Mikä on hemiballismi ja miten sitä hoidetaan
Hemiballismi, joka tunnetaan myös nimellä hemichorea, on häiriö, jolle on tunnusomaista raajojen tahattomat ja äkilliset liikkeet, joilla on suuri amplitudi ja joita voi esiintyä myös rungossa ja päässä, vain vartalon yhdellä puolella.
Yleisin hemibalismin syy on iskeeminen tai verenvuoto, joka tunnetaan myös nimellä aivohalvaus, mutta on myös muita syitä, jotka voivat johtaa sen puhkeamiseen.
Yleensä hoito koostuu häiriön syyn selvittämisestä, ja antidopaminergisiä, antikonvulsantteja tai psykoosilääkkeitä voidaan myös antaa..
Mahdolliset syyt
Yleensä hemibalismi johtuu vaurioista Luysin subtalamisessa ytimessä tai sitä ympäröivillä alueilla, jotka johtuvat iskeemisen tai verenvuototaudin aiheuttamista jälkiseurauksista. Tämä häiriö voi kuitenkin johtua myös:
- Polttoleesiot peräsangonkoiden rakenteissa kasvaimen, verisuonen epämuodostumien, tuberkuloomien tai demyelinoivien plakkien takia;
- Systeeminen lupus erythematosus;
- Kallon trauma;
- Tartunnat tyypin A influenssaviruksella;
- hyperglykemia;
- HIV-infektiot;
- Wilsonin tauti;
- toksoplasmoosi.
Lisäksi hemibalismi voi johtua myös lääkkeiden, kuten levodopan, ehkäisyvalmisteiden ja kouristuslääkkeiden sivuvaikutuksista..
Mitä oireita?
Hemiballismiin liittyviä oireita ovat liikkeiden hallinnan menetys, suuren amplitudin lihasspasmit, nopeat, väkivaltaiset ja tahattomat vain vartalon yhdellä puolella ja vamman vastakkaisella puolella. Joissakin tapauksissa se voi vaikuttaa myös kasvojen lihakseen ja aiheuttaa tasapainon puutteen kävellessä.
Kun henkilö liikkuu tai suorittaa toimenpiteen, tahattomat liikkeet lisääntyvät ja voivat kadota levossa tai unessa.
Koska se tapahtuu
Hemiballismi johtuu vatsaan subthalamic-ytimessä, mikä vähentää selkäytimen, aivokuoren ja aivokannan emäksisten ganglionien estäviä impulsseja häiritsemällä liikkeitä.
Kuinka hoito tehdään
Hemiballismin hoidossa tulisi keskittyä syyhään, joka on lähtökohtana. Lisäksi voidaan määrätä dopamiinin salpaajia, jotka voivat vähentää jopa 90% tahattomista liikkeistä.
Joissakin tapauksissa lääkäri voi myös määrätä lääkkeitä, kuten sertraliinia, amitriptyliiniä, valproiinihappoa tai bentsodiatsepiineja.
