Incisional tyrä mikä se on, oireet ja miten hoitaa
Incisionaalinen tyrä on eräänlainen tyrä, jota esiintyy vatsan leikkauksen arpipaikassa. Tämä tapahtuu liiallisen jännityksen ja vatsan riittämättömän paranemisen takia. Lihasten leikkaamisen seurauksena vatsan seinämä heikkenee, ja se tekee suolistosta tai muusta viillon alapuolella olevasta elimestä helpomman liikkua ja painaa arpipaikkaa, mikä johtaa pieni turvotus kyseisellä alueella.
Vaikka leikkausherniat ovat suhteellisen yleisiä komplikaatioita jokaiselle, jolla on vatsanleikkaus, ne ovat yleisempiä liikalihavilla, joilla on ollut haavainfektio tai joilla on aikaisempi terveysongelma, kuten diabetes, keuhkosairaus tai mikä tahansa sairaus. joka lisää paineita vatsan sisällä.
Aina, kun epäillään leikkauksen jälkeen kehittyvän leikkauksellinen tyrä, on erittäin tärkeää mennä sairaalaan tai kääntyä leikkauksen tehneen lääkärin puoleen, jotta tyrä voidaan arvioida ja hoito aloittaa mahdollisimman pian..
Tärkeimmät oireet
Yleisin oire leikkauspennasta on turvotuksen esiintyminen arven vieressä vatsanleikkauksesta, mutta on myös yleistä, että muita siihen liittyviä oireita esiintyy, kuten:
- Kipu tai epämukavuus tyräkohdassa;
- Pahoinvointi ja oksentelu;
- Kuume alle 39ºC;
- Virtsaamisvaikeudet;
- Muutokset suolistossa, ummetus tai ripuli.
Esiintyvä tyrä ilmenee yleensä 3–6 kuukautta leikkauksen jälkeen, mutta se voi ilmetä ennen tätä ajanjaksoa. Lisäksi on yleistä, että tyrä havaitaan helpommin seisoessaan tai painon noustessa, ja se voi jopa kadota istuessaan ja rentoutuneena..
Kuinka vahvistaa diagnoosi
Useimmissa tapauksissa yleislääkäri tai kirurgi voi diagnosoida leikkauspiston vain tarkkailemalla oireita ja arvioimalla kliinistä historiaa. Siksi on suositeltavaa, että aina kun epäillään herniaa, mene perheen terveyskeskukseen tai varaa tapaaminen kirurgin kanssa, joka teki leikkauksen.
Mahdolliset syyt ja miten välttää
Sivuttamaton tyrä voi tapahtua joka tapauksessa, kun vatsan seinämän lihakset leikataan, ja siksi se on suhteellisen yleinen vatsan leikkauksen jälkeen. Jotkut tekijät, jotka näyttävät lisäävän tämän tyyppisen tyrän kehittymisen riskiä, ovat esimerkiksi:
- Tartunnat arpipaikassa;
- Ylipaino tai lihavuus;
- Tupakoitsijana;
- Käytä joitain lääkkeitä, erityisesti immunosuppressantteja tai steroideja;
- Joilla on muita terveysongelmia, kuten diabetes, munuaisten vajaatoiminta tai keuhkosairaus.
Paras suositus leikkauspennan kehittymisriskin vähentämiseksi riskitekijöiden välttämisen lisäksi on odottaa lääkärin suosittelemaa aikaa ennen toiminnan aloittamista, joka voi painostaa vatsaa, mukaan lukien raskaus..
Kuinka hoito tehdään
Esiintyvän tyrän hoito tulee aina arvioida lääkärin kanssa, riippuen yleisestä terveydentilasta, anatomiasta ja tyrän sijainnista. Käytetyimpiä hoitotyyppejä ovat kuitenkin leikkaukset, joissa lääkäri voi avata arven uudelleen tai tehdä pieniä leikkauksia ihoon verkon lisäämiseksi, joka auttaa vahvistamaan vatsan seinämän lihaksia estäen elinten kulkeutumisen ja tekemisen paino arven päällä.
Suurempia hernioita on yleensä vaikeampi hoitaa, ja siksi ne tarvitsevat klassista leikkausta, jossa arpi avataan uudelleen. Pienet herniat puolestaan voidaan hoitaa laparoskopialla, jossa lääkäri tekee pieniä leikkauksia tyrän ympärille korjatakseen sen tarvitsematta avata edellisen leikkauksen arpi uudestaan..
Mahdolliset komplikaatiot
Kun viileä tyrä ei ole asianmukaisesti hoidettu, se voi päätyä kuristumaan suolistossa, mikä tarkoittaa, että verta on vähemmän happea saavuttaen loukkuun jääneen osan. Kun tämä tapahtuu, suolikudosten vakava kuolemantilanne voi kehittyä.
Lisäksi, vaikka tyrä on kooltaan pieni, on mahdollista, että sen koko kasvaa, pahentaen oireita ja vaikeuttaen hoitoa..