Spironolaktoni (Aldactone)

Spironolaktoni, joka tunnetaan kaupallisesti nimellä Aldactone, toimii diureettisena aineena, joka lisää veden poistumista virtsan kautta, ja verenpainelääkkeenä, ja sitä voidaan käyttää korkean verenpaineen, sydämen toimintaongelmiin liittyvien turvotusten tai maksan ja munuaisten sairauksien hoidossa. , hypokalemia tai esimerkiksi hyperaldosteronismin hoidossa.

Joissakin tapauksissa tätä lääkettä voidaan määrätä aknen hoitoon ja hiusten menetyksen estämiseen, mutta nämä sovellukset eivät ole osa spironolaktonin tärkeimpiä merkintöjä, eikä niitä mainita pakkausselosteessa..

Spironolaktonia voi ostaa apteekeista hintaan noin 14 - 45 reaalia, riippuen siitä, valitseeko henkilö tuotemerkin vai geneerisen lääkkeen, edellyttäen reseptin esittämistä.

Mistä se on

Spironolaktoni on tarkoitettu:

• Välttämätön verenpaine;
• Turvotus, joka johtuu sydän-, munuais- tai maksavaivoista;
• Idiopaattinen turvotus;
• Apuhoito pahanlaatuisessa verenpaineessa;
• Hypokalemia, kun muita toimenpiteitä pidetään sopimattomina tai sopimattomina;
• Hypokalemian ja hypomagnesemian ehkäisy diureetteja käyttävillä ihmisillä;
• Hyperaldosteronismin diagnoosi ja hoito.

Tutustu muun tyyppisiin diureetteihin ja opi niiden vaikutusta.

Kuinka ottaa

Annostus riippuu hoidettavasta ongelmasta:

1. Essentiaalinen verenpaine

Tavallinen annos on 50 mg / vrk - 100 mg / vrk, jota resistentteissä tai vaikeissa tapauksissa voidaan lisätä vähitellen kahden viikon välein 200 mg: aan / vrk. Hoitoa on jatkettava vähintään kaksi viikkoa riittävän vasteen takaamiseksi hoidolle. Annosta tulee säätää tarpeen mukaan.

2. Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta

Suositeltu vuorokausiannos on 100 mg kerta-annoksena tai jaettuna annoksena, joka voi vaihdella välillä 25 mg - 200 mg vuorokaudessa. Tavallinen ylläpitoannos on määritettävä jokaiselle henkilölle.

3. Maksakirroosi

Jos virtsan natrium / virtsa kaliumsuhde on suurempi kuin 1, tavallinen annos on 100 mg / päivä. Jos tämä suhde on alle 1, suositeltu annos on 200 mg / päivä - 400 mg / päivä. Tavallinen ylläpitoannos on määritettävä jokaiselle henkilölle.

4. Nefroottinen oireyhtymä

Tavallinen annos aikuisilla on 100 mg / vrk - 200 mg / vrk.

5. Turvotus

Tavallinen annos on 100 mg päivässä aikuisille ja noin 3,3 mg painokiloa kohti jaeannossa. Annostusta tulee säätää kunkin henkilön vasteen ja siedettävyyden perusteella.

6. Hypokalemia / hypomagnesemia

Annoksena 25 mg / vrk - 100 mg / vrk suositellaan diureettien aiheuttaman hypopotassemian ja / tai hypomagnesemian hoitoon, kun suun kautta otetut kalium- ja / tai magnesiumlisät eivät ole riittäviä.

7. Primaarisen hyperaldosteronismin preoperatiivinen hoito

Kun hyperaldosteronismin diagnoosi on vakiinnutettu lopullisemmilla testeillä, spironolaktonia voidaan antaa päivittäin 100–400 mg: n annoksina leikkausta valmisteltaessa.

8. Pahanlaatuinen verenpaine

Sitä tulisi käyttää vain apuhoitona ja kun aldosteronia erittyy liikaa, hypokalemia ja metabolinen alkaloosi. Aloitusannos on 100 mg / päivä, jota voidaan tarvittaessa nostaa kahden viikon välein 400 mg: aan / päivä.

Toimintamekanismi

Spironolaktoni on spesifinen aldosteroniantagonisti, joka vaikuttaa pääasiassa aldosteronista riippuvaiseen natrium- ja kaliumioninvaihtokohtaan ja sijaitsee munuaisen distaalisessa ääriviivassa, mikä johtaa lisääntyneeseen natriumin ja veden eliminointiin ja lisääntyneeseen kaliumretentioon..

Mahdolliset haittavaikutukset

Jotkut spironolaktonin sivuvaikutuksista voivat olla hyvänlaatuinen rintasyöpä, leukopenia, trombosytopenia, elektrolyyttihäiriöt, libidon muutokset, sekavuus, huimaus, maha-suolikanavan häiriöt ja pahoinvointi, epänormaali maksan toiminta, Steve-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, huumeiden ihottuma. , hiustenlähtö, hypertrichoosi, kutina, nokkosihottuma, jalkakrampit, akuutti munuaisten vajaatoiminta, rintakipu, kuukautiskierron häiriöt, gynekomastia ja pahoinvointi. 

Vasta

Spironolaktonia ei tule käyttää ihmisille, jotka ovat yliherkkiä kaavan komponenteille, henkilöille, joilla on akuutti munuaisten vajaatoiminta, merkittävä munuaisten vajaatoiminta, anuria, Addisonin tauti, hyperkalemia tai jotka käyttävät eplerenoniksi kutsuttua lääkettä..