Aortan aneurysman hoito

Aortan aneurysmien hoito vaihtelee aneurysman vakavuuden, sen sijaintialueen ja muiden sairauksien mukaan, joita henkilöllä voi olla, kuten korkea verenpaine, diabetes, sydämen vajaatoiminta, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus ja perifeerinen verisuonisairaus. Usein on ensin hoidettava nämä liittyvät sairaudet, jotta aneurysmaa voidaan parantaa paremmin. Yleensä tarvitaan myös leikkausta, kuten ohitus, kun sydämeen ei ole riittävästi verta.

Rintakehän aortan aneurysmien hoito

Rintakehän aortan aneurysmien hoito voidaan tehdä kahdella tavalla:

• Alle 5 cm: n aneurysmissa ja ilman oireita: kliininen seuranta säännöllisillä tutkimuksilla;
• Aneurysmit yli 6 cm, ihmiset, joilla on oireita tai kun havaitaan progressiivinen aneurysman lisääntyminen: leikkaus.

Rintakehän aortan aneurysmat ovat suhteellisen harvinaisia ​​ja henkilöllä ei yleensä ole oireita. Leikkauksen tarkoituksena on poistaa aortan osa, josta ilmenee aneurysma, ja se on joissain tapauksissa tarpeen putken sijoittamiseksi verisuonen korvaamiseksi.

Vatsan aortan aneurysmien hoito

Vatsan aortan aneurysmien hoito voidaan suorittaa kahdella tavalla kunkin potilaan ominaisuuksista riippuen, kuten ikä ja siihen liittyvät sairaudet:

• leikkaus: aortan osa, josta ilmenee aneurysma, poistetaan ja putki korvataan poistetun aortan osan korvaamiseksi.
• Endovaskulaarinen hoito: putki, joka korvaa aortan osan aneurysmalla, asetetaan reisiluun valtimoon tehdyn aukon kautta, joka sijaitsee reidessä.

Vatsan aortan aneurysmat ovat yleensä seurausta ateroskleroosista ja valtimohypertensio suosii sen alkamista. Useimmissa tapauksissa aneurysma sijaitsee munuaisvaltimoiden alapuolella, ja sitä kutsutaan infrapunaisen aortan aneurysmaksi.

Komplikaatiot, joita voi ilmetä leikkauksella

Komplikaatioita, joita voi ilmetä leikkauksen aikana tai leikkauksen jälkeen, ovat:

• verenvuoto;
• Sydänlihaksen iskemia: riittämätön veren pääsy sydämeen;
• Vatsan vatsan elinten vahingot;
• Sigmoidisen paksusuolen iskemia: riittämätön veri saavuttaa paksusuolen alueen;
• Alaraajojen iskemia: riittämätön veren pääsy jalkoihin;
• Seksuaalinen impotenssi;
• halvaus;

Leikkausta seuraavina päivinä, kun henkilö on edelleen sairaalassa, voi ilmetä myös komplikaatioita, kuten infarkti, keuhkokuume ja munuaisten vajaatoiminta. Myöhäiset komplikaatiot voivat olla:

• Putken infektio, jota käytetään korvaamaan aortan osa, jolla oli aneurysma;
• Tromboosi, joka on verihyytymien muodostuminen verisuonissa;
• Muiden aneurysmien muodostuminen eri paikoissa.

Potilaan iästä ja muista sairauksista riippuen voi olla tarpeen suorittaa ohitusleikkaus ennen aneurysman korjaamista. Katso kuinka pukeutua ja kuinka lievittää kipua leikkauksen jälkeen osoitteessa: yleinen hoito minkä tahansa leikkauksen jälkeen.

Mitä voi tapahtua, jos et hoita aneurysmaa

Hoitamatta jättämisen jälkeen aortan aneurysmien koko suurenee ja repeytyy, aiheuttaen vakavaa sisäistä verenvuotoa ja lisääntynyttä kuoleman riskiä. Muita komplikaatioita voivat olla tromboosi ja veritulppa, jolloin verihyytymä tukkeuttaa verisuonen. Jos tukkeutuminen tapahtuu esimerkiksi aivojen suonessa, se voi aiheuttaa aivohalvauksen. Ennuste on parempi ihmisillä, joilla ei ole oireita, mutta kuolleisuus on edelleen korkea tässä sairaudessa.

Kuinka estää aortan aneurysmat

Paras tapa estää aneurysmia on hallita siihen liittyviä sairauksia, kuten ateroskleroosi, ääreisvaltimoiden tauti, verenpainetauti ja krooninen obstruktiivinen sairaus. Siksi henkilön on suoritettava hoito ja ruokavalio kolesterolin ja verenpaineen hallitsemiseksi, liikunnan säännöllisesti, alkoholijuomien välttämiseksi ja tupakoinnin lopettamiseksi. Katso kuinka syödä sydämen ruokavaliota.