Anaali / perianaalinen fistula mikä se on, oireet ja milloin leikkaus tehdään

Peräaukon fistula, tai perianaalinen, on eräänlainen kipeä, joka muodostuu suoliston viimeisestä osasta peräaukon ihoon, muodostaen kapean tunnelin, joka aiheuttaa oireita, kuten kipua, punoitusta ja verenvuotoa peräaukon läpi..

Yleensä fistuli syntyy peräaukon paiseen jälkeen, mutta se voi johtua myös tulehduksellisista suolistosairauksista, kuten esimerkiksi Crohnin taudista tai divertikuliitista..

Hoito tehdään melkein aina leikkauksella, ja siksi aina, kun epäillään fistulia, etenkin jos sinulla on ollut paise, on suositeltavaa kääntyä proktologin puoleen diagnoosin vahvistamiseksi ja hoidon aloittamiseksi..

Katso, mitkä voivat olla muut tavalliset peräaukon tai kivun kivut alueen alueella.

Tärkeimmät oireet

Anaali-fistulin tärkeimpiä oireita ovat:

• Peräaukon ihon punoitus tai turvotus;
• Jatkuva kipu, varsinkin kun istuu tai kävelet;
• Mätä tai veren poistuminen peräaukon kautta;

Näiden oireiden lisäksi vatsakipuja, ripulia, ruokahaluttomuutta, painon laskua ja pahoinvointia voi esiintyä myös, jos esiintyy infektiota tai fistulin tulehdusta..

Näissä tapauksissa on suositeltavaa kääntyä proktologin puoleen ongelman diagnosoimiseksi, esimerkiksi paikan tarkkailua tai magneettikuvausta varten, ja asianmukaisen hoidon aloittamiseksi..

Kuinka hoito tehdään

Anaalisen fistulin hoitamiseksi ja komplikaatioiden, kuten infektion tai fekaalinkontinenssin, välttämiseksi on oltava leikkaus, jota kutsutaan peräaukon fistulektomiaksi, jossa lääkäri:

1. Tee leikkaus fistuliin paljastamaan koko suolen ja ihon välinen tunneli;
2. Poistaa loukkaantuneen kudoksen fistulin sisällä;
3. Aseta erityinen vaijeri fistulin sisään edistää sen paranemista;
4. Antaa pisteitä paikan päällä sulkea haava.

Kipujen välttämiseksi leikkaus tehdään yleensä yleisellä tai epiduraalisella anestesialla, ja ennen toimenpiteen aloittamista lääkäri käyttää koetinta tutkimaan fistulaa ja arvioimaan, onko vain yksi tunneli vai onko se monimutkainen fistula, jossa tunneleita on useita. Tässä tapauksessa voi olla tarpeen tehdä useampi kuin yksi leikkaus, sulkea yksi tunneli kerrallaan.

Kuinka paraneminen on?

Leikkauksen jälkeen on yleensä välttämätöntä pysyä sairaalassa vähintään 24 tuntia varmistaakseen, että anestesian vaikutus on kadonnut ja ettei siinä ole komplikaatioita, kuten verenvuotoa tai infektiota..

Sen jälkeen on mahdollista palata kotiin, mutta on suositeltavaa levätä 2-3 vuorokautta ennen paluutaan töihin. Tänä aikana saattaa olla tarpeen ottaa antibiootteja, kuten Amoksisilliini, tai anti-inflammatorisia lääkkeitä, kuten lääkärin määräämiä Ibuprofeenia, kivun lievittämiseksi ja tartunnan välttämiseksi. Infektioriskin vähentämiseksi terveyskeskuksen pukeutumisen lisäksi alueen hygieniaa tulisi ylläpitää myös lämpimällä vedellä ja neutraalilla pH-saippualla..

Leikkauksen jälkeisenä aikana on normaalia, että haava vuotaa vähän, varsinkin kun käytetään wc-paperia peräaukossa, mutta jos verenvuoto on voimakasta tai jos sinulla on minkään tyyppistä akuuttia kipua, on tärkeää mennä heti pelastusosastoon..

Lisäksi ensimmäisen viikon aikana on tärkeää noudattaa ruokavaliota ummetuksen välttämiseksi, koska ulosteiden kertyminen voi lisätä paineita peräaukon seinämiin ja estää paranemista. Katso, kuinka tämäntyyppinen ruokinta suoritetaan.

Milloin mennä lääkärille

On suositeltavaa ottaa heti yhteys proktologiin tai mennä päivystysosastoon, kun:

• Verenvuoto peräaukossa;
• Lisääntynyt kipu, punoitus tai turvotus;
• Kuume yli 38ºC;
• Virtsaamisvaikeudet.

Lisäksi on tärkeää mennä lääkärin puoleen ummetuksen takia, joka ei katoa 3 vuorokauden kuluttua, jopa laksatiiveja käytettäessä..