Mastektomian viisi päätyyppiä ja miten ne tehdään

Mastektomia on kirurginen toimenpide yhden tai molempien rintojen poistamiseksi, joka on useimmissa tapauksissa tarkoitettu ihmisille, joilla on diagnosoitu syöpä, ja se voi olla osittainen, kun vain osa kudoksesta poistetaan kokonaan, kun rinta se poistuu kokonaan tai jopa radikaalina, kun rintojen lisäksi poistetaan lihakset ja lähellä olevat kudokset, joihin voi olla vaikuttanut kasvain.

Lisäksi mastektomia voi olla myös ennaltaehkäisevä vähentääkseen naisten rintasyövän riskiä, ​​tai sillä voi olla esteettinen tarkoitus, jos kyseessä on esimerkiksi maskulinisoiva tarkoitus..

Mastektomian tyypit

Jokaiselle rintojen poistamisella saavutettavalle tavoitteelle voidaan suorittaa tyyppinen leikkaus, jonka mastologi tai plastiikkakirurgi valitsee kunkin tapauksen mukaan. Päätyypit ovat:

1. Osittainen mastektomia

Tätä kutsutaan myös kvadrantektomiseksi tai sektorektoomiaksi, se on leikkaus kyhmyn tai hyvänlaatuisen kasvaimen poistamiseksi osittain ympäröivän kudoksen kanssa ilman rintojen täydellistä poistoa..

Tässä leikkauksessa jotkut rinnan lähellä olevat imusolmukkeet voidaan poistaa tai olla poistettu, jotta vältetään kyhmyn palautumisen riski.

2. Täydellinen tai yksinkertainen mastektomia

Kokonaismastektomian yhteydessä maitorauhaset poistetaan kokonaan ihon, areolan ja nännin lisäksi. Se ilmoitetaan parhaiten pienessä kasvaimessa, joka on havaittu varhaisessa vaiheessa ja sijoitettu hyvälle alueelle, ilman riskiä leviämisestä ympäröiville alueille.. 

Tässä tapauksessa on myös mahdollista poistaa tai jättää solmukohdat kainaloalueelta kasvaimen palaamisen tai leviämisen riskin vähentämiseksi. 

3. Radikaali mastektomia

Radikaalin mastektomian yhteydessä poistetaan koko rinta ja myös sen alla sijaitsevat lihakset ja kainalon imusolmukkeet, jotka on tarkoitettu syöpätapauksiin, joilla on leviämisriski.

On olemassa variantteja tästä leikkauksesta, joka tunnetaan nimellä Pateyn modifioitu radikaali mastektomia, jossa päärintarauhas pysyy yllä, tai Maddenin modifioitu radikaali mastektomia, kun sekä pää- että alarintarauhasen lihakset säilyvät.. 

4. Ennaltaehkäisevä mastektomia

Ennaltaehkäisevä mastektomia tehdään estämään syövän kehittyminen, ja se on tarkoitettu vain naisille, joilla on erittäin suuri tämän taudin riski, kuten heille, joilla on tärkeä sukuhistoria tai joilla on geneettiset muutokset, jotka voivat aiheuttaa syöpää, tunnetaan nimellä BRCA1 ja BRCA2. Tietää milloin tehdä rintasyövän geneettinen testaus. 

Tämä leikkaus tehdään samalla tavalla kuin kokonaiset tai radikaalit mastektomiat, jolloin poistetaan koko rinta, lähellä olevat gangliat ja joissain tapauksissa ympäröivät lihakset. Kahdenväliset leikkaukset tehdään yleensä, koska näissä tapauksissa syövän riski on samanlainen molemmissa rinnissa.

5. Muun tyyppiset mastektomiat

Mies- tai maskulinisoiva mastektomia on eräänlainen plastiikkakirurgia, jonka tarkoituksena on antaa miehen ulkonäkö naisen rintaan. Siksi tässä leikkauksessa rinta poistetaan, mikä voidaan tehdä erilaisilla tekniikoilla, päättäen plastiikkakirurgi, kunkin naisen rintojen koosta ja tyypistä riippuen..

Mastektomiaa voidaan suorittaa myös miehillä tapahtuvissa rintasyöpätapauksissa, mitä tapahtuu harvemmin, ja leikkaukset tehdään samalla tavalla kuin naisilla, vaikka miehillä on paljon vähemmän rauhasia.

On myös esteettisiä rintaoperaatioita, joita kutsutaan mammoplastiksi, joita voidaan käyttää vähentämään, lisäämään tai parantamaan rintojen ulkonäköä. Ota selvää, mitkä rintojen plastiikkakirurgiavaihtoehdot ovat. 

Mastektomian hinta

Leikkauksen hinta voi vaihdella 10 000–20 000 dollarista R, riippuen leikkauksen tyypistä ja suoritetusta sijainnista.

Kuinka leikkauksen jälkeen?

Rintojen poistoleikkaus on leikkaus, joka kestää noin 60–90 minuuttia ja johon sisältyy selkäranka tai yleisanestesia. 

Toipuminen hoidon jälkeen on nopeaa, ja se voi viedä 1-2 päivää sairaalahoidosta riippuen leikkauksen tyypistä ja siitä, oliko se kahden- vai yksipuolista..

Viemäröinti voidaan jättää, jotta ensimmäisissä päivissä tuotetun eritys poistuu, joka on kiinnitettävä ja kiinnitettävä hyvin vaatteisiin, jotta sitä ei vahingossa vedä. Tämä viemäri on tyhjennettävä noin 2 kertaa päivässä merkitsemällä tyhjennetty määrä ilmoittamaan lääkärille paluumatkalla..  

Lisäksi joitain suosituksia, joita on noudatettava leikkauksen jälkeen, ovat:

• Ota kivun varalta lääkärin määräämiä kipulääkkeitä tai tulehduskipulääkkeitä;
• Siirry paluumatkalle, joka yleensä on suunniteltu 7–10 päivää toimenpiteen jälkeen;
• Älä ota painoa, aja autoa tai harjoita tänä aikana tai kunnes lääketieteellinen selvitys;
• Ota yhteys lääkäriin, jos sinulla on kuumetta, voimakasta kipua, punoitusta tai turvotusta leikkauskohdassa tai käsivarressa leikkauspuolella;

Leikkauksissa, joissa imusolmukkeet poistetaan, vastaavan varren kierto voi vaarantua, ja siitä tulee herkempi, koska on tärkeää suojata sitä hyvin loukkaantumiselta, palovammoilta ja välttää liiallisia ponnisteluja..

Leikkauksen jälkeen on edelleen tärkeää, että hoitoa jatketaan fysioterapialla, joka auttaa parantamaan käsivarsien liikkeitä, verenkiertoa ja vähentämään paranemisen aiheuttamia kontraktioita. Katso lisätietoja palautumisesta rintojen poiston jälkeen. 

Kuinka ja milloin rintojen rekonstruktio suoritetaan

Minkään tyyppisen mastektomian suorittamisen jälkeen rintojen jälleenrakennusleikkaus voi olla tarpeen rintojen luonnollisen muodon palauttamiseksi. Se voidaan tehdä heti toimenpiteen jälkeen tai vaiheittain alueen asteittaisen korjaamisen avulla, mutta monissa syöpätapauksissa voi olla tarpeen odottaa jonkin aikaa täydellistä paranemista tai tutkimusten jälkeen vahvistaa pahanlaatuisten solujen täydellinen poisto..

Katso lisätietoja siitä, miten rintojen jälleenrakentaminen tehdään.

Kenellä pitäisi olla mastektomia

Mastektomia voidaan suorittaa, kun:

• Naisilla on suuri riski rintasyöpään (ehkäisevä mastektomia);
• Rintasyövän säteily- ja kemoterapiahoitoa on täydennettävä;
• Yksi voi estää toisen rinnan rintasyövän, kun naisella on jo ollut syöpä yhdessä rinnassa;
• Nainen esittelee karsinoomaa in situ, tai paikallistettu, löydetty varhain taudin etenemisen estämiseksi;
• Rinnat halutaan poistaa, kuten maskulinisoivassa mastektomiassa.

Siksi on tärkeää, että nainen kuulee gynekologia vuosittain ennaltaehkäiseviä arviointeja varten tai aina, kun ilmenee oireita, jotka voivat viitata rintasyövän esiintymiseen, kuten pala, punoitus tai erityksen esiintyminen rinnassa. Opi tunnistamaan rintasyövän tärkeimmät oireet.