Mikä on polven nyrjähdys ja miten hoidetaan

Polven nyrjäys, joka tunnetaan myös nimellä polven nyrjähdys, johtuu polvisideiden liiallisesta venytyksestä, joka joissain tapauksissa loppuu rikkoutumiseen, aiheuttaen voimakasta kipua ja turvotusta.

Tämä voi tapahtua joidenkin urheilulajien harjoittamisen aikana, johtuen äkillisistä liikkeistä tai vammasta, jonka aiheutti esine polvilta. Hoito koostuu leposta, jään levittämisestä ja puristamisesta työmaalla, mutta vaikeimmissa tapauksissa voi olla tarpeen turvautua leikkaukseen..

Mitä oireita?

Polven nyrjähdyksen oireita ovat:

• Vakava polvikipu;
• Turvonnut polvi;
• Vaikeus polven taivuttamisessa ja vartalon painon tukemisessa vaurioituneeseen jalkaan.

Joissakin tapauksissa voi kuulua melua vamman aikaan, ja joissain tilanteissa nivelissä saattaa esiintyä pieni verenvuoto, jolloin alue muuttuu violetiksi tai siniseksi.. 

Mahdolliset syyt

Nuorilla polven nyrjähdys esiintyy useammin fyysisen harjoituksen aikana, esimerkiksi urheilussa, kuten koripallo, jalkapallo, tennis, lentopallo tai voimistelu, kun jotain osuu polveen ulkopuolelta, kun tapahtuu äkillinen suunnanmuutos, kun vartalo kääntyy tuetun jalan päälle tai kun se laskeutuu äkillisesti. Näissä tapauksissa voi tapahtua reisiluun epänormaalia rotaatiota sääriluun suhteen, mikä johtaa nivelsiteiden ja meniskin liialliseen venytykseen, ja näiden nivelsiteiden repeämiä voi tapahtua. Vanhuksilla vääntö voi tapahtua kävelyn äkillisen muutoksen takia, kuten esimerkiksi kadun ylittäessä. 

Kuinka diagnoosi tehdään

Lääkärin on tehtävä polven nyrjähdyksen diagnoosi, ja se koostuu fyysisestä tutkimuksesta, jossa arvioidaan polven liikettä, turvotusta ja herkkyyttä suhteessa terveelliseen. Tarvittaessa diagnostisia keinoja, kuten röntgen, MRI tai ultraääni, voidaan myös käyttää arvioimaan, ovatko ligamentit, meniskit ja jänteet rikkoutuneet vai vaurioituneet vakavasti.. 

Hoito polven nyrjähdys 

Hoito alkaa levosta välttäen jalan laittamista lattialle niin paljon kuin mahdollista, jotta painoa polvelle ei aiheuteta. Tätä varten jalan on pysyttävä korotettuna ja ihmiset voivat liikkua kainalosauvoilla. Ihanteellinen on makuua jalka koholla, niin että polvi on sydämen korkeutta korkeampi, jotta polvi tyhjenisi nopeammin. 

Lepoaikana jääpakkauksia voidaan levittää polveen noin 20-30 minuutin välein kahden tunnin välein, ja levitysvälin tulisi kasvaa päivien aikana. Joustavia sukkia tai puristussideitä tulee käyttää polven liikkumattomuuteen noin 5–7 päivän ajan, ja lääkäri voi suositella kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä kivun lievittämiseen.. 

Kun immobilisointi on poistettu, on tärkeää tehdä 10-20 fysioterapiaistuntoa liikunnan, voiman ja tasapainon palauttamiseksi sähköisten laitteiden, kuten ultraäänen ja TENS: n avulla, nivelten liikkumistekniikoiden sekä venytys- ja lihasvoimaa lisäävien harjoitusten lisäksi.. 

Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen leikkaus, etenkin jos henkilö on nuori tai urheilija, joka haluaa jatkaa urheilua. Sitä suositellaan myös tilanteissa, joissa vahinko vaarantaa päivittäisen toiminnan tai kun vamma on erittäin vakava. 

Palautumisaika riippuu paljon vääntymisen vakavuudesta, mutta yleensä urheilijat voivat palata urheiluun noin 3–6 kuukautta vamman jälkeen, mutta tämä riippuu vamman vakavuudesta ja suoritetun hoidon tyypistä. Urheilijat, jotka suorittavat päivittäistä fysioterapiaistuntoa, paranevat nopeammin. 

Kun ristiinnaudan etuosa on murtunut, suositellaan muunlaista hoitoa. Tarkista, mitä fysioterapiassa voidaan tehdä ACL-repeytymisen varalta.