenpiteillä, jotka edistävät ruokatorven laajentumista, tai leikkauksella, esimerkiksi tuumorien tai diverticulan tukkeissa.