Mikä on gestaatioinen trofobinen tauti
Gestatiivinen trofoblastinen sairaus, joka tunnetaan myös nimellä hydatidiformi mooli, on harvinainen komplikaatio, jolle on tunnusomaista istukassa kehittyvien trofoblastien epänormaali kasvu, joka voi aiheuttaa oireita, kuten vatsakipuja, emättimen verenvuotoa, pahoinvointia ja oksentelua..
Tämä sairaus voidaan jakaa täydelliseen tai osittaiseen hydatidiformiin mooliin, jotka ovat yleisimmät invasiiviset kevät-, koriokarsinooma- ja trofoblastiset kasvaimet..
Yleensä hoito koostuu leikkauksesta istukan ja kudoksen poistamiseksi endometriumista, joka tulisi suorittaa mahdollisimman pian, koska tämä sairaus voi johtaa komplikaatioihin, kuten syövän kehittymiseen..
Gestationaalisen trofoblastisen taudin tyypit
Gestaatioinen trofoblastinen sairaus jaetaan:
- Täydellinen hydatidiformimooli, joka on yleisin ja joka syntyy tyhjästä munasta, joka ei sisällä DNA-ydintä, hedelmöittymällä yhdellä tai kahdella spermalla, mistä seuraa isän kromosomien päällekkäisyys ja sikiön kudoksen muodostumisen puuttuminen, mikä johtaa sikiön kudoksen menetykseen. alkio ja trofoblastisen kudoksen lisääntyminen;
- Osittainen hydatidiformi mooli, jossa normaali muna hedelmöittyy 2 siittiöllä, ja sikiön kudoksen muodostuminen on epänormaalia ja siitä seuraa spontaani abortti;
- Invasiivinen kevät, joka on harvinaisempi kuin aikaisemmat ja jossa tapahtuu myometriumin tunkeutumista, mikä voi aiheuttaa kohdun repeämää ja johtaa vakaviin verenvuotoihin;
- Koriokarsinooma, joka on invasiivinen ja metastaattinen tuumori, koostuu pahanlaatuisista trofoblastisista soluista. Suurin osa näistä tuumoreista kehittyy hydatidiformaalin jousen jälkeen;
- Istukan sijainnin trofoblastinen tuumori, joka on harvinainen tuumori, joka koostuu välitaidoista trofoblastisista soluista, jotka jatkuvat raskauden päättymisen jälkeen ja voivat tunkeutua viereisiin kudoksiin tai muodostaa metastaaseja.
Mitä oireita?
Yleisimpiä oireita, joita voi esiintyä gestationaalisessa trofoblastisessa taudissa, ovat puna-ruskeat emättimen verenvuodot ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, pahoinvointi ja oksentelu, vatsakipu, kystojen karkottaminen emättimen läpi, kohtuun nopea kasvu, kohonnut verenpaine, anemia, liikakasvu ja pre-eklampsia.
Mahdolliset syyt
Tämä sairaus johtuu tyhjän munan epänormaalista hedelmöityksestä yhdellä tai kahdella spermalla tai normaalin munan kahdella spermalla, jolloin näiden kromosomien kertyminen johtaa epänormaaliin soluun, joka lisääntyy.
Alle 20-vuotiailla tai yli 35-vuotiailla naisilla tai niillä, jotka ovat jo kärsineet tästä taudista, on lisääntynyt gestationaalisen trofoblastisen taudin riski..
Mikä on diagnoosi?
Diagnoosi koostuu yleensä verikokeista hCG-hormonin havaitsemiseksi ja ultraäänestä, jossa on mahdollista tarkkailla kystat ja sikiön kudoksen tai amnioottisen nesteen puuttumista tai poikkeavuuksia..
Kuinka hoito tehdään
Troofobinen raskaus ei ole kannattava, ja sen vuoksi istukka on poistettava komplikaatioiden syntymisen estämiseksi. Tätä varten lääkäri voi suorittaa parannushoidon, joka on leikkaus, jossa kohdun kudos poistetaan leikkaussalissa anestesian antamisen jälkeen..
Joissakin tapauksissa lääkäri voi myös suositella kohtuun poistamista, etenkin jos on syöpäriski, jos henkilö ei halua saada enemmän lapsia.
Hoidon jälkeen henkilön on oltava lääkärin mukana ja suoritettava säännölliset testit, noin vuoden ajan, jotta voidaan tarkistaa, onko kaikki kudokset poistettu oikein ja onko komplikaatioiden syntymisen vaaraa..
Kemoterapiaa voidaan tarvita myös jatkuvaan sairauteen.