Kotisivu » Yleinen käytäntö » Maksa kertyy mitä se voi olla ja milloin se voi viitata syöpään

    Maksa kertyy mitä se voi olla ja milloin se voi viitata syöpään

    Suurimmassa osassa maksan palama on hyvänlaatuinen eikä siksi ole vaarallinen, varsinkin kun se esiintyy ihmisillä, joilla ei ole tunnettuja maksasairauksia, kuten kirroosi tai hepatiitti, ja se löydetään vahingossa rutiinitarkastuksista. Tässä tapauksessa kyhmy voi olla vain kysta, joka on eräänlainen annospussi, jolla on nestemäistä sisältöä ja joka voi johtua esimerkiksi loisista, paiseesta tai esimerkiksi bakteereista. Loisten tai paiseiden aiheuttamien kystojen tapauksessa ne tarvitsevat yleensä asianmukaista hoitoa.

    Yleensä hyvänlaatuiset kyhmyt eivät aiheuta oireita, ja siksi niitä on arvioitava vain säännöllisesti kokeilla, kuten tomografia ja magneettikuvaus, jotta voidaan selvittää, kasvavatko ne kooltaan. Jos näin tapahtuu ja kertakorvauksen koko kasvaa, se voi aiheuttaa oireita, kuten vatsakipuja ja ruuansulatuksen muutoksia, jolloin ne on poistettava leikkauksella. Kun kyhmyä epäillään, voi myös olla tarpeen suorittaa biopsia lopullisen diagnoosin määrittämiseksi.

    Pahanlaatuisen kyhmyn tapauksessa se on yleensä joko etäpesäke ja esiintyy ihmisillä, joilla on syöpä muualla, tai se on itse maksasyöpä, jota kutsutaan maksasolukarsinoomaksi ja joka yleensä ilmenee ihmisillä, joilla on maksasairaus. Tästä syystä joka kerta, kun maksusolmuke esiintyy kirroosipotilaassa, syöpään on monia mahdollisuuksia, ja siksi pitäisi mennä hepatologin puoleen diagnoosin vahvistamiseksi ja hoidon aloittamiseksi. Lisätietoja maksakasvaimesta ja hoidosta.

    Mikä voi olla kiinteä maksa

    Kiinteän maksan muodossa voi olla useita syitä. Yleisimpiä ovat:

    1. Kystat ja paiseet

    Monet maksan palamat tapaukset ovat vain kysta. Kystat ovat yleensä yksinkertaisia, hyvänlaatuisia eivätkä aiheuta oireita eivätkä siksi tarvitse hoitoa. Loisten aiheuttamat ne voivat aiheuttaa oireita ja ne on poistettava leikkauksella tai niiden sisällön tyhjentämisellä. Harvemmin esiintyy geneettisiin sairauksiin liittyviä kystat, ts. Niitä, jotka ovat syntyneet ihmisen kanssa ja joita on yleensä paljon. Tällöin elinsiirto on kaikkein indikoituin hoito. Muina aikoina epäillään pahanlaatuisia kystat, jotka on hoidettava nopeammin. 

    Solmu voi olla myös paise, joka tarvitsee antibioottihoitoa tai lopulta tyhjennetään tai imetään neulalla. 

    Sekä kystat että paiseet, tomografia, magneettinen resonanssi ja ultraääni ovat yleensä riittäviä diagnoosin tekemiseksi ja mahdollistavat siten hepatologin valita sopivimman hoidon. Lisätietoja maksan kysta ja maksapaise.

    2. Focal nodular hyperplasia

    Tämä on toiseksi yleisin maksakehys, yleisimpiä 20-50-vuotiailla naisilla. Suurin osa ajasta se ei aiheuta oireita, löytyy rutiinikokeista. Tällä hyperplasialla on vain vähän mahdollisuuksia tulla pahanlaatuiseksi, joten sitä on seurattava vain kokeilla, kuten ultraääni, tomografia tai MRI. Pillerin käyttö voi edistää sen kasvua, vaikka se ei olekaan syyn aiheuttaja, joten pilleriä käyttävillä naisilla on yleensä seuranta 6 tai 12 kuukauden välein.. 

    Leikkaushoitoa suositellaan, jos diagnoosissa on oireita, diagnoosista epäilyjä kokeista huolimatta tai kun epäillään, että kyseessä on adenooma, jolla on enemmän pahanlaatuisuuden tai komplikaatioiden riski. Ymmärrä paremmin, mikä on fokusoitu nodulaarinen hyperplasia.

    3. Maksan hemangiooma

    Hemangiooma on synnynnäinen verisuonen epämuodostuma, ts. Se syntyy yhdessä henkilön kanssa ja on yleisin hyvänlaatuinen maksa-kyhmy. Se löytyy yleensä vahingossa rutiinikokeista, koska useimmissa ei ole oireita.

    Diagnoosi tehdään yleensä ultraäänellä, tomografialla tai MRI: llä, ja jos se on enintään 5 cm, hoitoa tai seurantaa ei tarvita. Jos se kuitenkin kasvaa yli 5 cm, seuranta tulisi tehdä 6 kuukauden välein - yhden vuoden välein. Joskus se voi kasvaa nopeasti ja puristaa maksakapselin tai muut rakenteet aiheuttaen kipua ja muita oireita tai se voi osoittaa merkkejä pahanlaatuisuudesta, ja se tulisi poistaa leikkauksella. 

    Nyrkkeilijät, jalkapalloilijat ja naiset, jotka aikovat tulla raskaaksi ja joilla on suuret hemangioomat, jopa ilman oireita, ovat vaarana vuotaa tai hemangiooman repeämä, jotka ovat vakavampia tilanteita, ja siksi heille on tehtävä leikkaus poistamiseksi. Kun henkilöllä on suuri hemangiooma ja hän tuntee voimakasta, äkillistä kipua ja verenpaineen laskua, hänen on hakeuduttava nopeasti lääkärin arviointiin, koska se voi olla yksi näistä tapauksista.

    Lue lisää siitä, mitä hemangiooma on, kuinka vahvistaa ja miten hoidetaan.

    4. Maksan adenooma

    Adenooma on hyvänlaatuinen maksakasvain, joka on suhteellisen harvinainen, mutta on yleisempi 20–40-vuotiailla naisilla, koska pillerin käyttö lisää huomattavasti sen kehittymismahdollisuuksia. Pillereiden lisäksi anabolisten steroidien käyttö ja jotkut glykogeenin kertymisen geneettiset sairaudet voivat myös lisätä mahdollisuuksia kehittää sitä. 

    Adenooma esiintyy yleensä tutkimusten aikana johtuen vatsakipuista tai vahingossa havaitusta rutiinitarkastuksista. Diagnoosi voidaan tehdä ultraäänellä, tomografialla tai resonanssilla, jotka antavat mahdollisuuden erottaa adenooma polttovälisestä nodulaarisesta hyperplasiasta esimerkiksi maksasyöpään.

    Koska useimmissa tapauksissa adenooma on alle 5 cm ja siksi sillä on pieni syöpäriski ja komplikaatiot, kuten verenvuoto tai repeämä, se ei tarvitse hoitoa, ja sitä voidaan yksinkertaisesti seurata säännöllisillä tutkimuksilla, jotka vaihdevuosien tapauksessa tulisi tehdään vuosittain. Toisaalta yli 5 cm: n adenoomissa on suurempi komplikaatioiden tai syöpään liittyvä riski, ja ne on ehkä poistettava leikkauksella. Ymmärrä paremmin maksa-adenooma ja sen komplikaatiot.

    Kun kiinteämääräinen voi olla syöpä

    Kun henkilöllä ei ole aiemmin ollut maksasairautta, kyhmy on yleensä hyvänlaatuinen eikä edusta syöpää. Kuitenkin, kun jo on maksasairaus, kuten maksakirroosi tai hepatiitti, on suurempi mahdollisuus, että kyhmy voi olla syöpä, jota kutsutaan maksasolukarsinoomaksi.

    Lisäksi kyhmy voi syntyä myös syövän esiintymisen takia toisessa paikassa, mikä edustaa tässä tapauksessa kyseisen toisen syövän metastaasia.

    Milloin se voi olla maksasolukarsinooma

    Alkoholinen maksakirroosi ja hepatiitti ovat tärkeimmät maksasairaudet, jotka johtavat hepatosellulaariseen karsinoomaan. Siksi on erittäin tärkeää, että oikea seuranta hepatologin kanssa suoritetaan, kun näiden tautien kehittymisriski on olemassa, syöpämahdollisuuksien vähentämiseksi..

    Joten jos henkilöllä on:

    • Verensiirtojen historia;
    • tatuoinnit;
    • Huumeiden käytön pistäminen;
    • Alkoholin kulutus;
    • Perhehistoriassa krooninen maksasairaus, kuten maksakirroosi.

    Sinulla voi olla riski sairastua maksa- ja / tai syöpään, ja on suositeltavaa käydä hepatologissa arvioimaan maksasairauden riskiä ja aloittamaan tarvittaessa asianmukainen hoito.

    Milloin se voi olla etäpesäkkeitä

    Maksassa on yleinen paikka etäpesäkkeisiin, etenkin kun ruuansulatuksessa on jonkin tyyppinen syöpä, kuten maha-, haima- ja paksusuolensyövät, mutta myös rinta- tai keuhkosyöpä.. 

    Usein henkilöllä ei ehkä ole mitään oireita havaitessaan, että syöpä on jo metastasoitunut, toisinaan epäspesifiset oireet, kuten vatsakipu, pahoinvointi, heikkous ja painonpudotus ilman näkyvää syytä, voivat olla ainoita merkkejä syövästä. 

    Katso, minkä tyyppiset syövät voivat aiheuttaa metastaaseja maksassa.

    Mitä tehdä, jos epäilet syöpää

    Kun henkilöllä on syitä ilman oireita, kuten vatsan turvotusta, suolen verenvuotoa, henkisen tilan muutoksia, keltaisia ​​silmiä ja ihoa tai painonpudotusta, on todennäköistä, että siellä on jokin maksasairaus tai jopa maksasyöpä. Joskus oireet ovat vähemmän spesifisiä, kuten heikkous ja laihtuminen ilman syytä, mutta ne voivat olla ainoa merkki syövästä. 

    Siksi, kun henkilöllä on tämäntyyppisiä valituksia, hänen on mentävä hepatologin tai yleislääkärin puoleen, joka tekee asianmukaisen arvioinnin, jollain tehdään joitain testejä syövän alkuperän ymmärtämiseksi ja siitä lähtien oikeimman hoidon osoittamiseksi.. 

    Hoito riippuu siitä, onko syöpä maksasta vai metastaattinen. Jos se on etäpesäkkeitä, se tapahtuu syöpätyypin mukaan, josta se on alkanut. Maksasyövän tapauksessa hoito voi olla parantavaa, kun se on pieni ja se voidaan poistaa, tai jos voit tehdä maksansiirron, mutta muina aikoina, kun syöpä on edistyneempää ja parannuskeino ei ole mahdollista, hoito voi vain hidastaa syövän kasvua ja pidentää siten ihmisen elämää pidempään.