Kuinka palautuminen ja tarvittava hoito pernan poiston jälkeen tapahtuu
Pernanpoisto on leikkaus kokonaan tai osittain pernan poistamiseksi, joka on vatsaontelossa sijaitseva elin, joka vastaa joidenkin aineiden tuotannosta, varastoinnista ja poistamisesta verestä vasta-aineiden tuottamisen ja kehon tasapainon ylläpitämisen lisäksi. tartuntojen ehkäisy.
Tärkein indikointi pernan splektomialle on silloin, kun käsivarsilla on jonkin verran vaurioita tai murtumia. Tätä leikkausta voidaan kuitenkin suositella myös verihäiriöiden, tietyntyyppisten syöpien tai muiden kuin pahanlaatuisten kystat tai kasvainten esiintymisen vuoksi. Leikkaus tehdään yleensä laparoskopialla, jossa vatsaan tehdään pieniä reikiä elimen poistamiseksi, mikä tekee arpista erittäin pienen ja palautumisen nopeampaa..
Kuinka valmistautua leikkaukseen
Ennen pernanpoistoa lääkäri suosittelee verikokeiden ja ultraääni- tai tomografian suorittamista, jotta voidaan arvioida henkilön yleinen tila ja muiden muutosten, kuten esimerkiksi sappikivien, esiintyminen. Lisäksi rokotteiden ja antibioottien antamista voidaan suositella viikkoja ennen toimenpidettä infektioriskin vähentämiseksi.
Kun leikkaus on osoitettu
Pernan poistumisen pääasiallinen osoitus on, kun tämän elimen repeämä varmennetaan vatsan vamman takia. Muita indusointeja pernanpoistoksi ovat kuitenkin:
- Pernasyöpä;
- Pernan spontaani repeämä, pääasiassa leukemian tapauksessa;
- spherocytosis;
- Sirppisoluanemia;
- Idiopaattinen trombosytopeeninen purpu;
- Pernan paise;
- Synnynnäinen hemolyyttinen anemia;
- Hodgkinin lymfooman vaiheistus.
Pernan muutosasteen ja riskin mukaan, joka muutoksesta voi aiheutua henkilölle, lääkäri voi ilmoittaa elimen osittaisen tai täydellisen poiston.
Kuinka perna poistetaan
Useimmissa tapauksissa käytetään laparoskopiaa, jossa on 3 pientä reikää vatsassa, joiden läpi putket ja instrumentit, jotka ovat tarpeen pernan poistamiseksi, kulkevat ilman, että tarvitsee tehdä suurta leikkausta. Potilas tarvitsee yleisanestesian ja leikkaus kestää keskimäärin 3 tuntia, ja se hoidetaan sairaalassa noin 2 - 5 päivää.
Tämä kirurginen tekniikka on vähemmän invasiivinen ja aiheuttaa siten vähemmän kipua ja arpi on pienempi, mikä tekee palautumisesta ja palaamisesta päivittäiseen toimintaan nopeampaa. Joissakin tapauksissa voi kuitenkin olla tarpeen suorittaa avoin leikkaus, jolla on suurempi leikkaus.
Leikkauksen riskit ja mahdolliset komplikaatiot
Pernan poistoleikkauksen jälkeen on normaalia, että potilas kokee kipua ja jonkin verran rajoituksia päivittäisten toimintojen suorittamisessa yksin, esimerkiksi perheenjäsenen avustaessaan hygieniahoidon suorittamisessa. Laparoskopialeikkaus, vaikka sitä pidetään turvallisena, voi tuoda esiin komplikaatioita, kuten hematooman, verenvuodon tai keuhkopussin effuusion. Avoin leikkaus voi kuitenkin tuoda lisää riskejä.
Hoito niille, jotka poistivat pernan
Pernan poistamisen jälkeen kehon kyky torjua infektioita heikkenee ja muut elimet, erityisesti maksa, lisäävät kykyään tuottaa vasta-aineita tartuntojen torjumiseksi ja kehon suojelemiseksi. Siten iholla on taipumus kehittää infektioita Pneumokokki, meningokokki ja Haemophilus influenzae, joten sen pitäisi:
- Hanki rokotteet monikäyttöinen vastaan pneumokokki ja konjugaattirokote Haemophilus influenzae tyyppi B ja meningokokki tyyppi C, 2 viikkoa ennen ja 2 viikkoa leikkauksen jälkeen;
- Hanki rokote pneumokokin joka viides vuosi (tai lyhyemmin väliajoin sirppisoluanemian tai lymfoproliferatiivisten sairauksien tapauksessa);
- Antibioottien ottaminen pieni annos koko elämän ajan tai bentsetiinisinisilliinin ottaminen 3 viikon välein.
Lisäksi on tärkeää syödä terveellisesti, välttää paljon sokeria ja rasvaa sisältäviä ruokia, käyttää säännöllisesti liikuntaa, välttää äkillisiä lämpötilan muutoksia vilustumisen ja flunan välttämiseksi, äläkä ota lääkkeitä ilman lääkärin neuvoa.
