Mikä aiheuttaa ruokatorven kipua ja mitä tehdä

Eräät sairaudet voivat aiheuttaa vammoja ja vaikuttaa ruokatorven rakenteeseen - elimeen, jolla on tärkeä tehtävä kuljettaa ruokaa ja nesteitä suun ja vatsan välillä, ja tärkeimpiä näistä ovat ruoansulatuskanavan refluksi, ruokatorvi, tuumori, kouristukset, infektiot, vammat, esimerkiksi.

Näiden sairauksien pääasiallisia oireita ovat rintakipu, närästys, refluksi, nielemisvaikeudet tai boluksen tunne kurkun alueella. Kipu on usein voimakasta ja sekoittuu sydän-, keuhko- tai lihassairauksiin, joten on aina välttämätöntä saada lääketieteellinen arvio sellaisten testien suorittamiseksi, kuten ruuansulatuskudoksen endoskopia, manometria, ultraääni tai radiografia alueen kontrastin kanssa, jotka tunnistavat alueen muutokset. elimen rakenne ja sulkea pois muut syyt. Ymmärrä enemmän muista rintakipujen syistä.

1. Ruokatorven refluksitauti

Tunnetaan myös nimellä GERD, tämä sairaus johtuu mahalaukun sisällön palautumisesta ruokatorveen, minkä ei pitäisi tapahtua, koska tämän elimen kudos ei ole valmis vastaanottamaan ylimääräistä happamuutta..

oireet: Ruoansulatuskanavan refluksin pääoireita ovat rinnassa polttaminen, närästys, karva maku suussa, yskä yöllä, toistuva kurkkukalvontulehdus, ja vakavimmissa tapauksissa voi olla rintakipuja, nielemiskipuja (odynophagia) ja nielemisvaikeuksia (dysfagia). ).
hoito: suositellaan lääkkeiden käyttöä mahalaukun mehun happamuuden vähentämiseksi, kuten esimerkiksi omepratsolia, pantopratsolia, esomepratsolia tai ranitidiiniä, ja on myös tarpeen tehdä muutoksia tottumuksiin, kuten välttää refluksia helpottavia ruokia, kuten paistettuja ruokia, rasvoja, minttua, pippuria, kahvia, teetä, tomaattia, happamia ruokia, maata heti syömisen jälkeen, jotta vältetään liikaa syömistä, ja käytä tiukkoja vaatteita.

Jos maha-ruokatorven refluksia ei hoideta kunnolla, osa mahdollisista komplikaatioista on ruokatorvi, Barrettin ruokatorvi, ruokatorven kaventuminen ja jopa syöpä. Lisätietoja siitä, mitä se on ja kuinka tunnistaa maha-ruokatorven refluksi.

2. Esophagitis

Esophagitis on ruokatorven tulehdus, komplikaatio, joka vaikuttaa joihinkin ihmisiin, joilla on gastroesofageaalinen refluksitauti. Tämä tulehdus lisää riskiä aiheuttaa Barrettin ruokatorve, joka syntyy, kun tulehtuneissa soluissa tapahtuu transformaatio, nimeltään metaplasia, kestääkseen usein altistumista happamuudelle, ja jolla on lisääntynyt riski aiheuttaa ruokatorven syöpää..

Muita esophaginiitin syitä ovat hiivainfektiot, toistuva oksentelu, lääkkeiden, kuten aspiriinin, anti-inflammatoristen lääkkeiden ja antibioottien, kuten klindamysiinin käyttö, katkaisun tyrä tai natrium- tai happamien aineiden nauttiminen.

oireet: rintakipu tai polttaminen, kipu tai nielemisvaikeudet, katkera maku suussa, yskä, toistuva kurkunpäätulehdus.
hoito: jos palautusjäähdytys johtuu, ruokatorvistulehduksen hoito hoidetaan myös vatsahapon happamuuden estämisellä ruokailutottumusten muutosten lisäksi esimerkiksi lääkkeillä, kuten pantopratsolilla, omepratsolilla ja ranitidiinilla. Infektioiden aiheuttamia lääkkeitä, kuten antibiootteja, antifungaalisia tai viruslääkkeitä, käytetään, kunnes vauriot paranevat. Lääkkeiden, aineiden tai säteilyn aiheuttaman ärsytyksen yhteydessä voi olla tarpeen laajentaa ruokatorvea, jos sen toiminta on heikentynyt..

Lisätietoja ruokatorventulehduksen tyypeistä ja hoitamisesta.

3. Ruokatorven kouristus

Ruokatorven refluksin syystä ei tiedetä varmasti, mutta on tekijöitä, jotka voivat laukaista tämän elimen koordinoimattoman toiminnan aiheuttaen tuskallisia ja epänormaaleja ruokatorven supistuksia, kuten erittäin kuuma tai kylmä ruoka.

Tämän taudin vahvistamiseksi lääkäri voi kontrastradiografian ja endoskopian lisäksi tilata testit, kuten manometrian, joka havaitsee ruokatorven paineen..

oireet: ne ovat pääasiassa nielemisvaikeuksia ja rintakipuja, jotka voivat ilmetä unen aikana, pahenevat aterian jälkeen, ja niihin liittyy polttaminen, refluksi ja nielemisvaikeudet. Joissakin tapauksissa kipu voi olla niin vakava, että se voi simuloida akuuttia sydäninfarktia.
hoito: kipua voidaan lievittää antasideilla ja kouristusten torjumiseksi lääkäri voi suositella lääkkeitä, kuten nitraatteja, hydralatsiinia, kalsiumkanavasalpaajaa, botuliinitoksiinia ja anksiolyytejä.

4. Ruokatorven syöpä

Ruokatorven tuumori on harvinainen, ja useimmissa tapauksissa se liittyy refluksitaudin ja Barrettin ruokatorven olemassaoloon, mutta muita riskitekijöitä ovat tupakointi, alkoholin kulutus, syömävaurio, HPV-infektio, liikalihavuus ja ruokatorven refluksi.

oireet: tärkein oire on vaikeus niellä ruokaa, joka vähitellen pahenee, alkaen kiinteistä ruuista ja päästäen nesteisiin. Muita merkkejä ja oireita, jotka saattavat ilmetä, ovat painon pudotus, käheys, nielemiskipu ja anemia, jotka voivat saada ihmisen väsymään.
hoito: lääkäri on ilmoittanut hoidon vaurion tyypin ja vakavuuden mukaan, ja siihen sisältyy yleensä leikkaus kasvaimen poistamiseksi kemoterapian tai sädehoidon lisäksi.

Lisätietoja ruokatorven syövän tunnistamisesta ja hoidosta.

5. Achalasia

Achalasia on sairaus, joka johtuu ruokatorven lihaksen hengittämisestä vastuussa olevien hermosolujen vaurioista tai menetyksistä. Tällä tavalla ruokatorvi menettää kykynsä rentoutua nielemisen aikana ja suorittaa peristaltiaa, jotka ovat ruoansulatuskanavan liikkeen aaltoja, jotka on muodostettu ottamaan ruokaa oikeaan suuntaan, vatsaan ja suolistoon saakka. Siksi achalasiassa tapahtuu vähitellen ruokatorven dilaatio ja epämuodostumat, jotka voivat pahentua ajan myötä.

oireet: tärkeimmät oireet ovat nielemisvaikeudet, refluksi, rintakipu ja painonpudotus.
hoito: vaikka parannuskeinoa ei ole, lääkäri voi suositella hoitoja ruokatorven paineen ja oireiden vähentämiseksi, kuten nitraatit tai hydralatsiini. Ruokatorven dilaatio tai myotomy-leikkaukset ovat vaihtoehtoja helpottaakseen ruokatorven tyhjentymistä vakavimmissa tapauksissa. Viime kädessä ruokatorven poisto voi olla tarpeen.

Achalasiaa aiheuttavat autoimmuuniset syyt, mutta Chagas-tauti voi myös aiheuttaa hermovaurioita ja aiheuttaa samanlaista laajentumista potilailla, joilla on tämä infektio. Achalasian vahvistamiseksi lääkäri voi suositella tutkimuksia, kuten ruokatorven manometria, paineen muutosten havaitsemiseksi, endoskopian ja radiografian lisäksi, ruokatorven kontrastin kanssa.

6. Suuntaa

Diverticula ovat ruokatorven rakenteen muutokset, jotka ovat yleensä pieniä, mutta voivat kasvaa ja pystyä pitämään sylkeä ja ruokaa.

oireet: kun ne ovat suuria, diverticula voi aiheuttaa nielemisvaikeuksia, huonoa hengitystä ja ruuan aspiraatiota keuhkoihin.
hoito: leikkaus voidaan osoittaa suurimman mahdollisen divertikulaan poistamiseksi tai oireiden aiheuttamiseksi.

Diverticulan lisäksi muita mahdollisia muutoksia ruokatorven rakenteessa ovat renkaat ja elimet pitkin oleva kalvo, samoin kuin polyypit tai hyvänlaatuiset kasvaimet, jotka voivat vaikeuttaa ruoan nielemistä ja joilla voi olla synnynnäisiä tai tulehduksellisia syitä..

7. Ruokatorvan vammat

Tärkeä ruokatorven kivun syy, vaikkakin harvinainen, on vammojen tai puhkeamisten muodostuminen, jotka tapahtuvat sekä voimakkaan oksentamisen takia että sellaisten toimenpiteiden aikana, kuten endoskopia tai nenän nenäputkien sijoittaminen, tapaturman aiheuttamat traumaatiat tai jopa korroosio. aiheuttama ruokatorvitulehdus tai syöpä.

oireet: rinnassa on vaikeaa paikallista kipua, joka pahenee hengitettäessä tai yskimään, ja veri voi vuotaa oksentelun aikana. Voi olla myös välikarsinan tulehdus, alue, jolla sijaitsevat muut tärkeät elimet, kuten sydän ja keuhkot, mikä on vaarallista ja voi vaarantaa ihmisen elämän.
hoito: eritteiden aspiraatio putken avulla on välttämätöntä, antibioottien käyttöä ja välttää syömistä, kunnes vauriot paranevat. Kun haava on suuri tai sitä ei voida sulkea, korjausleikkaus on osoitettu.

Leesioiden muodostumisen lisäksi voi olla ruokaa tai jotakin vieraskappaletta, joka voi olla sijoitettu ruokatorveen ja joka aiheuttaa voimakasta kipua ja kyvyttömyyttä poistaa muodostuneita eritteitä. Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen poistaa syy endoskopialla.