Kuinka tunnistaa ja hoitaa ihon leishmaniaasi

Ihmisen ihon leishmaniaasi on tarttuva tauti, joka leviää ympäri maailmaa ja jonka aiheuttaa alkueläimellä esiintynyt tartunta Leishmania, joka aiheuttaa kivuttomia haavoja iholle ja kehon limakalvoille.

Brasiliassa suvun hyttyset levittivät amerikkalaista iholeishmaniaasia, joka tunnetaan nimellä "bauruhaava" tai "villi haava". Lutzomyia, tunnetaan nimellä olkihyttyset, ja hoito suoritetaan ihotautilääkärin ohjauksessa, ja pistoslääkkeiden käyttö, joka tunnetaan nimellä pentavalentit antimoniaalit, voi olla tarpeen..

Tapa tarttuu taudin saastuttaman hyttysen pureman kautta Leishmania ihmisen tai eläimen, lähinnä koirien, kissojen ja hiirten, puremisen jälkeen, ja siksi tauti ei ole tarttuva eikä leviäminen henkilöstä toiseen. Hyttyset elävät yleensä kuumassa, kosteassa ja pimeässä ympäristössä, erityisesti metsissä tai takapihoilla, joissa on kertynyt orgaanista jätettä. 

Tärkeimmät oireet

Ihon leishmaniaasin tärkeimmät esitysmuodot ovat:

1. Ihon leishmaniaasi

Ihon leishmaniaasi on taudin yleisin muoto ja aiheuttaa yleensä haavan kehittymisen, joka:

• Se alkaa pienenä palana hyttysen pureman kohdalla;
• Kehittyy kivuttomaan avoimeen haavaan muutamassa viikossa tai kuukaudessa;
• Paranee hitaasti ilman hoidon tarvetta 2-15 kuukauden ajan;
• Imusolmukkeet voivat olla turvonneet ja kivulias.

Leesion mitat ovat muutamasta millimetristä muutamaan senttimetriin, ja siinä on kovettunut sakeus nostettujen reunojen kanssa ja punertava pohja, joka voi sisältää eritteitä. Kun siihen liittyy bakteeri-infektio, se voi aiheuttaa paikallista kipua ja tuottaa märkää eritystä.

Perinteisen lokalisoidun haavan lisäksi leesioiden muoto voi vaihdella vastuullisen alkueläimen tyypin ja henkilön immuniteetin mukaan, ja se voi esiintyä myös kehon levittäminä kappaleina tai ihon soluttaumina, esimerkiksi. 

2. Lima- tai limakalvojen leishmaniaasi

Se on harvinaisempaa, esiintyy suurimman osan ajasta klassisen iholeesion jälkeen, ja sille on tunnusomaista tuhoavat vauriot ylähengitysteiden, kuten nenän, nielun, nielun, rakkuloiden, huulten, kielen, kurkunpään ja vaikeammin henkitorven ja yläosan limakalvossa. keuhkot.

Limakalvossa voidaan havaita punoitusta, turvotusta, tunkeutumista ja haavaumia, ja jos bakteereilla on sekundaarinen infektio, vauriot voivat esiintyä märkivällä vuodolla ja kuorilla. Lisäksi nenän limakalvossa voi olla ruston väliseinämän perforoituminen tai jopa tuhoutuminen ja suussa voi olla pehmeän kitalaen perforointi..

Kuinka vahvistaa diagnoosi

Useimmissa tapauksissa lääkäri pystyy diagnosoimaan ihon leishmaniaasin vain tarkkailemalla vaurioita ja ilmoittamalla potilaalle, etenkin kun potilas asuu tai on ollut loisen kärsimillä alueilla. Tauti voidaan kuitenkin sekoittaa myös muihin ongelmiin, kuten ihon tuberkuloosi, sieni-infektiot tai lepra, esimerkiksi.

Siksi voi olla tarpeen suorittaa myös diagnostinen testi, jolle on olemassa joitain vaihtoehtoja, kuten leishmaniaasin reaktiivinen ihotesti, jota kutsutaan Montenegron sisäiseksi reaktiona, vaurion aspiraation tai biopsian tutkiminen loisen tai verikokeet, ELISA tai PCR.

On tärkeätä muistaa, että leishmaniaasi voi esiintyä myös vakavimmassa muodossaan, joka on viskeraalinen, joka tunnetaan myös nimellä kala atsar. Tämä sairaus kehittyy hyvin eri tavalla kuin ihon leishmaniasis, leviäen verenkiertoon. Ymmärrä kuinka tunnistaa viskeraalinen leishmaniaasi. 

Kuinka hoito tehdään

Ihon leishmaniaasin vauriot paranevat yleensä ilman hoitoa. Kuitenkin sellaisissa haavoissa, joiden koko kasvaa, ne ovat erittäin suuria, moninkertaistuvat tai sijaitsevat kasvoissa, käsissä ja nivelissä, voi olla suositeltavaa suorittaa hoito dermatologien ohjaamilla lääkkeillä, kuten voiteilla ja injektioilla.. 

Ensisijaiset lääkkeet leishmaniaasin hoitamiseksi ovat viisivaiheisia antimonolääkkeitä, joita Brasiliassa edustaa N-metyyliglukamiini-antimoniaatti tai Glucantime, joita valmistetaan päivittäin, lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisinä annoksina 20-30 päivän ajan.. 

Jos haavat tarttuvat paranemisprosessin aikana, voi myös olla suositeltavaa hoitaa sairaanhoitajaa paremman hoidon ja haavan pahenemisen välttämiseksi..

Lisäksi paranemisen jälkeen arvet voivat jäädä iholle ja aiheuttaa esteettisiä muutoksia. Siksi voi olla tarpeen tehdä psykologista neuvontaa tai turvautua plastiikkakirurgiaan esimerkiksi kasvojen muutosten hoitamiseksi.

Kuinka estää

Jotta hyttyset eivät välittäisi leishmaniaasia, on tärkeää panostaa yksilöllisiin ja kollektiivisiin asenteisiin, kuten:

• Käytä karkotteita, kun olet ympäristössä, jossa olkihyttyset löytyvät, ja vältä altistumista korkean hyttysvoiman aikana;
• Käytä hienoja meshitoverkoja, samoin kuin aseta seinäitä oville ja ikkunoille;
• Pidä maa-alue ja lähellä olevat pihat puhtaina poistamalla roskat ja lika sekä karsimalla puita karsinan vähentämiseksi, mikä helpottaa hyttysen lisääntymistä.
• Vältä orgaanista jätettä maaperässä, jotta et houkutteleisi eläimiä, kuten rottia, jotka voivat sisältää taudin;
• Pidä kotieläimet poissa talosta yöllä, jotta vähennetään hyttysten vetovoimaa tähän ympäristöön.
• Vältä talojen rakentamista alle 4000 tai 500 metrin päässä metsästä.

Lisäksi, kun on haavoja, jotka eivät parane helposti ja jotka voivat viitata tähän tautiin, on tärkeää hakea hoitoa terveyskeskuksesta, jotta syyt ja asianmukainen hoito tunnistetaan nopeammin..