PSA-kokeen tuloksen ymmärtäminen

PSA, joka tunnetaan nimellä eturauhasspesifinen antigeeni, on eturauhasen solujen tuottama entsyymi, jonka pitoisuus voi viitata eturauhasen muutoksiin, kuten eturauhastulehdukseen, hyvänlaatuiseen eturauhasen liikakasvuun tai eturauhassyöpään. PSA-testi on yksinkertainen ja kivuton, ja se tehdään laboratoriossa keräämällä pieni verinäyte.

Terveillä miehillä PSA-arvot ovat yleensä alle 4 ng / ml, mutta tätä arvoa voidaan muuttaa tai lisätä hieman iän ja laboratorion mukaan, missä analyysi tehtiin. Lisäksi kokonais-PSA-pitoisuuden nousu ei aina tarkoita eturauhassyöpää, ja diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan lisätestejä..

Eturauhassyövän tapauksessa PSA-arvo voi kuitenkin myös pysyä normaalina, ja siksi syöpä epäily on aina vahvistettava muilla diagnostisilla testeillä, kuten digitaalisella peräsuolen tutkimuksella, MRI: llä ja biopsialla..

PSA-kokeen kokonaisarvot

Yleensä, kun yksilön kokonais-PSA-arvo on yli 4,0 ng / ml, suositellaan toistamaan testi arvon vahvistamiseksi, ja jos se säilyy, on välttämätöntä tehdä muita testejä diagnoosin vahvistamiseksi ja syyn tunnistamiseksi. Tutustu muihin testeihin eturauhasen arvioimiseksi.

Useimmissa tapauksissa mitä korkeampi PSA-arvo on, sitä enemmän eturauhassyöpää epäillään, joten kun arvo on yli 10 ng / ml, eturauhassyövän kehittymismahdollisuudet ovat 50%. PSA-arvo voi vaihdella iän, ihmisten tapojen ja laboratorion mukaan, missä testi suoritettiin. Yleensä PSA-viitearvot ovat:

• Jopa 59 vuotta: PSA: n kokonaispitoisuus korkeintaan 4,0 ng / ml;
• 60–69-vuotiaat: PSA: n kokonaispitoisuus jopa 4,5 ng / ml;
• 70 vuotta vanha: PSA: n kokonaispitoisuus jopa 6,5 ​​ng / ml.

Joissakin tapauksissa miehellä, jolla on 2 ng / ml PSA ja kyynärpäät peräsuolen tutkimuksessa, on suurempi riski saada eturauhassyöpä kuin henkilöllä, jolla on vain korkein arvo ilman muutoksia peräsuolen tutkimuksessa, esimerkiksi.

Jotta tiedetään todella eturauhasen muutokset, väliaine suosittelee vapaan PSA: n mittaamista sekä vapaan PSA: n ja kokonais-PSA: n välistä suhdetta, joka on välttämätöntä eturauhassyövän diagnosoinnissa..

Milloin suoritetaan ilmainen PSA-koe

Yleensä, kun potilaan kokonais-PSA on välillä 2,0 - 10 ng / ml, urologi ilmoittaa, että PSA-testi tulisi suorittaa, koska eturauhasen karsinooman kehittymismahdollisuudet ovat suuret. Vapaan ja kokonaisen PSA: n tuloksen perusteella näiden kahden tuloksen välillä tehdään suhde sen tarkistamiseksi, onko eturauhasen muutos hyvänlaatuinen vai pahanlaatuinen, jolloin eturauhasen biopsia suositellaan..

Kun vapaan ja kokonais-PSA: n välinen suhde on yli 20%, se on merkki siitä, että laajentunut eturauhas on hyvänlaatuinen, mikä voi viitata siihen, että sinulla on kehittymässä hyvänlaatuisia sairauksia, kuten esimerkiksi hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu tai virtsatieinfektio. Kuitenkin, kun tämä suhde on alle 20%, se osoittaa yleensä eturauhassyöpää ja eturauhasen biopsiaa suositellaan diagnoosin vahvistamiseksi ja hoidon aloittamiseksi, mikä joissain tapauksissa tehdään sädehoidolla ja kemoterapialla. Ymmärrä miten eturauhasen biopsia tehdään.

PSA-tiheys ja nopeus

Urologi voi myös arvioida PSA: n tiheyden ja nopeuden, mitä suurempi PSA: n tiheys on, sitä suurempi on epäily eturauhassyövän esiintymisestä ja PSA-nopeuden arvon tapauksessa nousee yli 0,75 ng / ml vuodessa tai lisääntyy nopeasti, on välttämätöntä toistaa testit, koska se voi viitata syöpään.

Mikä voi aiheuttaa PSA: n nousua

Useat tilanteet voivat aiheuttaa PSA-arvon nousun, kuten:

• Eturauhasen tulehdus, joka tunnetaan nimellä akuutti tai krooninen eturauhastulehdus;
• Virtsa- tai sukupuolielinten infektiot;
• Akuutti virtsanpidätys;
• Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu, tunnetaan nimellä BPH;
• Lääketieteellisten toimenpiteiden suorittaminen, kuten kystakopia, digitaalinen peräsuolen tutkimus, biopsia, eturauhasen leikkaus tai eturauhasen virtsaputken resektio;
• Eturauhassyöpä.

Näiden yleisimpien syiden lisäksi ikän lisääminen, pyöräily ja joidenkin lääkkeiden, kuten mieshormonien, kuten testosteronin, ottaminen voi johtaa PSA-arvon nousuun.

PSA-verikoe on yleensä urologin osoittama virtsamuutoksista, eturauhassyövän hoidossa ja leikkauksen jälkeen sekä kaikilla miehillä vähintään kerran vuodessa 45-vuotiasta..