Kuinka ymmärtää spermogrammin tulos
Spermogrammin tulokset auttavat tunnistamaan miesten lisääntymisjärjestelmän ongelmia, kuten rauhasten tukkeutumista tai toimintahäiriöitä, jotka voivat aiheuttaa esimerkiksi hedelmällisyysvaikeuksia miehillä.
Tätä varten arvioidaan useita parametrejä, kuten spermanäytteen tilavuus, pH ja pitoisuus mahdollisten syiden tunnistamiseksi, jotka on tutkittava erikseen diagnoosin vahvistamiseksi ja asianmukaisen hoidon aloittamiseksi. Tiedä mikä se on ja miten spermogrammi valmistetaan.
Kuinka lukea spermogrammin tulos
Spermogrammin normaalin tuloksen tulisi sisältää:
Makroskooppiset näkökohdat | Normaali arvo |
tilavuus | 1,5 ml tai enemmän |
viskositeetti | normaali |
väri | Opalescent valkoinen |
pH | 7,1 tai suurempi ja vähemmän kuin 8,0 |
nesteytyslaitokset | Yhteensä jopa 60 minuuttia |
Mikroskooppiset näkökohdat | Normaali arvo |
keskittyminen | 15 miljoonaa siittiötä / ml tai 39 miljoonaa kokonaista siittiötä |
elinvoimaisuus | Vähintään 58% eläviä siittiöitä |
liikkuvuutta | Vähintään 32% |
morfologia | Yli 4% normaaleista siittiöistä |
valkosolut | Alle 50% |
Näitä arvoja voidaan muuttaa ilman ongelmia, koska siittiöiden laatu voi vaihdella ajan myötä. Tästä syystä urologi voi pyytää spermogrammin toistamista 15 päivää myöhemmin tulosten vertailemiseksi ja sen tarkistamiseksi, ovatko testitulokset tosiasiallisesti muuttuneet..
Tärkeimmät spermogrammissa havaitut muutokset
Tärkeimpiä ongelmia, jotka voidaan tunnistaa spermogrammissa, ovat:
Eturauhasen ongelmat
Eturauhasen ongelmat ilmenevät yleensä siittiöiden viskositeetin muutoksina, ja tällaisissa tapauksissa potilaalla on ehkä tarpeen suorittaa peräsuolen tutkimus tai eturauhasen biopsia arvioidakseen, onko eturauhasessa muutoksia. Katso eturauhasen tärkeimmät muutokset.
atsoospermian
Azoospermia on siittiöiden puuttuminen siittiönäytteestä, ja siksi se ilmenee vähentämällä esimerkiksi siittiöiden määrää tai konsentraatiota. Tärkeimmät syyt ovat siemenkanavien tukkeumat, lisääntymisjärjestelmän infektiot tai sukupuolitaudit. Lisätietoja atsoospermiasta.
oligospermia
Oligospermia on siittiöiden lukumäärän vähentyminen, joka osoitetaan spermogrammissa konsentraatioina, jotka ovat alle 15 miljoonaa per ml tai 39 miljoonaa kokonaistilavuudesta. Oligospermia voi olla seuraus lisääntymisjärjestelmän infektioista, sukupuoliteitse tarttuvista taudeista, joidenkin lääkkeiden, kuten ketokonatsolin tai metotreksaatin, tai varikoceelin sivuvaikutuksista, jotka vastaavat kivessuonien laajentumista aiheuttaen veren kertymistä, kipua ja paikallista turvotusta. Katso, mitkä ovat varikocelen oireet.
asthenospermia
Astenospermia on yleisin ongelma, ja se syntyy, kun liikkuvuus tai elinvoimaisuus on alhaisempi kuin spermogrammi, ja sen voi aiheuttaa liiallinen stressi, alkoholismi tai autoimmuunisairaudet, kuten lupus ja HIV..
epämuotoisuutta
Teratospermialle on ominaista muutokset siittiöiden morfologiassa, ja se voi johtua tulehduksesta, epämuodostumista, varikoceelista tai huumeiden käytöstä.
Nämä ongelmat voivat johtaa hedelmättömyyteen tai siemennesteen vaikeuksiin hedelmöittää munaa, riippuen sen arvosta. On kuitenkin joitain hoitoja, jotka urologi voi ilmoittaa ja jotka voivat lisätä raskauden mahdollisuuksia.
Muut muutokset
Jo mainittujen muutosten lisäksi siemennesteessä lisääntynyt leukosyyttimäärä, nimeltään leukospermia, voidaan osoittaa spermogrammissa, mikä voi olla merkki tartunnasta..
Toinen muutos voi liittyä sekä liikkuvuuteen että siemennesteessä olevan sperman määrään, jota kutsutaan oligoastenospermiaksi.
Mikä voi muuttaa tulosta
Spermogrammin tulosta voidaan muuttaa joillakin tekijöillä, kuten:
- lämpötila väärä siemennesteen varastointi, koska erittäin kylmät lämpötilat voivat häiritä siittiöiden liikkuvuutta, kun taas erittäin kuumat lämpötilat voivat aiheuttaa kuoleman;
- Riittämätön määrä siittiöitä, mikä tapahtuu pääasiassa väärän keräysmenetelmän takia, ja miehen on toistettava toimenpide;
- stressi, koska se voi estää siemensyöksyä;
- Altistuminen säteilylle pitkään, koska se voi suoraan häiritä siittiöiden tuotantoa;
- Käyttö joitain lääkkeitä, koska niillä voi olla negatiivinen vaikutus tuotettujen siittiöiden määrään ja laatuun.
Yleensä kun spermogrammitulos muuttuu, urologi tarkistaa, onko jokin mainituista tekijöistä häirinnyt, pyytää uutta spermogrammaa ja toisesta tuloksesta riippuen pyytää lisätestejä, kuten DNA-fragmentoituminen, FISH ja suurennettavana oleva spermogrammi.