Mikä on metabolinen alkaloosi ja mikä voi sen aiheuttaa
Metabolinen alkaloosi tapahtuu, kun veren pH muuttuu emäksisemmäksi kuin pitäisi, ts. Kun se on yli 7.45, mikä syntyy esimerkiksi oksentamisesta, diureettien käytöstä tai esimerkiksi bikarbonaatin liiallisesta käytöstä..
Tämä on vakava muutos, koska se voi aiheuttaa muiden veren elektrolyyttien, kuten kalsiumin ja kaliumin, epätasapainon ja aiheuttaa oireita, kuten heikkoutta, päänsärkyä, lihasmuutoksia, kouristuksia tai sydämen rytmihäiriöitä.
On tärkeää, että kehon ylläpidetään tasapainoista pH-arvoa, jonka tulisi olla välillä 7,35 - 7,45, jotta kehon aineenvaihdunta toimii oikein. Toinen huolestuttava tilanne, joka voi syntyä, on, kun pH on alle 7,35, ja siinä on metabolinen asidoosi. Tiedä mikä on ja mikä aiheuttaa metabolisen asidoosin.
Mitkä ovat syyt
Yleensä metabolinen alkaloosi johtuu H + -ionin häviämisestä veressä tai natriumbikarbonaatin kertymisestä, mikä tekee kehosta emäksisemmän. Jotkut tärkeimmistä tilanteista, jotka aiheuttavat nämä muutokset, ovat:
- Liiallinen oksentelu, tilanne, joka aiheuttaa suolahapon menetystä vatsasta;
- Vatsan pesu tai imeminen sairaalassa;
- Natriumbikarbonaatin kanssa liiallinen huumeiden tai emäksisten ruokien käyttö;
- Käytän diureettisia lääkkeitä, kuten Furosemide tai Hydrochlorothiazide;
- Kaliumin ja magnesiumin puute veressä;
- Laksatiivien liiallinen käyttö;
- Tiettyjen antibioottien, kuten esimerkiksi penisilliinin tai karbenisilliinin, sivuvaikutus;
- Munuaissairaudet, kuten Bartterin oireyhtymä tai Gitelmanin oireyhtymä.
Metabolisen alkaloosin lisäksi toinen syy veren pH: n pysymiseen emäksisenä pH-arvona on hengitysteiden alkaloosi, joka johtuu hiilidioksidin (CO2) puutteesta veressä, aiheuttaen siitä, että siitä tulee vähemmän happama kuin normaali, ja se tapahtuu tilanteissa, kuten erittäin nopea ja syvä hengitys. Lue lisää siitä, mitä se on, hengitysteiden alkaloosin syistä ja oireista.
Tärkeimmät oireet
Metabolinen alkaloosi ei aina aiheuta oireita, ja useimmissa tapauksissa alkaloosia aiheuttavat sairauden oireet. Kuitenkin myös oireita, kuten lihaskrampit, heikkous, päänsärky, henkinen sekavuus, huimaus ja kouristukset, voivat johtua pääasiassa elektrolyyttimuutoksista, kuten kaliumista, kalsiumista ja natriumista.
Mikä on korvaus??
Yleensä, kun veren pH muuttuu, keho yrittää itse korjata tilanteen, jotta voidaan välttää komplikaatioita.
Metabolisen alkaloosin korvaus tapahtuu pääasiassa keuhkojen kautta, joiden hengitys alkaa hitaammin, jotta hiilidioksidia (CO2) voidaan pitää enemmän ja veren happamuus kasvaa..
Munuaiset yrittävät myös kompensoida muuttamalla aineiden imeytymistä tai erittymistä virtsaan yrittämällä eliminoida enemmän bikarbonaattia. Veressä tai munuaisissa voi kuitenkin esiintyä myös muita muutoksia, kuten kuivumista tai kaliumin menetystä, etenkin vakavasti sairailla ihmisillä, mikä haittaa kehon kykyä korjata nämä muutokset.
Kuinka vahvistaa
Metabolisen alkaloosin diagnoosi tehdään testillä, joilla mitataan veren pH: ta, ja on myös tärkeää arvioida, kuinka bikarbonaatin, hiilidioksidin ja joidenkin verielektrolyyttien tasot.
Lääkäri tekee myös kliinisen arvioinnin syyn tunnistamiseksi. Lisäksi kloorin ja kaliumiannokset virtsassa voivat auttaa selventämään munuaismuutoksia elektrolyyttien suodatuksessa.
Kuinka hoito tehdään
Metabolisen alkaloosin hoitamiseksi on ensin välttämätöntä hoitaa sen syy, oli se sitten gastroenteriitti tai esimerkiksi tiettyjen lääkkeiden käyttö. Joissakin tapauksissa veden hydratointi suolaliuoksella on välttämätöntä.
Asetatsoliamidi on lääke, jota voidaan käyttää bikarbonaatin poistamiseen virtsaan huolestuttavammissa tapauksissa, mutta erittäin vaikeissa tapauksissa voi olla tarpeen antaa hapot suoraan suoneen tai suorittaa veren suodatus hemodialyysin avulla.
