Kotisivu » Tartuntataudit » Kuinka viskeraalisen leišmaniaasin hoito on

    Kuinka viskeraalisen leišmaniaasin hoito on

    Ihmisen sisäelinten leishmaniaasin, joka tunnetaan myös nimellä kala atsar, hoito suoritetaan pääasiassa Pentavalent Antimonial Comp -yhdisteillä 20-30 päivän ajan taudin oireiden torjumiseksi..

    Viskeraalinen leishmaniasis on alkueläinten aiheuttama infektio Brasiliassa Leishmania chagasi, jota välittävät lajien hyttyset Lutzomyia longipalpis ja Lutzomyia cruzi. Tämä sairaus pahenee hitaasti ja voi muuttua vakavaksi, joten viskeraalista leishmanioosia osoittavien merkkien ja oireiden esiintyessä on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon oikean diagnoosin ja hoidon varmistamiseksi. Lisätietoja sisäelinten leishmaniaasin tunnistamisesta.

    Alkueläimien poistamiseen tarkoitettujen lääkkeiden lisäksi hoitoon on kuuluttava tämän taudin yleisten komplikaatioiden, kuten anemian, ripulin, aliravitsemuksen, verenvuodon ja tulehduksen heikentymisen aiheuttamien infektioiden torjunta, koska nämä ovat tilanteita, jotka heikentävät ja voivat vaarantaa ihmisen elämän..

    Käytetyimmät lääkkeet

    Tärkeimmät viskeraalisen leishmaniaasin hoidossa käytettävät lääkkeet ovat Pentavalentit antimoniaaliset yhdisteet, kuten meglumiinin antimoniaatti ja natriumstiboglukonaatti, jotka ovat pääasiallinen hoitomuoto, ja joita käytetään lihaksensisäisinä tai laskimonsisäisinä annoksina 20-30 päivän ajan. Lisätietoja siitä, kuinka sitä käytetään ja eniten käytetyn lääkkeen hinnasta leishmaniaasin hoidossa.

    Joissakin tapauksissa nämä lääkkeet voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten rytmihäiriöitä, kehon kipuja ja huonoa ruokahalua, ja ne ovat vasta-aiheisia munuaisten tai maksan vajaatoimintaa sairastaville, raskaana oleville naisille raskauden kahdella ensimmäisellä kolmanneksella ja tapauksissa, joissa on merkkejä elektrokardiogrammin muutoksista, jotka tunnetaan lisääntyneenä QT-ajanjaksona.

    Muita vaihtoehtoisia vaihtoehtoja tapauksissa, joissa näitä lääkkeitä ei ole tai vasta-aiheita, ovat liposomaalinen amfoterisiini B, kolloidinen dispersioamfoterisiini B, pentamidiinit ja immunomodulaattorit, kuten gamma-interferoni ja GM-CSF, Miltefosinan, joka on myös suun kautta otettava lääke, lisäksi. leishmaniaasin hoidossa.

    Hoito hoidon aikana

    Ennen hoidon aloittamista on noudatettava joitain varotoimenpiteitä, muun muassa sairauden aiheuttamien kliinisten tilojen arviointia ja vakauttamista, kuten verenvuotoa hillitseviä sidoksia tai verensiirtoja, raudan ja vitamiinien korvaamista tai tarvittaessa verensiirtoa, jotta voidaan auttaa toipuminen anemiasta, ruokavalio proteiineilla ja kaloreilla aliravitsemuksen parantamiseksi ja antibioottien käyttö infektioiden hoidossa. 

    Hoito voidaan suorittaa kotona, kunhan henkilö pystyy saamaan tarvittavan hoidon tässä paikassa ja pystyy matkustamaan sairaalaan saamaan lääkkeitä ja suorittamaan lääketieteellisiä uudelleenarviointeja. Lisäksi sairaalahoitoa tulisi suositella aina, kun:

    • Vakava anemia, hemoglobiinin ollessa alle 5 g / dl;
    • Vakava tai pitkäaikainen ripuli;
    • Vakava aliravitsemus;
    • Verenvuoto läsnäolo;
    • Yleistynyt turvotus;
    • Muiden siihen liittyvien sairauksien esiintyminen, kuten korkea verenpaine, sydänsairaus, nefropatia tai maksasairaus;
    • Alle 6 kuukauden ikäiset tai yli 65-vuotiaat vanhukset;
    • Kun sairaus palaa hoidon päätyttyä tai hoidolle ei ole vastetta.

    Lisäksi hoidon päätyttyä lääkärin on seurattava henkilöä neuvotteluissa 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua, ja jos hän pysyy vakaana viimeisessä arvioinnissa, potilaan katsotaan olevan parannettu..

    Merkkejä paranemisesta

    Paranemismerkit voivat ilmetä jo hoidon aloittamista seuraavan ensimmäisen viikon jälkeen, ja niille on tunnusomaista kuumeen vähentyminen, turvonneen vatsan vähentyminen, painonnousu ja hoitomuodon palautuminen..

    Pahenemisen merkit

    Nämä oireet ovat yleisempiä, kun hoitoa ei aloiteta nopeasti, ja niihin sisältyy kuumeen nousu tai toistuminen, painonlasku, jatkuva heikkous, virus- ja bakteeri-infektiot koko kehossa ja verenvuoto..