Kuinka ymmärtää Prostatatic Antigen (PSA) -koetta

PSA, joka tunnetaan nimellä eturauhasen spesifinen antigeeni, on eturauhasen solujen tuottama entsyymi, jonka konsentraatio voi viitata eturauhasen muutoksiin, kuten eturauhastulehdukseen, hyvänlaatuiseen eturauhasen liikakasvuun tai eturauhassyöpään. PSA-tutkimus on yksinkertainen ja kivuton, ja se suoritetaan laboratoriossa keräämällä pieni verinäyte. 

Terveillä miehillä PSA-arvot ovat yleensä alle 4 ng / ml, mutta ikä ja laboratorio, jossa analyysi tehtiin, tätä arvoa voidaan muuttaa tai hieman lisätä. Lisäksi kokonais-PSA-pitoisuuden nousu osoittaa aina eturauhassyövän esiintymisen, vaikka diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan myös muita testejä.. 

Eturauhassyövän tapauksessa PSA: n arvo voi kuitenkin myös pysyä normaalina, ja tästä syystä, jos syöpänäytteitä on, se on vahvistettava muilla diagnostisilla testeillä, kuten peräsuolen kosketuksella, magneettikuvauksella ja biopsialla..

PSA-kokeen kokonaisarvot

Yleensä, kun yksilön kokonais-PSA-arvo on yli 4,0 ng / ml, suositellaan toistamaan testi arvon vahvistamiseksi, mikäli on välttämätöntä, että tehdään muita testejä diagnoosin vahvistamiseksi ja syyn tunnistamiseksi. Tuntee muut testit eturauhasen arvioimiseksi.

Useimmissa tapauksissa, kun kokonais-PSA-arvo on korkeampi, se on eturauhassyövän sospecha, ja siksi kun arvo on yli 10 ng / ml, eturauhassyövän kehittymismahdollisuudet ovat 50%. PSA-arvo voi vaihdella tarkkuudesta iästä, henkilökohtaisista tottumuksista ja laboratoriosta, jossa koe suoritetaan. Yleensä PSA: n viitearvot ovat:

• Hasta 59 vuotta: PSA: n kokonaispitoisuus korkeintaan 4,0 ng / ml;
• 60–69-vuotiaat: PSA: n kokonaispitoisuus jopa 4,5 ng / ml;
• 70 vuotta: PSA: n kokonaispitoisuus jopa 6,5 ​​ng / ml.

Joissakin tapauksissa, joissa henkilön PSA on 2 ng / ml ja kyhmyt, joissa on peräsuolen kosketus, eturauhassyövän riski on suurempi kuin henkilöllä, jolla on vain korkein arvo ilman muutoksia peräsuolen kosketuksessa..

Jotta voin todella tietää, onko eturauhasessa muutoksia, lääkäri suosittelee ilmaisen PSA-annoksen toteuttamista sekä PSA: n ja PSA: n välistä suhdetta, mikä on välttämätöntä eturauhassyövän diagnosoinnissa.

Kun suoritat ilmaisen PSA-tutkinnon

Yleensä, kun potilaan kokonais-PSA on välillä 2,0 - 10 ng / ml, urologi ilmoittaa PSA-testiä suorittavan, koska on suuri todennäköisyys, että henkilöllä on eturauhasen karsinooma. Vapaan ja kokonaisen PSA: n tuloksen perusteella näiden tulosten välillä on yhteys, jotta voidaan tarkistaa, onko eturauhasen muutos hyvänlaatuinen vai pahanlaatuinen, ja näissä tapauksissa suositellaan eturauhasen biopsian suorittamista..

Kun suhde vapaan PSA: n ja kokonaismäärän välillä on suurempi kuin 20%, on merkki siitä, että eturauhasen kasvu on hyvänlaatuista, ja se voisi viitata siihen, että kehittyvät hyvänlaatuiset sairaudet, kuten hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu tai virtsainfektio..

Kuitenkin, kun tämä suhde on alle 20%, koska se yleensä viittaa eturauhassyövän esiintymiseen, suositellaan suorittamaan eturauhasen biopsia diagnoosin vahvistamiseksi ja hoidon aloittamiseksi, mikä joissain tapauksissa suoritetaan sädehoidolla ja kemoterapia. 

PSA-nopeuden tiheys

Urologi pystyi myös arvioimaan PSA: n tiheyttä ja nopeutta, vaikka mitä suurempi PSA: n tiheys on, sitä suurempi on eturauhassyövän esiintymisen todennäköisyys ja siinä tapauksessa, että PSA: n nopeuden arvo kasvaa enemmän 0,75 ng / ml vuodessa lisää se hyvin nopeasti. On välttämätöntä toistaa testit, jotka voivat viitata syöpään.

Mikä voi aiheuttaa PSA: n nousua

Erilaiset tilanteet voivat aiheuttaa PSA-arvon nousun, kuten:

• Eturauhasen tulehdus, joka tunnetaan nimellä akuutti tai krooninen eturauhastulehdus;
• Infektio virtsaisi sukupuolielimiä;
• Akuutti virtsanpidätys;
• Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu, tunnetaan nimellä BPH;
• Lääketieteellisten toimenpiteiden, kuten kystoskopia, peräsuolen kosketukset, biopsia, eturauhasen leikkaus tai eturauhasen transuretraalinen resektio, toteuttaminen;
• Eturauhassyöpä.

Aikaisemmin mainittujen syiden lisäksi ikän lisääntyminen, pyöräily ja joidenkin lääkkeiden, kuten testosteronin nauttiminen, voivat lisätä PSA: n nousua..

Tavallisesti PSA-verikoe osoitetaan urologin toimesta virtsavirtamuutoksissa, eturauhassyövän hoidon aikana, eturauhasen leikkauksen jälkeen ja kaikilla miehillä alle vuoden ajan 45-vuotiaita.