Mikä se on, mitkä ovat oireet ja miten sydänkohtaista kohtelua

Kardiogeeninen sokki tapahtuu, kun sydän menettää kykynsä pumpata verta riittävä määrä elimiä, aiheuttaen huomattavaa verenpaineen laskua, hapen puuttumista kudoksissa ja nesteen kerääntymistä keuhkoihin..

Tämäntyyppinen sokki on yksi akuutin sydäninfarktin suurimmista komplikaatioista, ja jos sitä ei hoideta kiireellisesti, se voi johtaa kuolemaan lähes 50%: lla tapauksista. Siksi, jos epäillään kardiogeenistä shokkia, on erittäin tärkeää mennä välittömästi sairaalaan diagnoosin vahvistamiseksi ja asianmukaisen hoidon aloittamiseksi..

Tärkeimmät oireet

Oireet, jotka voivat viitata mahdolliseen kardiogeeniseen shokkiin, ovat:

• Nopea hengitys;
• Liiallinen sykkeen nousu;
• Äkillinen pyörtyminen;
• Heikko pulssi;
• Hiki ilman näkyvää syytä;
• Kalpea iho ja kylmät raajat;
• Vähentynyt virtsamäärä.

Tapauksissa, joissa nestettä on kertynyt keuhkoihin tai keuhkoödeema, hengitys voi ilmaantua myös hengenahdistusta ja epänormaaleja ääniä, kuten esimerkiksi hengityksen vinkuminen..

Koska kardiogeeninen sokki on yleisempi sydänkohtauksen jälkeen, näihin oireisiin liittyy myös sydänkohtauksen oireita, kuten rintapaineen tunne, pistely käsissä, pallo tunne kurkussa tai pahoinvointi. Katso kattavampi luettelo merkkeistä, jotka voivat viitata sydänkohtaukseen.

Kuinka vahvistaa diagnoosi

Kardiogeenisen sokin diagnoosi on tehtävä mahdollisimman pian sairaalassa, ja siksi epäilyjen vuoksi on erittäin tärkeää mennä nopeasti ensiapuun. Lääkäri voi käyttää joitain testejä, kuten verenpaineen mittausta, EKG: tä tai rintakehän röntgenkuvausta, kardiogeenisen sokin vahvistamiseksi ja sopivimman hoidon aloittamiseksi..

Mahdolliset syyt kardiogeeniseen sokkiin

Vaikka infarkti on yleisin syy kardiogeeniseen sokkiin, muut ongelmat voivat myös aiheuttaa tämän komplikaation. Muita mahdollisia syitä ovat:

• Sydämen venttiilitauti;
• Oikean kammion vajaatoiminta;
• Akuutti sydänlihatulehdus;
• Sepelvaltimotauti;
• Sydämen rytmihäiriöt;
• Suora sydämen trauma;
• Sydänmyrkytys huumeilla ja toksiineilla;

Lisäksi sepsiksen edistyneimmässä vaiheessa, joka on organismin yleistynyt infektio, voi myös tapahtua kardiogeeninen sokki, joka johtaa lähes aina kuolemaan. Tarkista, miten tunnistetaan sepsis-tapaus, hoidon aloittamiseksi ja sydänshokin välttämiseksi.

Kuinka hoito tehdään

Kardiogeenisen sokin hoito aloitetaan yleensä heti sairaalan ensiapupisteessä, mutta silloin on tarpeen oleskella tehohoitoyksikössä, missä voidaan suorittaa erilaisia ​​hoitomuotoja oireiden lievittämiseksi, sydämen toiminnan parantamiseksi ja verenkierron helpottamiseksi. verestä:

1. Lääkkeiden käyttö

Seerumin lisäksi, joka levitetään suoraan laskimoon kosteuden ja ravinnon ylläpitämiseksi, lääkäri voi käyttää myös:

• Hoitokeinot sydämen vahvuuden lisäämiseksi, kuten Noradrenaliini tai Dopamiini;
• aspiriini, vähentää hyytymisriskiä ja helpottaa verenkiertoa;
• diureetit, kuten Furosemidi tai Spironolaktoni, keuhkon nestemäärän vähentämiseksi.

Nämä lääkkeet annetaan myös suoraan laskimoon, ainakin ensimmäisen hoitoviikon aikana, ja ne voidaan sitten ottaa suun kautta, kun tila paranee..

2. Katetrointi

Tämän tyyppinen hoito tehdään verenkierron palauttamiseksi sydämeen, esimerkiksi sydänkohtauksen sattuessa. Tätä varten lääkäri yleensä lisää pitkän, pitkän ohut katetrin valtimon läpi, yleensä niska- tai nivusalueelle, sydämeen mahdollisen hyytymän poistamiseksi ja veren pääsemiseksi uudelleen kunnolla.

Ymmärrä enemmän, miten katetrointi tehdään ja mihin se on tarkoitettu.

3. Leikkaus

Leikkausta käytetään yleensä vain vaikeimmissa tapauksissa tai kun oireet eivät parane lääkkeiden käytön tai katetroinnin avulla. Näissä tapauksissa leikkaus voi auttaa sydänvamman korjaamiseen tai sydämen ohituksen tekemiseen, jossa lääkäri asettaa toisen valtimon sydämeen siten, että veri kulkee hyytymän takia alueelle, joka on ilman happea..

Kun sydämen toiminta on hyvin vaikeaa eikä mikään tekniikka toimi, hoidon viimeinen vaihe on sydämensiirto. On kuitenkin löydettävä yhteensopiva luovuttaja, joka voi olla melko monimutkainen. Lisätietoja sydämen siirrosta.

Tärkeimmät komplikaatiot

Kardiogeenisen sokin komplikaatiot ovat useiden jalojen elinten, kuten munuaisten, aivojen ja maksan, vajaatoiminta, joka on vastuussa suurimmasta osasta tehohoitoon saaneiden potilaiden kuolemia. Nämä komplikaatiot voidaan välttää aina, kun diagnoosi ja hoito tehdään varhain..