Mikä on APGAR-asteikko ja miten se tehdään

APGAR-asteikko, joka tunnetaan myös nimellä APGAR-indeksi, on vastasyntyneelle suoritettu testi heti syntymän jälkeen, ja siinä arvioidaan hänen yleistä tilaa ja elinvoimaa, mikä auttaa tunnistamaan, tarvitaanko minkäänlaista hoitoa tai ylimääräistä lääketieteellistä hoitoa syntymän jälkeen..

Arviointi tehdään syntymän ensimmäisessä minuutissa ja toistetaan uudelleen viiden minuutin kuluttua synnytyksestä ottaen huomioon vauvan ominaisuudet, kuten aktiivisuus, syke, väri, hengitys ja luonnolliset refleksit.

Kuinka APGAR-asteikko on?

APGAR-indeksin arvioinnissa otetaan huomioon 5 tärkeintä elinmerkkiryhmää, joihin kuuluvat:

1. Aktiivisuus (lihaksen sävy)

• 0 = Haaleat lihakset;
• 1 = Taivuta sormiasi ja siirrä käsiä tai jalkoja;
• 2 = Liikkuu aktiivisesti.

2. Syke

• 0 = Ei sykettä;
• 1 = Alle 100 lyöntiä minuutissa;
• 2 = Yli 100 lyöntiä minuutissa.

3. Heijastukset

• 0 = Ei reagoi ärsykkeisiin;
• 1 = Irvistys stimuloituna;
• 2 = Itkee voimakkaasti, yskää tai aivastaa.

4. Väri

• 0 = Vartalo on vaalean siniharmaa väri;
• 1 = Vaaleanpunainen väri vartalossa, mutta sininen jaloissa tai käsissä;
• 2= Vaaleanpunainen väri koko vartalo.

5. Hengitys

• 0 = Ei hengitä;
• 1 = Heikko itku epäsäännöllisellä hengityksellä;
• 2 = Kova itku säännöllisellä hengityksellä.

Jokaiselle ulottuvuudelle on annettava arvo, joka vastaa vastausta, joka parhaiten kuvaa vauvan tilaa tällä hetkellä. Lopulta tämä pistemäärä lisätään, jotta saadaan yksi arvo, joka voi vaihdella välillä 0 - 10.

Kuinka tulkita tulosta

Synnytyslääkärin on aina tulkittava arvo, joka ilmestyy kaikkien ulottuvuuksien lisäämisen jälkeen, mutta normaali asia on, että terve vauva syntyy, vähintään pisteet 7 ensimmäisessä minuutissa. Tämän tyyppinen pistemäärä alle 10 on melko yleinen ja tapahtuu, koska useimpien vauvojen on imettävä kaiken amnioottisen nesteen poistamiseksi keuhkoista ennen kuin he voivat hengittää normaalisti. Noin 5 minuutin kuluessa on kuitenkin tavallista, että arvo nousee arvoon 10.

Pistemäärä, joka on pienempi kuin 7, ensimmäisen minuutin kohdalla on yleisempää vauvoille, jotka ovat syntyneet:

• Vaarallisen raskauden jälkeen;
• Keisarileikkauksella;
• Syntymävaiheen komplikaation jälkeen;
• Ennen 37 viikkoa.

Näissä tapauksissa alempi pistemäärä ei ole huolestuttava, mutta sen pitäisi nousta 5 minuutin kuluttua.

Mitä tapahtuu, kun tulos on alhaisempi

Suurin osa vauvoista, joiden pistemäärä on alle 7 APGAR-asteikolla, ovat terveitä, ja siksi tämä arvo kasvaa ensimmäisen 5–10 minuutin aikana. Kuitenkin, kun tulos pysyy alhaisena, voi olla tarpeen pysyä neonatologian yksikössä, saada tarkempaa hoitoa ja varmistaa, että se kehittyy parhaalla mahdollisella tavalla..

Alhainen APGAR-arvo ei ennusta mitään tulosta lapsen älykkyyteen, persoonallisuuteen, terveyteen tai käyttäytymiseen tulevaisuudessa.