Antibiogrammi, miten se suoritetaan ja tulosten tulkinta

Antibiogrammi, joka tunnetaan myös nimellä antibioottiherkkyystesti, on koe, jonka tarkoituksena on määrittää antibioottibakteerien herkkyysprofiili ja resistenssi. Antibiogrammin tuloksen avulla lääkäri voi osoittaa antibiootin, mutta sopii parhaiten potilaan tartunnan hoitamiseen, välttäen siten sellaisten muiden antibioottien käytön, jotka eivät ole tarpeellisia ja jotka eivät hoita infektiota, resistenssin muodostumisen lisäksi..

Tavallisesti antiiogrammi suoritetaan sen jälkeen, kun mikro-organismit on tunnistettu suuressa veressä, oriinissa, tarpeissa ja kankaissa. Joten tunnistetun mikro-organismin ja herkkyysprofiilin mukaan lääkäri voi osoittaa sopivimman hoidon.

Kuinka antibiogrammi suoritetaan?

Antiiogrammin suorittamiseksi lääkäri pyytää biologisen materiaalin, kuten veren, oriinin, syljen, ysköksen, keräämistä, bakteerien saastuttaman elimen soluja tarvitaan. Tämän jälkeen nämä näytteet viedään mikrobiologiseen laboratorioon, jotta niitä voidaan analysoida ja kasvattaa viljelyalustassa, joka suosii bakteerien kasvua.

Kasvatuksensa jälkeen mikro-organismi eristetään ja altistetaan tunnistusongelmiin, jotta sitä voidaan käyttää infektiosta vastuussa olevien bakteerien muodostamiseen. Eristämisen jälkeen antiiogrammia käytetään myös selvittämään bakteerien herkkyys- ja resistenssiprofiilit, jotka voidaan hakkeroida jollakin seuraavista tavoista:

• Antibiogrammi diffuusion avulla agarissa: Tässä menettelyssä pienet paperilevyt, jotka sisältävät erilaisia ​​antibiootteja, laitetaan levylle, jolla on sopiva viljelyalusta bakteerien kasvua varten. 1 - 2 päivän kuluttua on mahdollista tarkistaa, kasvaako bakteeri levyn ympärillä. Bakteerien kasvun puuttuessa sanotaan, että bakteerit ovat herkkiä kyseiselle antibiootille, ja niitä pidetään sopivimpana infektion hoitamiseksi;
• Antibiogrammi perustuu laimennukseen: Tässä menettelyssä on säiliö, jossa on useita antibioottilaimennoksia, joilla on eri annokset, joista asetetaan analysoitavat bakteerit ja antibiootin minimi-inhibiittoripitoisuus (CMI). Astiassa, jossa bakteerien kasvua ei havaita, tämä osoittaa antibioottien oikean annoksen.

Tällä hetkellä laboratorioissa antiiogrammin suorittaa ryhmä, joka suorittaa resistenssin ja herkkyyden bakteeriongelmiin. Laboratorion toimittamasta raportista käy ilmi, mitkä antibiootit ovat resistenttejä bakteereille ja mitkä ovat tehokkaita torjumaan mikro-organismeja ja pitoisuuksia..

Kasvien viljely antibiogrammin avulla

Virtsainfektio on yksi yleisimmistä infektioista naisilla ja miehillä. Siksi lääkärit ovat tavallisia pyytämään lisätutkimuksia virtsasta ja virtsan viljelmästä, antibiogrammista. Tällä tavalla lääkäri pystyy virtsaviljelyn avulla vahvistamaan, onko virtsassa tapahtunut muutoksia, jotka viittaavat munuaisvaivoihin EGO: n välityksellä ja virtsateiden bakteerien esiintymistä, jotka voivat viitata infektioon..

Jos bakteerien esiintyminen oriinissa vahvistetaan, jatketaan antiiogrammia niin, että lääkäri voi tietää mikä antibiootti on sopivin hoitoon. Virtsainfektioiden hoidossa suositellaan kuitenkin antibioottihoitoa vain, jos henkilöllä on oireita estämään bakteeriresistenssin kehittyminen.

Kuinka urokulttuuri tapahtuu ja mitä se tekee.

Tuloksen tulkinta

Antibiogrammin tulos voi kestää 3–5 päivää, ja se saadaan analysoimalla antibioottien vaikutusta bakteerien kasvuun. Antibiootti, joka estää bakteerien kasvua, on tarkoitettu infektion hoitamiseen, mutta jos bakteerit eivät sisällä antibiootteja, se osoittaa, että bakteerit eivät ole herkkiä tälle antibiootille ja ovat resistenttejä..

Hyvin yleinen esimerkki virtsainfektioille suoritetusta antibiogrammista. La-bakteerit Escherichia coli (E. coli) on yksi virtsatieinfektioiden pääasiallisista syistä, ja useimmissa tapauksissa antiiogrammi tunnistaa, että nämä bakteerit ovat herkkiä antibiooteille, kuten esimerkiksi fosfomysiini, nitrofurantoiini, amoksisilliini klavulaanihapon kanssa, Norfloxacino tai Ciprofloxacino. Kuitenkin on olemassa raportteja E. Coli resistentti antibiooteille normaalisti. Siksi on tärkeää, että lääkäri erottaa antiiogrammin tulokset, jotta hoito voidaan aloittaa. Katso kuinka tunnistaa E. colin tartunnan merkit ja oireet.

Lääkärin on tulkittava antibiogrammin tulos, joka tarkkailee suoritetun testin mukaan pienimmän estokonsentraation (CMI) arvoja ja / tai estohalon halkaisijaa. CMI vastaa antibiootin minimipitoisuutta, joka kykenee estämään bakteerien kasvua ja täyttämään normit Kliinisen ja laboratoriostandardin laitos (CLSI), se voi vaihdella käytetyn antibiootin ja tunnistetun mikro-organismin mukaan.

CMI-arvojen mukaan on mahdollista määrittää, onko mikro-organismi herkkä, välituote vai resistentti testatulle lääkkeelle. Esimerkiksi Escherichia Coli CLSI määrittelee, että ampisilliinin CMI, jos se on alle tai yhtä suuri kuin 8 ug / ml, osoittaa olevan herkkä antibiooteille, ja tämän lääkityksen käyttöä tämän bakteerin hoitamiseksi suositellaan. päinvastoin, arvot, jotka ovat vähintään 32 ug / ml, osoittavat, että bakteerit ovat resistenttejä. Antibiogrammin tulokset antavat lääkärille mahdollisuuden löytää henkilölle parhaiten sopiva antibiootti.

Jos kyseessä on antigrammi diffuusiolla agarilla, paperi, jossa on tiettyjä antibioottipitoisuuksia, asetetaan bakteeriviljelmän keskelle inkuboimalla noin 18 tuntia, jotta voidaan havaita estohalogeenien esiintyminen. Halohalkaisijan koosta riippuen on mahdollista tarkistaa, ovatko bakteerit herkkiä, herkkiä, välituotteisia tai resistenttejä antibiooteille. Tulosta on myös tulkittava CLSI: n määrityksen perusteella, joka määrittää sen CLS: n herkkyystestiä varten Escheria coli Ampisilliini, inhibitiohalo, joka on alle tai yhtä suuri kuin 13 mm, viittaa siihen, että bakteerit ovat resistenttejä antibiooteille ja että halo on yhtä suuri kuin 17 mm: n suuruinen, osoittaa, että bakteerit ovat herkkiä.

Miksi on välttämätöntä tunnistaa oikea antibiootti?

Antibioottien, jotka eivät ole tehokkaita mikro-organismeille, käyttö haittaa ihmisen toipumista, hoitaa infektiota osittain ja edistää bakteerien vastustuskykymekanismien kehitystä, mikä tekee infektion hoitamisen vaikeammaksi..

Samasta syystä on erittäin tärkeää olla käyttämättä antibiootteja ilman lääkärin ohjausta ja turhaan, koska saatat päätyä valitsemaan bakteereja, jotka ovat resistenttejä antibiooteille, vähentäen lääkkeiden mahdollisuuksia torjua infektioita.