Mikä on gonartroosi ja kuinka hoitaa

Gonartroosi on polven artroosi, yleinen yli 65-vuotiailla ihmisillä, vaikka eniten kärsivät naisista vaihdevuosien aikana, mikä johtuu yleensä jostakin suorasta traumasta, kuten rumpusta, jossa henkilö putoaa polvien kanssa esimerkiksi lattialla. 

Gonartroosi voidaan luokitella seuraavasti:

• yksipuolinen - kun se vaikuttaa vain yhteen polveen
• kahdenvälinen - kun se vaikuttaa kahteen polveen
• ensisijainen - kun et löydä syytäsi
• toissijainen - kun se johtuu esimerkiksi ylipainosta, suorasta traumasta, dislokaatiosta tai murtumasta.
• Osteofyyttien kanssa - kun nivelen ympärillä ilmenee pieniä luisia kallioita
• Vähentynyt nivelten sisäinen tila, joka antaa reisiluun ja sääriluun koskettaa aiheuttaen voimakasta kipua;
• Subkondraalinen skleroosi, joka on, kun polven sisällä on reisiluun tai sääriluun kärjen rappeutuminen tai muodonmuutos.

Gonartroosi ei ole aina parannettavissa, mutta kipua voidaan vähentää, lisätä liikealuetta, parantaa potilaan elämänlaatua ja hyvinvointia hoidolla, joka voidaan tehdä kipulääkkeillä ja tulehduskipulääkkeillä sekä päivittäisillä istunnoilla. fysioterapian, joka tulisi aloittaa mahdollisimman pian. Hoitoaika vaihtelee suuresti henkilöittäin, mutta ei koskaan alle 2 kuukautta.

Parhaat gonartroosin hoidot

Gonartroosin asteet Kellgreenin ja Lawrencin luokituksen mukaan ovat seuraavassa taulukossa:

Kuinka on fysioterapia gonartroosille

Gonartroosin fysioterapeuttinen hoito on tehtävä erikseen, koska se, mikä on tarkoitettu yhdelle potilaalle, ei aina sovellu toiselle. Mutta joitain resursseja, joita voidaan käyttää, ovat TENS, ultraääni ja infrapuna, lämpimän tai kylmän veden pussien ja fysioterapeutin ilmoittamien harjoitusten lisäksi..

Nivelten mobilisointi- ja manipulointitekniikat on myös osoitettu, koska ne lisäävät nivelnesteen tuotantoa, joka kastelee niveltä sisäisesti ja vähentää kroonista kipua. Kun henkilöllä on muutoksia, kuten epätasapaino, huono asento ja polven poikkeamat sisään- tai ulospäin, voidaan käyttää harjoituksia, jotka parantavat ryhtiä ja korjaavat näitä poikkeamia, kuten esimerkiksi globaalia posturaalista uudelleenkoulutusta..

Merkittävimpiä harjoituksia ovat lihasten vahvistaminen joustavilla nauhoilla tai painoilla, jotka voivat vaihdella välillä 0,5–5 kg, riippuen henkilön lujuusasteesta. Pienempi paino ja suurempi toisto ovat ihanteellisia lihaksen jäykkyyden vähentämiselle ja ne voidaan suorittaa reiteen etu-, taka- ja sivupintojen vahvistamiseksi. Viimeiseksi voidaan suorittaa reiden venytys. Katso joitain esimerkkejä polven niveltulehdusharjoituksista.

Rakojen tai keppien suosittelemiseksi kehon painon jakamiseksi paremmin vähentämällä polviin kohdistuvaa painetta voidaan auttaa ihmistä kävelemään ja liikkumaan talossa..

Gonartroosi aiheuttaa vammaisuuden?

Asteen 3 tai 4 gonartroosilla kärsivillä ihmisillä voi olla vaikea työskennellä jatkuvan kivun ja mahdottomuuden vuoksi seisoa ja pitää painoa vuoksi, joten fysioterapiahoito, lääkitys ja leikkaus eivät riitä elämänlaadun ja mahdollistaa työn, jonka henkilö jo teki, henkilöä voidaan pitää työkyvyttömänä ja jäädä eläkkeelle. Mutta normaalisti nämä gonartroosiasteet tapahtuvat vain yli 65-vuotiailla, kun hän on jo eläkkeellä.

Kenellä on suurin riski saada 

Naiset kärsivät yleensä 45-vuotiaista ja miehet 50-vuotiaista, mutta käytännössä kaikki yli 75-vuotiaat vanhukset kärsivät polven artroosista. Uskotaan, että polven artroosi voi ilmetä varhain, ennen 65-vuotiaana seuraavissa tilanteissa:

• Vaihdevuodet;
• Ihmiset, joilla on osteoporoosi;
• C- ja D-vitamiinin puutteen vuoksi;
• Ylipainoiset ihmiset;
• Ihmiset, joilla on diabetes tai korkea kolesteroli;
• Ihmiset, joilla on erittäin heikot reisilihakset;
• Etuosan ristiinnaulen repeämä tai polven meniskin repeämä;
• Muutokset kuten genovaro tai genovalgo, jolloin polvet käännetään sisäänpäin tai ulospäin.

Polvikipua ja halkeilua voi esiintyä esimerkiksi pudotuksen jälkeen, kun polvi on lattialla. Kipu ilmaantuu yleensä ponnistellessaan tai fyysisesti, mutta edistyneemmissä tapauksissa se voi kestää melkein koko päivän.

Yli 65-vuotiailla ihmisillä pienten osteofyyttien esiintyminen, joka voidaan nähdä polven röntgenkuvauksella, saattaa viitata oireiden vakavuuteen ja fysioterapiahoidon tarpeeseen, ja vaikeimmissa tapauksissa proteesin asettaminen polveen voi on ilmoitettava.