Mikä on monisoluisuus, syyt, miten tunnistaa ja hoitaa

Monisoluisuus vastaa punasolujen, joita kutsutaan myös punasoluiksi tai erytrosyyteiksi, määrän nousua veressä, ts. Naisilla yli 5,4 miljoonaa punasolua per µl verta ja miehillä yli 5,9 miljoonaa punasolua / µl verta..

Punasolujen lukumäärän kasvun vuoksi verestä tulee viskoosimpia, mikä tekee verestä kiertävän vaikeammin verisuonten läpi, mikä voi aiheuttaa oireita, kuten päänsärkyä, huimausta ja jopa infarktia..

Monisoluja voidaan hoitaa paitsi punasolujen määrän ja veren viskositeetin vähentämiseksi, myös tarkoituksena lievittää oireita ja estää komplikaatioita, kuten aivohalvaus ja keuhkoembolia..

Monisolujen oireet

Monisoluisuus ei yleensä aiheuta oireita, etenkin jos punasolujen lukumäärän kasvu ei ole niin suuri, että se havaitaan vain verikokeen avulla. Joissakin tapauksissa henkilö voi kuitenkin kokea jatkuvaa päänsärkyä, näön hämärtymistä, ihon punoitusta, liiallista väsymystä ja kutiavaa ihoa, etenkin uimisen jälkeen, mikä saattaa viitata monisoluihin.

On tärkeää, että henkilö laskee verenlaskun säännöllisesti ja jos syntyy monisoluihin liittyviä oireita, mene heti lääkärin puoleen, koska veren viskositeetin lisääntyminen punasolujen määrän kasvun seurauksena lisää aivohalvauksen, akuutin sydäninfarktin riskiä. esimerkiksi sydänlihaksen ja keuhkoembolian.

Kuinka diagnoosi tehdään

Monisoluisuuden diagnoosi tehdään verimäärästä, jossa havaitaan punaisten verisolujen määrän lisääntymisen lisäksi myös hematokriitin ja hemoglobiinin arvojen nousun. Katso, mitkä verenlaskun viitearvot ovat.

Veriarvon analyysin ja henkilön suorittamien muiden testien tuloksen mukaan monisoluisuus voidaan luokitella:

• Primaarinen monisoluisuus, kutsutaan myös monisoluisuus vera, joka on geneettinen sairaus, jolle on tunnusomaista verisolujen epänormaali tuotanto. Ymmärrä enemmän polycythemia verasta;
• Suhteellinen monisoluisuus, jolle on ominaista punasolujen lukumäärän kasvu, joka johtuu plasman tilavuuden pienenemisestä, kuten esimerkiksi kuivumisen tapauksessa, mikä ei välttämättä tarkoita, että punasolujen tuotanto olisi ollut suurempi;
• Toissijainen monisoluisuus, se tapahtuu sairauksien takia, jotka voivat johtaa punasolujen määrän, mutta myös muiden laboratorioparametrien lisääntymiseen.

On tärkeää, että monisolujen syy tunnistetaan parhaan hoitotyypin määrittämiseksi, jotta vältetään muiden oireiden tai komplikaatioiden esiintyminen..

Monisolujen pääasialliset syyt

Primaarisessa polysythemiassa tai polycythemia verassa punaisten verisolujen tuotannon kasvun syynä on geneettinen muutos, joka aiheuttaa punasolujen tuotantoprosessin sääntelyn purkamisen, mikä johtaa punasolujen ja joskus leukosyyttien ja verihiutaleiden määrän lisääntymiseen..

Suhteellisessa monirakkulaisuudessa pääasiallinen syy on kuivuminen, koska näissä tapauksissa kehon nesteet menetetään, mikä johtaa punasolujen määrän ilmeiseen lisääntymiseen. Normaalisti suhteellisen polykythemian tapauksessa erytropoietiinin, joka on hormoni, joka vastaa punasolujen tuotantoprosessin sääntelystä, pitoisuudet ovat normaaleja..

Sekundaarinen monisoluisuus voi johtua useista tilanteista, jotka voivat johtaa punasolujen määrän kasvuun, kuten sydän- ja verisuonitaudit, hengityselinsairaudet, liikalihavuus, tupakointi, Cushingin oireyhtymä, maksasairaudet, varhaisen vaiheen krooninen myeloidileukemia, lymfooma, munuaissairaudet ja tuberkuloosi. Lisäksi punasolujen määrä voi kasvaa kortikosteroidien, B12-vitamiinilisäaineiden ja rintasyövän hoidossa käytettävien lääkkeiden pitkäaikaisen käytön vuoksi.

Kuinka hoitaa

Monisoluisuuden hoidon tulee olla aikuisen hematologin tai vauvan ja lapsen tapauksessa lastenlääkärin ohjaama. Se riippuu punasolujen määrän kasvun syystä..

Yleensä hoidon tarkoituksena on vähentää punasolujen määrää, tehdä verestä juoksevampaa ja siten lievittää oireita ja vähentää komplikaatioiden riskiä. Esimerkiksi monisoluisen veran tapauksessa suositellaan terapeuttista flebotomia tai verenvuotoa, jossa ylimääräiset punasolut poistetaan.

Lisäksi lääkäri voi suositella lääkkeiden, kuten aspiriinin, käyttöä veren nesteyttämiseksi ja hyytymien riskin vähentämiseksi tai muiden lääkkeiden, kuten esimerkiksi hydroksiurea tai interferoni alfa, käyttöä punasolujen määrä.