Lewy kehot dementia mikä se on, oireet ja miten hoitaa
Lewy-kehon dementia, joka tunnetaan myös nimellä Lewy-elinten suuri tai lievä neuro-kognitiivinen häiriö, on rappeuttava aivosairaus, joka vaikuttaa muodoista, ajattelusta ja liikkeistä vastaaviin alueisiin ja johtuu kertymisestä proteiinien määrää, joka tunnetaan nimellä Lewy-elimet, aivokudokseen.
Tämä sairaus ilmaantuu ikääntyessä, yleisemmin yli 60-vuotiaana ja aiheuttaa oireita, kuten hallusinaatioita, progressiivista muistin menetystä ja keskittymisvaikeuksia, sekä lihaksen vapinaa ja jäykkyyttä, joita pidetään toiseksi yleisimmänä rappeuttavan dementian tyyppinä, heti Alzheimerin jälkeen.
Vaikka Lewy-kehon dementiaa ei voida parantaa, on mahdollista suorittaa hoito ja hallita oireita käyttämällä lääkärin ohjaamia lääkkeitä, kuten esimerkiksi Quetiapine tai Donepezila, jotka lievittävät joitain oireita, fysioterapiaan tehtävien investointien lisäksi. ja toimintaterapia. Tällä tavoin henkilö voi elää monien vuosien ajan itsenäisyydellä ja elämänlaadulla.
Tärkeimmät oireet
Lewyn kehon dementialla on oireita, jotka ilmestyvät vähitellen ja pahenevat hitaasti. Tärkeimmät niistä ovat:
- Mentaalisten kykyjen menetys, kutsutaan kognitiivisiksi toimintoiksi, kuten muisti, keskittyminen, huomio, viestintä ja kieli;
- Psyykkinen sekavuus ja epäjärjestys, joka värähtelee äärimmäisen sekaannuksen ja hiljaisempien hetkien välillä;
- Lihasten vapina ja jäykkyys, tunnetaan parkinsonismina, koska ne matkivat Parkinsonin liikkeitä;
- Visuaaliset hallusinaatiot, missä henkilö näkee asioita, joita ei ole olemassa, kuten esimerkiksi eläimiä tai lapsia;
- Vaikeudet etäisyyksien arvioinnissa, kutsutaan visopatiaalisiksi muutoksiksi, jotka voivat johtaa usein tapahtuviin putouksiin;
- Muutokset REM-unessa, joka voi ilmetä liikkeillä, puheella tai huutamilla unen aikana.
Yleensä muutokset henkisissä kyvyissä ilmestyvät ensin, ja kun sairaus etenee, muutokset liikkeessä ilmestyvät ja henkinen hämmennys vakavampi. Yleistä on myös mielialan muutosten oireita, kuten masennus ja apatia.
Samanlaisten oireiden takia tämä sairaus voidaan sekoittaa Alzheimerin tai Parkinsonin tautiin. Lewy-kehon dementialle ei vielä ole tiedossa syytä, joten kuka tahansa voi kehittää tämän taudin, vaikka se näyttää olevan yleisempi yli 60-vuotiailla miehillä..
Kuinka vahvistaa diagnoosi
Dementian diagnoosin Lewyn vartaloilla tekee neurologi, geriatrician tai psykiatri, kun oireet, perheen historia ja fyysinen tutkimus on arvioitu täydellisesti.
Vaikka jotkut kuvantamistestit, kuten tietokonetomografia tai magneettikuvaus, voivat auttaa tunnistamaan joidenkin aivojen osien rappeutumista, he eivät pysty tunnistamaan Lewyn kappaleita, jotka voidaan nähdä vasta kuoleman jälkeen. On myös tärkeää käyttää arviointiasteikkoja kognitiivisten kykyjen vaihtelun arvioimiseksi.
Tällä tavalla lääkäri erottaa tämän taudin muista, joilla on samanlaisia oireita, kuten Alzheimerin ja Parkinsonin tauti, ja ilmoittaa sopivimman hoidon..
Kuinka hoito tehdään
Koska Lewy-elinten dementiaa ei voida parantaa, tulee neurologin, geriatrian tai psykiatrin ohjata hoitoa kunkin henkilön oireiden lievittämiseksi ja kantajan elämänlaadun parantamiseksi.
Joten tärkeimpiä hoitotyyppejä ovat:
- Psykoosilääkkeet, kuten ketiapiini tai olantsapiini: niiden avulla voidaan vähentää hallusinaatioiden esiintymistiheyttä, mutta ne voivat kuitenkin aiheuttaa useita sivuvaikutuksia tai huonontaa ihmisen yleistä tilaa, ja siksi lääkärin on arvioitava niitä jatkuvasti käytettäessä niitä;
- Korjauskeinot muistia varten, kuten Donepezila tai Rivastigmine: lisää aivojen välittäjäaineiden tuotantoa, mikä voi parantaa keskittymistä, muistia ja vähentää hallusinaatioiden ja muiden käyttäytymisongelmien esiintymistä;
- Hoitokeinot motoristen taitojen parantamiseksi, kuten Carbidopa ja Levodopa, joita käytetään laajalti Parkinsonin tauteissa: ne vähentävät motorisia oireita, kuten vapinaa, lihasjäykkyyttä ja liikkumisen hitautta. Hallusinaatiot ja sekaannukset voivat kuitenkin pahentua, ja siksi ne voivat liittyä muistin korjaamiseen;
- Masennuslääkkeet, kuten Sertraline tai Citalopam: käytetään lievittämään masennusoireita, auttaen hallitsemaan käyttäytymistä ja säätelemään unta;
- fysioterapia: auttaa ylläpitämään lihasvoimaa ja joustavuutta sekä parantamaan sydän- ja verisuonikykyä erityyppisillä harjoituksilla;
- Työterapia: On erittäin tärkeää auttaa ylläpitämään itsenäisyyttä, opettamalla henkilöä suorittamaan päivittäisiä tehtäviä uusilla rajoituksillaan.
Lisäksi hoitaja voi käyttää toistuvan surun, ahdistuksen tai levottomuuden oireiden torjumiseksi muita vaihtoehtoisen lääketieteen hoitomuotoja, kuten aromaterapiaa, musiikkiterapiaa tai hierontaa..
Suositellaan myös liikuntaa pitämään aivot aktiivisena, välttämään tupakointia ja omaksumaan terveellinen ja tasapainoinen ruokavalio suosimalla hedelmiä ja vihanneksia. Katso joitain harjoituksia, jotka pitävät aivot aktiivisina.