Mikä on ja mikä aiheuttaa proteinuriaa

Proteinuria koostuu virtsasta löytyneestä ylimääräisestä proteiinimäärästä, joka voi olla indikaattori useille sairauksille, mutta alhaisia ​​proteiinipitoisuuksia virtsassa pidetään normaalina. Tämä johtuu siitä, että proteiinimolekyylit ovat kooltaan suuria, joten ne eivät voi kulkea munuaisten glomerulusten tai suodattimien läpi, eivätkä ne yleensä eritty virtsaan..

Munuaiset suodattavat verta, poistaen sen, mikä ei ole merkitystä, ja pidättämällä elimistölle tärkeän, mutta joissakin tilanteissa munuaiset sallivat proteiinien kulkea suodattimiensa läpi, mikä lisää proteiinipitoisuutta virtsassa.

Proteinurian syyt ja tyypit

Proteinuria voi tapahtua useista tilanteista johtuen, ja syystä ja ajasta on mahdollista havaita proteiinien esiintyminen virtsassa, proteinuria voidaan luokitella:

1. Ohimenevä proteinuria

Tilanteet, jotka aiheuttavat väliaikaisen proteiinipitoisuuden virtsassa, ovat:

• kuivuminen;
• Emotionaalinen stressi;
• Altistuminen äärimmäiselle kylmyydelle;
• kuume;
• Intensiivistä fyysistä liikuntaa.

Nämä tilanteet eivät ole huolestuttavia, ja ovat yleensä ohimeneviä.

2. Ortostaattinen proteinuria

Ortostaattisessa proteinuriassa proteiinin määrä virtsassa kasvaa seisoessaan, ja sitä havaitaan yleensä korkeiden ja ohutten lasten ja nuorten ihmisillä. Proteiinieritys virtsaan tapahtuu pääasiassa päivän aikana, kun aktiivisuus on korkea, joten jos virtsat kerätään aamulla, sen ei tulisi sisältää proteiineja.

3. Pysyvä proteinuria

Sairaudet ja olosuhteet, jotka aiheuttavat jatkuvasti korkeita proteiinipitoisuuksia virtsassa, voivat olla seuraavat:

• Amyloidoosi, joka koostuu epänormaalista proteiinien kertymisestä elimissä;
• Joidenkin lääkkeiden, kuten ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, pitkäaikainen käyttö;
• Krooninen munuaissairaus tai polykystinen munuaistauti tai munuaistartunta;
• Sydänsairaus tai sydämen sisävuoren infektio;
• Hodgkinin lymfooma ja multippeli myelooma;
• Glomerulonefriitti, joka koostuu munuaisten glomerulusten tulehduksesta;
• Diabetes, koska se vaikuttaa munuaisten kykyyn suodattaa verta tai absorboida veressä olevia proteiineja;
• Korkea verenpaine, joka vaurioittaa munuaisissa ja niiden ympäristössä sijaitsevia valtimoita ja vaikuttaa negatiivisesti näiden elinten toimintaan;
• IgA-nefropatia, joka koostuu munuaistulehduksesta, joka johtuu immunoglobuliini A -vasta-aineen kertymisestä;
• Sarkoidoosi, joka koostuu tulehduksellisten solujen rypäleiden kehityksestä ja kasvusta elimissä;
• Sirppisoluanemia;
• lupus;
• malaria;
• Nivelreuma.

Korkeita proteiiniarvoja virtsassa voi tapahtua myös raskauden aikana, ja ne voivat liittyä useisiin tekijöihin, kuten munuaisten lisääntyneeseen työhön suodattaa ylimääräisiä nesteitä, ylimääräisestä stressistä, virtsateiden infektiosta tai vaikeammissa tapauksissa esi-eklampsiasta. Katso lisää näistä raskauden proteinuriaoireista.

Preeklampsia on vakava raskauden komplikaatio, joka on havaittava mahdollisimman pian, jotta vältetään raskaana olevan naisen terveysongelmat, joihin voi liittyä muita tekijöitä, kuten lisääntynyttä verenpainetta, päänsärkyä tai kehon turvotusta. Lisätietoja preeklampsiasta.

Mahdolliset oireet

Proteinuria voi olla seuraus useista tilanteista, oireet eivät liity nimenomaan proteiinien esiintymiseen virtsassa, vaan syihin. 

Jos proteinuria viittaa munuaissairauteen, voi kuitenkin esiintyä muita oireita, kuten pahoinvointia ja oksentelua, vähentynyttä virtsantuotantoa, turvotusta nilkoissa ja silmissä, epämiellyttävää makua suussa, väsymystä, hengenahdistusta ja ruokahalua, ihon kuivuus ja kuivuminen ja yleinen kutina. Lisäksi virtsa voi myös olla vaahtoava ja aiheuttaa kipua ja polttavaa tunnetta virtsatessa. Ymmärrä mikä on munuaisten vajaatoiminta, oireet ja miten hoito tapahtuu.

Hoito riippuu paljon proteinurian syystä, joten on mentävä elatusaineelle oikean diagnoosin tekemiseksi ja selvitettävä, mikä aiheuttaa ylimääräisen proteiinin määrän virtsassa.

Kuinka tentti suoritetaan

Proteiinit voidaan havaita helposti virtsasta virtsatutkimuksen avulla reagenssinauhalla, jossa virtsanäyte kerätään ja kasetti kemiallisilla reagensseilla varustettua paperinauhaa kastetaan, ja jos virtsanäyte sisältää liikaa proteiinia, nauha muuttaa väriä. Tiedä, mihin virtsakoe on tarkoitettu ja miten se tehdään.

Jos virtsassa todetaan olevan suuria määriä proteiineja, voidaan myös tehdä 24 tunnin virtsatesti proteiinin ja kreatiniinipuhdistuman mittaamiseksi, mikä auttaa arvioimaan ja hallitsemaan munuaisten toimintaa ja auttamaan siten havaitsemaan mahdollisia sairauksia . Opi kaikki 24 tunnin virtsatutkimuksesta.

Virtsanäytteet kerätään yhteen tai useampaan säiliöön 24 tunnin aikana ja pidetään viileässä paikassa. Sitten ne lähetetään laboratorioon analysoitavaksi. Tämä testi ei osoita, minkä tyyppisiä proteiineja on virtsassa, joten läsnä olevien proteiinityyppien määrittämiseksi lääkäri voi kehottaa sinua tekemään muita testejä, kuten virtsassa olevien proteiinien elektroforeesin.. 

Kuinka valmistautua tenttiin

Ennen kokeen suorittamista, sinun on keskusteltava lääkärin kanssa valmistautuaksesi oikein, jotta tulos ei ole väärä. Siksi on välttämätöntä lopettaa joidenkin lääkkeiden tai lisäravinteiden ottaminen, jotka voivat häiritä testituloksia.. 

Muut tekijät voivat häiritä testiä, kuten nestehukka tai veden riittämätön juominen, joille on tehty radiologinen kontrastikoe, jossa on käytetty jonkin tyyppisiä väriaineita, joille on suoritettu äärimmäinen emotionaalinen stressi, äärimmäinen fyysinen harjoittelu, jos sinulla on virtsateiden infektio tai jos virtsaasi on sekoitettu emättimen eritteitä, verta tai siemennestettä. 

Jos virtsakoe tehdään naisille, on erittäin tärkeää odottaa 5–10 päivää kuukautiskierron päättymisen jälkeen ennen kokeen ottamista, jotta vältetään virtsan saastuminen verijäämien kanssa ajanjaksolta.