Cushingin oireyhtymä
Tärkeimmät Cushingin oireyhtymään liittyvät oireet ovat rasvan kertyminen vatsassa, selässä ja kasvoissa, lisäksi kehon leveiden, punaisten raitojen ja violettipisteiden muodostumisen lisäksi. Näiden oireiden lisäksi tilaan voi liittyä joitain sairauksia, kuten verenpainetauti, osteoporoosi ja diabetes.
Endokrinologi diagnoosoi tämän oireyhtymän potilaan esittämien oireiden sekä laboratorio- ja kuvantamistestausten, kuten esimerkiksi virtsan, veren, syljen ja magneettikuvauksen kuvantamisen perusteella.
Cushingin oireyhtymä on sairaus, jolle on tunnusomaista korkea verenkierron hormoni kortisoli, joka voi johtua kortikosteroidilääkkeiden kroonisesta käytöstä tai kasvaimen esiintymisestä aivolisäkkeessä, mikä johtaa sääntelyn purkamiseen tämän hormonin tuotannossa. Ymmärrä mikä on Cushingin oireyhtymä, syyt ja miten hoito tapahtuu.
Tärkeimmät oireet
Tärkeimmät Cushingin oireyhtymään liittyvät oireet ovat:
- Suuri, pyöreä ja punertava kasvot, tunnetaan nimellä täysikuu;
- Nopea painonnousu;
- Liiallinen rasvan kertyminen vatsan alueelle ja selän yläosaan;
- Ohuet sormet, kädet ja jalat vartaloon nähden;
- Punaisia tai violetteja raitoja iholla, etenkin vatsassa, reidessä, rinnassa ja käsivarsissa;
- Ohut iho, mustelmat ja violetit täplät ovat yleisiä;
- Vaikeudet haavojen paranemisessa;
- Rasvainen iho, jolla on akne;
- Kuukautiskierron epäsäännöllisyydet;
- Hiusten ulkonäkö naisten vartaloon ja kasvoihin;
- Impotenssi, heikentynyt hedelmällisyys ja libido miehillä;
- väsymys;
- Äkillisesti ilmenevät ahdistuneisuuskriisit;
- Ärtyvän suolen oireyhtymä;
- Lisääntynyt paine, joka johtaa verenpaineeseen;
- Kohonnut verensokeri, mikä johtaa diabeteksen kehittymiseen;
- Luun heikkous ja lisääntynyt murtumien riski aiheuttaen osteoporoosia.
Yleensä useita oireita esiintyy samanaikaisesti ja ovat yleisempiä potilailla, joilla on sairauksia, kuten niveltulehdus, astma, lupus tai elinsiirron jälkeen ja jotka käyttävät kortikosteroideja useita kuukausia suurina määrinä. Cushingin oireyhtymästä kärsivien lasten tapauksessa voidaan havaita hidas kasvu alhaisella korkeudella, kasvojen kasvojen ja vartalon hiukset ja kaljuuntuminen.
Kuinka diagnoosi tehdään
Jotta saadaan selville, onko henkilöllä Cushingin oireyhtymä, on arvioitava kehossa kiertävien kortisoli- ja ACTH-hormonien määrä ja mitattava niiden määrä, 24 tunnin virtsatesti, sylki- ja verikoe on tehtävä. Ymmärrä ACTH-kokeiden tulos.
Lisäksi lääkäri voi suositella stimulaatiotestiä deksametasonilla, joka on lääkitys, joka on otettava lääkärin suosituksen mukaisesti, aivolisäkkeen toiminnan stimuloimiseksi ja siten diagnoosin helpottamiseksi. Deksametasonin käytön takia voidaan suositella, että henkilö viedään sairaalaan noin 2 päiväksi.
Tarkistaakseen kasvaimen esiintymisen aivolisäkkeessä, lääkäri voi pyytää esimerkiksi tietokonetomografian tai magneettikuvauskuvan suorittamista. Monissa tapauksissa on tarpeen toistaa testit diagnoosin vahvistamiseksi ja oikean hoidon aloittamiseksi, koska jotkut oireet ovat yhteisiä muille sairauksille, mikä voi tehdä diagnoosista vaikeaa..
Kuinka hoito
Cushingin oireyhtymän hoito vaihtelee sairauden syyn mukaan, ja yleensä suositellaan pienentämään annosta tai lopettamaan kortikosteroidihoidot lääkärin ohjeiden mukaan..
Kasvaimen esiintymisen tapauksessa kaikkein indikoituin hoito on kasvaimen poisto kirurgisella toimenpiteellä, jota seuraa sädehoito.