Kardiotokografinen tallenne, miten se tehdään ja tulokset

Sydänkortografiarekisteri on koe, joka suoritetaan vientikiellon aikana sydämen haarojen ja vauvan hyvinvoinnin arvioimiseksi. Se tehdään raskaana olevan naisen vatsaan kytketyillä antureilla, jotka voivat saada tietoja. Sitä käytetään lähinnä lähetyksissä 37 raskausviikon jälkeen tai synnytyksen lähellä.

Tämä koe voitaisiin suorittaa myös synnytyksen aikana seuratakseen vauvan terveyden eheyttä tuolloin kohdun supistumisen arvioinnin lisäksi.

Sydänkortografiarekisteröinti on suoritettava klinikoilla tai synnytysyksiköillä, jotka koulutetaan asianmukaisilla laitteilla ja arviointia varten valmistetuilla lääkäreillä, joiden hinta riippuu klinikasta, jossa se tehdään..

Kuinka se tehdään

Sydämenkortografisen tallenteen suorittamiseksi elektrodien sijoittaminen naisen vatsaan on välttämätöntä, koska ne vangitsevat kohdun toimintaa ja vauvan sydän haukkuu, sikiön liikkeet tai kohdun supistukset.

Se on koe, joka ei aiheuta kipua tai epämukavuutta sikiön äidille, mutta joissakin tapauksissa, kun epäillään vauvan liikkumisen vähenevän, saattaa olla tarpeen stimuloida häntä herättämään häntä. Siksi kardiotokografinen tietue voidaan suorittaa kolmella tavalla:

• tyvi-: se tapahtuu naisen ollessa levossa, ilman ärsykkeitä, vain tarkkailemalla liikettä ja sydämen haukkumista;
• stimuloitua: se voidaan suorittaa arvioimaan vauvan reaktio ärsykkeeseen, kuten soittoäänen ääni, laitteen värähtely, lääkärin kosketus;
• con ylikuormitus: tässä tapauksessa ärsyke tapahtuu lääkkeillä, jotka voivat tehostaa äidin kohtuun supistumista ja pystyä arvioimaan supistumisten vaikutusta vauvaan.

Koe kestää noin 20 minuuttia, ja nainen istuu tai makaa lattialla, kunnes anturitiedot tallennetaan paperille tai tietokoneelle.

Milloin se on tehtävä

Kardiotokografinen tallenne voisi viitata 37 viikon kuluttua ennaltaehkäiseväksi arvioinniksi vauvan sydämen haaroista.

Se voidaan kuitenkin ilmoittaa tapauksissa, joissa epäillään näitä muutoksia vauvassa tai kun riski on suurempi, kuten seuraavissa tilanteissa:

Tällä tavalla tämän tutkimuksen suorittamisen avulla on mahdollista puuttua nopeammin, jos vauvan hyvinvointi muuttuu, tukehtumalla, hapen puute, rytmihäiriöiden väsymys, esimerkiksi:

Tämä arviointi voitaisiin suorittaa eri raskausaikoina, kuten:

• Ennen toimitusta: se tapahtuu milloin tahansa 28 sgg: n jälkeen, mieluiten 37 viikon kuluttua, vauvan sydämen haukkumisen arvioimiseksi;
• synnytyksen: sydämen haukkumisen lisäksi arvioi vauvan liikkeet ja kohdun supistukset synnytyksen aikana.

Tämän tutkimuksen raportit olivat osa sikiön elinvoimaisuuden arviointia, samoin kuin muita, kuten ultraääni dopplerilla, joka kiertää istukan verenkiertoa, ja sikiön biofysikaalinen profiili, joka suorittaa useita toimenpiteitä tarkkailla vauvan hyvä kehitys.

Tulosten tulkinta

Tutkimuksen tuloksen tulkitsemiseksi synnytyslääkäri arvioi anturien tuomat kuvaajat joko tietokoneella tai paperilla.

Joten, jos vauvan elinvoimaisuus muuttuu, kardiotokografinen tallenne tunnistaa:

1. Sikiön sykkeen muutokset, jotka voivat olla seuraavia:

• Perussydäntaajuus, joka voi nousta tai laskea;
• Epänormaalit sykkeen vaihtelut, jotka muuttavat värähtelyjä taajuuskuviossa, vaikkakin ne vaihtelevat hallitusti synnytyksen aikana;
• Sydänkuoren kuvioiden kiihtyvyydet ja hidastumiset osoittaen, hajoaako kuori vai kiihtyykö asteittain vai äkillisesti.

2. Sikiön liikkumisen muutokset, joita voidaan vähentää tietyntyyppisten äänioikeuksien tapauksessa.

3. Kohdun supistumisen muutokset, joita havaitaan synnytyksen aikana.

Yleensä nämä muutokset tapahtuvat sikiöstä poistuvan hapen puuttumisen vuoksi, mikä saa heidät laskemaan arvojaan. Siksi synnytyslääkäri määrää hoidon näissä tilanteissa raskausajan ja kunkin tapauksen vakavuuden perusteella, ja se voi olla viikoittainen seuranta, internointi, jopa tarve ennakoida synnytystä synnytyksen avulla. esimerkiksi keisarinhoito.