Mikä on endokardiitti ja kuinka sitä hoidetaan
Endokardiitti on sydämen, etenkin sydämen venttiilien, sisäpuolella olevan kudoksen tulehdus. Se johtuu yleensä tartunnasta toisessa kehon osassa, joka leviää veren läpi, kunnes se saavuttaa sydämen, ja siksi sitä voidaan kutsua myös tarttuvaksi endokardiitiksi..
Koska endokardiitti johtuu usein bakteereista, sitä hoidetaan yleensä käyttämällä antibiootteja, jotka annetaan suoraan laskimoon. Endokardiitti voidaan kuitenkin hoitaa myös sienilääkkeillä tai vain tulehduskipulääkkeillä epämukavuuden lievittämiseksi, jos sillä on toinen syy. Oireiden voimakkuudesta riippuen voi silti suositella oleskelua sairaalassa.
Katso kuinka bakteeriperäinen endokardiitti hoidetaan.
Tärkeimmät oireet
Endokardiitin oireet voivat ilmetä hitaasti ajan myötä, ja siksi niitä ei ole usein helppo tunnistaa. Yleisimpiä ovat:
- Jatkuva kuume ja vilunväristykset;
- Liiallinen hiki ja yleinen pahoinvointi;
- Kalpea iho;
- Lihasten ja nivelten kipu;
- Pahoinvointi ja vähentynyt ruokahalu;
- Turvonneet jalat ja jalat;
- Jatkuva yskä ja hengenahdistus.
Harvemmissa tilanteissa voi esiintyä myös muita oireita, kuten painon lasku, veren läsnäolo virtsassa ja lisääntynyt herkkyys vatsan vasemmalla puolella, perna-alueella..
Nämä oireet voivat kuitenkin vaihdella melko paljon etenkin endokardiitin syyn perusteella. Joten aina, kun epäillään sydänongelmia, on erittäin tärkeää kääntyä nopeasti kardiologin puoleen tai mennä sairaalaan diagnostiikkatesteihin, kuten elektrokardiogrammiin, ja varmistaa, onko hoitoon liittyviä ongelmia..
Katso 12 muuta oiretta, jotka voivat viitata sydänongelmiin.
Kuinka vahvistaa diagnoosi
Endokardiitin diagnoosin voi tehdä kardiologi. Yleensä arviointi alkaa oireiden arvioinnista ja sydämen toiminnan auskultoinnista, mutta on myös tarpeen tehdä joitain diagnostisia testejä, kuten ehokardiogrammi, elektrokardiogrammi, rintakehän röntgenkuva ja verikokeet..
Endokardiitin mahdolliset syyt
Endokardiitin pääasiallinen syy on bakteerien aiheuttama infektio, jota voi esiintyä kehossa muualla kehossa esiintyvän infektion, kuten esimerkiksi hampaan tai ihohaavan, takia. Kun immuunijärjestelmä ei pysty taistelemaan näitä bakteereja vastaan, ne voivat päätyä leviämään veren läpi ja päästä sydämeen aiheuttaen tulehduksia.
Siksi, koska bakteerit, sienet ja virukset voivat myös vaikuttaa sydämeen, johtaen endokardiittiin, hoito kuitenkin tapahtuu eri tavalla. Joitakin yleisimpiä tapoja kehittää endokardiitti ovat:
- Suun haavaumia tai hammasinfektiota;
- Sukupuolitaudin tarttuminen;
- Tartunnan saaneen ihon haava;
- Käytä saastunutta neulaa;
- Virtsa-anturin käyttäminen pitkään.
Kaikilla ei kehittyy endokardiittiä, koska immuunijärjestelmä kykenee taistelemaan suurimman osan näistä mikro-organismeista, mutta ikääntyneillä, lapsilla tai autoimmuunisairauksilla olevilla ihmisillä on suurempi riski.
Pääasialliset endokardiitin tyypit
Endokardiitin tyypit liittyvät syyhun, joka sen aiheutti, ja ne luokitellaan:
- Tarttuva endokardiitti: kun syynä ovat sydämeen tai kehon sieniin saapuneet bakteerit, jotka aiheuttavat infektioita;
- Ei-tarttuva endokardiitti tai meri-endokardiitti: kun se syntyy useiden ongelmien, kuten syövän, reumaattisen kuumeen tai autoimmuunisairauksien, seurauksena.
Mitä tulee tarttuvaan endokardiittiin, joka on yleisin, kun se johtuu bakteereista, sitä kutsutaan bakteeriperäiseksi endokardiitiksi, kun se on sienten aiheuttamaa, sitä kutsutaan sieni-endokardiitiksi..
Kun se johtuu reumaalisesta kuumeesta, sitä kutsutaan reumaattiseksi endokardiitiksi ja kun lupus aiheuttaa sen, sitä kutsutaan Libman Sacksin endokardiitiksi..
Kuinka hoito tehdään
Endokardiittihoito tapahtuu antibioottien tai sienilääkkeiden avulla suurina annoksina, laskimonsisäisesti, vähintään 4 - 6 viikon ajan. Oireiden lievittämiseksi määrätään anti-inflammatorisia lääkkeitä, kuumelääkkeitä ja joissain tapauksissa kortikosteroideja..
Tapauksissa, joissa sydämen venttiili tuhoaa tartunnalta, leikkaus voi olla tarpeen korvaamaan vaurioitunut venttiili proteesilla, joka voi olla biologinen tai metalli.
Endokardiitti, kun sitä hoidetaan, voi johtaa komplikaatioihin, kuten sydämen vajaatoiminta, sydänkohtaus, aivohalvaus, keuhkoembolia tai munuaisongelmat, jotka voivat edistyä akuutiksi munuaisten vajaatoiminnaksi..