Delirium tremensoi mikä se on, syyt ja hoito
hourailu, jota kutsutaan myös D: ksielirium Tremens, se on äkillinen häiriötilanne, joka aiheuttaa tietoisuuden, huomion, käyttäytymisen, muistin, ajattelun, suuntautumisen tai muun kognitioalueen muutoksia aiheuttaen käyttäytymisen, joka yleensä vuorottelee liiallisen unisuuden ja levottomuuden välillä.
Tunnetaan myös nimellä akuutti sekava tila hourailu se liittyy aivojen toiminnan muutoksiin, ja se vaikuttaa yleensä pääasiassa vanhoihin potilaisiin, jotka ovat sairaalahoidossa tai jonkin tyyppisellä dementialla, kuten Alzheimerin tauti, tai alkoholista ja huumeista pidättäytyneisiin ihmisiin, vaikka tarkka syy on edelleen epäselvä..
Hoitoon hourailu aluksi suositellaan korjaamaan tekijät, jotka voivat laukaista tämän tilanteen, kuten infektion hoito, lääkityksen säätäminen, ympäristön järjestäminen tai unen säätäminen. Vakavimmissa tapauksissa lääkäri voi myös suositella psykoosilääkkeiden, kuten haloperidolin, risperidonin, ketiapiinin tai olantsapiinin, käyttöä..
Kuinka tunnistaa
Tärkeimmät oireet, jotka osoittavat hourailu ne ovat:
- Huolimaton ja levottomuus;
- Uneliaisuus tai apatia;
- Kyvyttömyys noudattaa komentoja;
- Uni-herättämisjakson kääntö, jossa yksi pysyy hereillä yöllä ja uninen päivällä;
- sekavuus;
- Älä tunnusta perheenjäseniä tai tuttavia;
- Muisti muuttuu, jopa sanojen muistamiseksi;
- Usein ärtyneisyys ja viha;
- Äkilliset mielialan muutokset;
- hallusinaatiot;
- levottomuus.
Tärkeä ominaisuus hourailu se on sen akuutti asennus, tunnista toiseen, ja lisäksi sillä on vaihteleva kurssi, ts. se vaihtelee normaalisuuden, levottomuuden tai uneliaisuuden hetkien välillä samana päivänä.
Kuinka vahvistaa
Diagnoosi hourailu voidaan vahvistaa lääkäri käyttämällä kyselylomakkeita, kuten Sekaannuksen arviointimenetelmä (CAM), joka osoittaa, että vahvistuksen perusominaisuudet ovat:
A) Akuutit muutokset henkisessä tilassa; | Sitä pidetään hourailu kohteiden A ja B + C ja / tai D läsnä ollessa |
B) huomion huomattava lasku; | |
C) Tietoisuuden muutos (levottomuus tai uneliaisuus); | |
D) Häiriintynyt ajattelu. |
On tärkeää muistaa, että "Delirium " se eroaa "Deliriumista", koska se tarkoittaa psykiatrista muutosta, jolle on ominaista väärän tuomion muodostuminen jostakin, jossa henkilöllä on vakuutus siitä, että jotain on mahdotonta. Lisäksi toisin kuin hourailu, deliriumilla ei ole orgaanista syytä, eikä se aiheuta muutoksia huomiossa tai tietoisuudessa.
Lisätietoja tästä muutoksesta kohdasta Mikä se on ja kuinka tunnistaa harha.
Tärkeimmät syyt
Tärkeimmät riskitekijät hourailu Niihin kuuluvat:
- Ikä yli 65 vuotta;
- Joilla on jonkinlainen dementia, kuten esimerkiksi Alzheimerin tauti tai Lewy-kehon dementia;
- Tiettyjen lääkkeiden, kuten rauhoittavien lääkkeiden, unilääkkeiden, amfetamiinin, antihistamiinien tai joidenkin antibioottien käyttö;
- Sairaalahoito;
- Leikkaus;
- aliravitsemus;
- kuivuminen;
- Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö;
- Fyysinen hillitseminen, kuten nukkuminen;
- Useiden lääkkeiden käyttö;
- Unenpuute;
- Ympäristön muutos;
- Fyysinen sairaus, kuten infektio, sydämen vajaatoiminta tai munuaiskipu, esimerkiksi.
Vanhuksilla hourailu se voi olla ainoa vakava sairaus, kuten keuhkokuume, virtsatieinfektio, sydänkohtaus, aivohalvaus tai esimerkiksi veren elektrolyyttien muutokset, joten geriatrian tai yleislääkärin on arvioitava se nopeasti aina, kun ilmenee sitä..
Kuinka hoito tehdään
Tärkein tapa hoitaa deliriumia on strategioiden avulla, jotka auttavat ohjaamaan henkilöä, kuten sallimalla yhteydenpito perheenjäsenten kanssa sairaalahoidon aikana, pitämällä henkilö suuntautuneena ajan suhteen, antamalla heille pääsy kalenteriin ja kellon ja ylläpitämällä ympäristöä rauhallinen, etenkin yöllä, rauhallisen unen mahdollistamiseksi.
Nämä strategiat kannustavat paluuta tietoisuuteen ja parempaan käyttäytymiseen. Lisäksi ikääntyneiden, silmälaseja tai kuulolaitteita käyttävien ihmisten on voitava käyttää niitä, välttäen ymmärryksen ja kommunikoinnin vaikeuksia. Katso lisätietoja siitä, mitä tehdä, jotta voisimme elää paremmin vanhusten kanssa, joilla on henkinen sekavuus.
Lääkäri on ilmoittanut lääkkeiden käytön, ja se tulisi varata vain potilaille, joilla on huomattavaa levottomuutta, mikä uhkaa heidän omaa tai muiden turvallisuutta. Käytetyimpiä lääkkeitä ovat psykoosilääkkeet, kuten esimerkiksi haloperidoli, risperidoni, ketiapiini, olantsapiini tai klosapiini. Jo silloin, hourailu johtuu alkoholista tai laittomista huumeista pidättäytymisestä, suositellaan sedatiivisten lääkkeiden, kuten esimerkiksi Diazepaamin, Clonazepamin tai Lorazepamin, käyttöä..