Mikä on happiterapia, päätyypit ja mihin se on tarkoitettu
Happiterapia käsittää enemmän happea kuin normaalissa ympäristössä on, ja sen tarkoituksena on varmistaa kehon kudosten hapettuminen. Jotkut sairaudet voivat vähentää hapen tarjontaa keuhkoihin ja kudoksiin, kuten esiintyy kroonisessa obstruktiivisessa keuhkosairaudessa, joka tunnetaan nimellä COPD, astmakohtauksen, uniapnean ja keuhkokuumeen vuoksi, ja siksi näissä tapauksissa happiterapia saattaa olla tarpeen..
Yleislääkäri tai pulmonologi osoittaa tämän hoidon sen jälkeen kun on tarkistettu veren alhainen happitaso suorittamalla valtimoveren kaasut, jotka ovat rannevaltimoista kerätty verikoe, ja pulssioksimetrian, jonka tekee happikylläisyyden tarkkailu ja sen on oltava yli 90%. Lisätietoja pulssioksimetrian suorittamisesta.
Happihoidon tyyppi riippuu henkilön hengitysvaikeuksien asteesta ja hypoksiaoireista, ja nenäkatetrin, kasvonaamion tai Venturin käyttöä voidaan suositella. Joissain tapauksissa CPAP voidaan osoittaa helpottamaan hapen pääsyä hengitysteihin.
Happihoidon päätyypit
Happihoitoa on useita tyyppejä, jotka luokitellaan vapautuneiden happipitoisuuksien perusteella, ja lääkäri suosittelee tyyppiä henkilön tarpeiden, hengitysvaikeuksien asteen ja sen mukaan, onko henkilöllä hypoksiaoireita , kuten suun ja sormen purppura, kylmä hiki ja henkinen sekavuus. Siksi happiterapian päätyypit voivat olla:
1. Matalan virtauksen järjestelmät
Tämän tyyppistä happiterapiaa suositellaan ihmisille, jotka eivät tarvitse suurta määrää happea, ja näiden järjestelmien kautta on mahdollista syöttää happea hengitysteihin virtauksella, joka on jopa 8 litraa minuutissa, tai FiO2: lla, jota kutsutaan inspiroidun hapen fraktioksi. 60%. Tämä tarkoittaa, että ihmisen hengittämästä kokonaisilmasta 60% on happea.
Käytetyimmät tämän tyyppiset laitteet ovat:
- Nenän katetri: se on muoviputki, jossa on kaksi tuuletusaukkoa, jotka on asetettava sieraimeen ja toimitettava keskimäärin happea 2 litraa minuutissa;
- Nenän kanyyli tai silmäkatetri: se on muodostettu pienestä ohuesta putkesta, jonka päässä on kaksi reikää, ja se viedään nenäonteloon etäisyydelle, joka vastaa nenän ja korvan välistä pituutta, ja pystyy tarjoamaan happea korkeintaan 8 litraa minuutissa;
- Kasvonaamari: se koostuu muovisesta naamarista, joka on asetettava suun ja nenän päälle ja joka toimittaa happea korkeammilla virtauksilla kuin katetrit ja nenäkanyylit, ja palvelee esimerkiksi ihmisiä, jotka hengittävät enemmän suun kautta;
- Naamio säiliöllä: on naamio, johon on kiinnitetty puhallettava pussi ja joka pystyy varastoimaan jopa yhden litran happea. On olemassa malleja maskereista, joissa on säiliöitä, nimeltään ei-hengittäviä maskeja, joissa on venttiili, joka estää henkilöä hengittämästä hiilidioksidia;
- Trakeostomiaski: vastaa tietyntyyppistä happimaskia ihmisille, joilla on henkitorvi, joka on henkitorveen työnnetty kanyyli hengitystä varten.
Lisäksi, jotta happi imeytyy keuhkoihin kunnolla, on tärkeää, että henkilöllä ei ole esteitä tai eritteitä nenässä, ja myös hengitysteiden limakalvojen kuivumisen välttämiseksi on käytettävä kostutusta, kun hapen virtaus on yli 4 litraa minuutissa.
2. Suuren virtauksen järjestelmät
Suurivirtausjärjestelmät kykenevät tarjoamaan korkean happipitoisuuden, joka ylittää sen, jonka henkilö pystyy hengittämään, ja se on tarkoitettu vaikeammissa tapauksissa hengitysvaikeuksien, keuhkoemfyeman, akuutin keuhkopöhön tai keuhkokuumeen aiheuttamiin hypoksiatilanteisiin . Katso lisää, mikä on hypoksia ja mahdolliset seuraukset, jos niitä jätetään käsittelemättä.
Venturi-naamio on yleisin tapa tämän tyyppisessä happiterapiassa, koska siinä on erilaisia sovittimia, jotka tarjoavat tarkat ja erilaiset happitasot värin mukaan. Esimerkiksi vaaleanpunainen sovitin tarjoaa 40% happea määrällä 15 litraa minuutissa. Tässä naamarissa on reikiä, jotka mahdollistavat uloshengitetyn ilman poistumisen, joka sisältää hiilidioksidia, ja se vaatii kostutusta hengitysteiden kuivumisen välttämiseksi..
3. Ei-invasiivinen ilmanvaihto
Ei-invasiivinen ilmanvaihto, joka tunnetaan myös nimellä NIV, koostuu tuuletustuesta, joka käyttää positiivista painetta helpottamaan hapen pääsyä hengitysteihin. Pulmonologi on osoittanut tämän tekniikan, ja sairaanhoitaja tai fysioterapeutti voi suorittaa sen aikuisilla ihmisillä, joilla on hengitysvaikeuksia ja joiden hengitysnopeus on yli 25 hengitystä minuutissa tai happikylläisyys alle 90%..
Toisin kuin muut tyypit, tätä tekniikkaa ei käytetä ylimääräisen hapen tuottamiseen, mutta sen tarkoituksena on helpottaa hengittämistä avaamalla keuhkoalveolit uudelleen, parantamalla kaasunvaihtoa ja vähentämällä hengitysvoimaa. Sitä suositellaan ihmisille, joilla on uniapnea ja joilla on sairauksia kardiorespiratoriseen.
Lisäksi on olemassa useita tyyppejä NIV-naamioita, joita voidaan käyttää kotona ja jotka vaihtelevat kasvojen koon ja kunkin ihmisen sopeutumisen mukaan. CPAP on yleisin tyyppi. Katso lisätietoja CPAP: stä ja sen käytöstä.
Mistä se on
Lääkäri suosittelee happihoitoa lisäämään hapen saatavuutta kehon keuhkoissa ja kudoksissa vähentäen hypoksian kielteisiä vaikutuksia. Se tulisi tehdä, kun henkilöllä on happipitoisuus alle 90%, hapen osapaine tai PaO2 , alle 60 mmHg, tai kun olosuhteet, kuten:
- Akuutti tai krooninen hengitysvajaus;
- Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus;
- Keuhkojen emfyseema;
- Astmakohtaus;
- Hiilimonoksidimyrkytys;
- Obstruktiivinen uniapnea;
- Syanidimyrkytys;
- Nukutuksen jälkeinen toipuminen;
- Sydän- ja hengityselinten pysähtyminen.
Tämän tyyppinen terapia on tarkoitettu myös akuuttiin sydäninfarktiin ja epävakaaseen angina pectoriseen, koska hapenjakelu voi vähentää keskeytyneen verenvirtauksen aiheuttamia hypoksiaoireita, nostaen veren happitasoja ja siten keuhkojen alveoleissa.
Varo, kun käytät kotona
Joissakin tapauksissa ihmisten, joilla on krooninen hengityselinsairaus, kuten keuhkoahtaumatauti, on käytettävä happea tukevaa ainetta 24 tuntia vuorokaudessa, ja siksi happiterapiaa voidaan käyttää kotona. Tämä terapia tehdään kotona nenäkatetrin kautta, asetetaan sieraimiin, ja happea tarjotaan sylinteristä, joka on metallisäiliö, jossa happea varastoidaan ja vain lääkärin määräämä määrä tulisi antaa..
Happosylinterit ovat saatavana erityisillä SUS-ohjelmilla tai ne voidaan vuokrata sairaala-sairaalayrityksiltä, ja ne voidaan myös kuljettaa pyörillä varustetun tuen kautta ja ne voidaan viedä eri paikkoihin. Happosylintereitä käytettäessä tarvitaan kuitenkin joitain varotoimenpiteitä, kuten tupakoimattomuus hapen käytön aikana, pullon pitäminen poissa liekistä ja suojattu auringolta.
Lisäksi kotona happea käyttävällä henkilöllä on oltava pääsy pulssioksimetrialaitteisiin kylläisyyden tarkistamiseksi. Jos henkilöllä on oireita, kuten purppuran huulet ja sormet, huimaus ja pyörtyminen, sinun on mentävä välittömästi sairaalaan, koska voi olla alhainen veren happitaso.