Mikä on ristiselän puhkaisu ja mitkä sivuvaikutukset?

Lannereikä on menettely, jonka tarkoituksena on yleensä kerätä näyte aivo- ja selkäytimen kylpevästä selkäydinnesteestä asettamalla neula kahden lannerangan väliin, kunnes se saavuttaa subaraknoidisen tilan, joka on tila kerrosten välillä, jotka linjaavat selkäytimen, missä neste kulkee.

Tätä tekniikkaa käytetään tunnistamaan neurologiset muutokset, jotka voivat olla infektioita, kuten aivokalvontulehdusta tai enkefaliittia, samoin kuin sairauksia, kuten multippeliskleroosi tai subaraknoidinen verenvuoto. Lisäksi sitä voidaan käyttää myös lääkkeiden, kuten kemoterapian tai antibioottien, lisäämiseen aivo-selkäydinnesteeseen.

Mistä se on

Lannerangalla on useita merkkejä, joihin kuuluvat:

• Aivo-selkäydinnesteen laboratorioanalyysi sairauksien tunnistamiseksi ja arvioimiseksi;
• Aivo-selkäydinnesteen paineen mittaus;
• Selkärangan dekompressio;
• Lääkkeiden, kuten antibioottien, injektiot ja kemoterapia;
• Leukemioiden ja lymfoomien hoitaminen tai hoitaminen;
• Kontrasti- tai radioaktiivisten aineiden injektio radiokuvien ottamiseksi.

Laboratorioanalyysien tarkoituksena on havaita muutokset keskushermostossa, kuten bakteeri-, virus- tai sieni-infektiot, kuten aivokalvontulehdus, enkefaliitti tai kufa, esimerkiksi verenvuodon, syövän tai tiettyjen tulehduksellisten tai rappeuttavien sairauksien diagnoosin tunnistamiseksi. hermosto, kuten multippeliskleroosi, Alzheimerin tauti tai Guillain-Barré-oireyhtymä.

Kuinka puhkaisu tehdään

Ennen toimenpidettä erityistä valmistelua ei tarvita, paitsi jos hyytymisongelmia esiintyy tai tekniikkaa häiritseviä lääkkeitä, kuten antikoagulantteja, käytetään.

Henkilö voidaan asettaa toiseen kahdesta asennosta tai maata sivulla polvien ja pään lähellä rintaa, nimeltään sikiön asennossa, tai istua pään ja selkärangan taivutuksella eteenpäin ja kädet ristissä.

Sitten lääkäri levittää antiseptistä liuosta selän alaosaan ja etsii tilaa L3: n ja L4: n tai L4: n ja L5: n selkärangan välillä, jotta hän voi pistää nukutuslääkettä tähän kohtaan. Sitten hieno neula työnnetään hitaasti nikamien väliin, kunnes se saavuttaa subaraknoidisen tilan, josta neste valuu ja tippuu neulan läpi ja kerätään steriiliin koeputkeen..

Lopuksi neula poistetaan ja puremaan tehdään sidos. Tämä toimenpide kestää yleensä muutaman minuutin, mutta lääkäri ei ehkä pysty saamaan aivo-selkäydinnesteen näytettä heti kun neula työnnetään, ja voi olla tarpeen poiketa neulan suunta tai tehdä pistos uudelleen toiselle alueelle..

Mahdolliset haittavaikutukset

Tämä menetelmä on yleensä turvallinen, ja siinä on vähän mahdollisuuksia aiheuttaa komplikaatioita tai riskejä henkilölle. Yleisin haittavaikutus, joka voi tapahtua lannerangan puhkeamisen jälkeen, on tilapäinen päänsärky, joka johtuu aivo-selkäydinnesteen laskusta viereisissä kudoksissa. Pahoinvointia ja oksentelua voidaan myös välttää, jos henkilö makaa jonkin aikaa tutkimuksen jälkeen..

Selän alaosa voi myös olla kipua ja epämukavuutta, joita voidaan lievittää lääkärin määräämillä kipulääkkeillä, ja vaikka se on harvinaista, infektiota tai verenvuotoa voi myös esiintyä.

Vasta-aiheet lannerangan puhkaisussa

Lannerangan punktio on vasta-aiheinen kallonsisäisen verenpaineen esiintyessä, kuten aivojen aiheuttaman, verenpaineen vuoksi aivojen siirtymistä ja herniaatiota varten. Sitä ei pitäisi myöskään tehdä ihmisille, joilla on puhkaistava ihoinfektio tai joilla on aivopaise..

Lisäksi sinun tulee aina ilmoittaa lääkärille käytettävästä lääkityksestä, etenkin jos henkilö käyttää antikoagulantteja, kuten varfariinia tai klopidogreeliä, verenvuodoriskin vuoksi..

tulokset

Aivo-selkäydinnestenäytteet lähetetään laboratorioon erilaisten parametrien, kuten ulkonäön, analysoimiseksi, joka on yleensä läpinäkyvä ja väritön. Jos se on kellertävää tai vaaleanpunaista tai samea, se voi osoittaa tartuntaa sekä mikro-organismien, kuten bakteerien, virusten tai sienten, läsnäoloa.

Lisäksi arvioidaan myös kokonaisproteiineja ja valkosolujen määrää, joka, jos se on kohonnut, voi viitata infektioon tai johonkin tulehdukselliseen tilaan, glukoosiin, joka, jos se on alhainen, voi olla merkki tartunnasta tai muista sairauksista, samoin kuin epänormaalien solujen läsnäolosta. voi viitata tiettyihin syöpätyyppeihin.