Kotisivu » Vauvan terveys » Hoito synnynnäiselle lonkka-dysplasialle

    Hoito synnynnäiselle lonkka-dysplasialle

    Synnynnäisen lonkan dysplasian hoito voidaan suorittaa tietyntyyppisillä kiinnikkeillä, käyttämällä rinnasta jalkoihin tai leikkausta, ja sen tulee ohjata lastenlääkäri tai ortopedi, jolla on kokemusta lasten hoidosta. 

    Kun dysplasiaa havaitaan pian syntymän jälkeen, ensisijaisesti valittu hoitomenetelmä on kiinnittimen käyttö, jota voidaan ylläpitää 3 tai 6 kuukautta, mutta jos löytö tehdään myöhemmin, ortopedi voi valita toisen hoidon, kuten kohdistuksen sijoittamisen. reisiluu pää nivelissä tietyn toimenpiteen avulla, jota seuraa kipsi. Jälkimmäisessä tapauksessa lääkäri voi suositella lonkkaleikkausta, mutta tämä on aina viimeinen vaihtoehto, koska useita leikkauksia voi olla tarpeen koko elämän ajan.

    synnynnäinen lonkkavika on parannuskeino ja mitä nopeammin se diagnosoidaan ja hoidetaan, sitä nopeammin parannus saavutetaan. Tätä muutosta kutsutaan myös synnynnäiseksi lonkan dislokaationa ja dysplasian hoitomuotoja kuvataan alla sen havaitsemisen iän mukaan:

    • Vastasyntynyt 3 kuukauden elämässä

    Kun dysplasiaa havaitaan pian syntymän jälkeen, hoito tulee suorittaa heti, kun muutos on havaittu, ja ensisijainen valinta on Pavlik-ahdin, joka kiinnittyy vauvan jalkoihin ja rintaan. Tällä valjaalla vauvan jalka on aina taitettu ja avoin, mutta tämä asento on ihanteellinen, jotta asetabulumin fossa ja reisiluun pää kehittyvät normaalisti. Tämä hoito parantaa noin 96% dysplasian tapauksista.

    2 - 3 viikon kuluttua tämän ahdin kiinnittämisestä, vauva on tutkittava uudelleen, jotta lääkäri voi nähdä, onko nivel oikein. Jos ei, ahdin poistetaan ja laastari asetetaan, mutta jos nivel on oikein paikoillaan, ahdin on ylläpidettävä, kunnes lapsella ei enää ole lonkan muutosta, joka voi tapahtua yhden kuukauden tai jopa kuuden kuukauden aikana..

    Nämä housut on pidettävä yllä koko päivän ja koko yön, ja ne voidaan poistaa vain vauvan uimista varten ja ne tulee laittaa takaisin heti sen jälkeen.

    Pavlik-housunkannattimien käyttö ei aiheuta kipua ja vauva tottuu siihen muutamassa päivässä, joten ahdin ei ole tarpeen poistaa, jos luulet vauvan olevan vihainen tai itkevä sen takia, koska se ei todennäköisesti ole totta.

    Lääkärin ohjeiden noudattamatta jättämisellä ja ahdin kiinnityksen poistamisella voi olla vakavia seurauksia, kuten vamman pysyvyys ja leikkauksen tarve.

    • 3 kuukaudesta 1 vuoteen tai kun aloitat kävelyä

    Kun dysplasiaa havaitaan vasta, kun vauva on yli 3 kuukautta vanha ja hänellä on synnynnäinen dysplasia, se voidaan hoitaa ortopedilla nivelten manuaalisella asettamisella paikalleen ja kipsillä heti sen jälkeen, jotta nivel pysyy oikeassa asennossa..

    Kipsiä on pidettävä 2 - 3 kuukautta, ja sitten on tarpeen käyttää toista laitetta, kuten Milgramia, vielä 2-3 kuukautta. Tämän ajanjakson jälkeen lapsi on arvioitava uudelleen varmistaakseen, että kehitys tapahtuu oikein. Jos ei, lääkäri voi suositella leikkausta.

    • Kun lapsi alkaa kävellä

    Kun diagnoosi tehdään myöhemmin, lapsen alettua kävellä, hoito voidaan suorittaa vähentämällä tai leikkaamalla, mikä voi olla lantion osteotomia tai täydellinen lonkan nivelrintaplastia. Kipsi- ja Pavlik-housunkannattimien käyttö ei ole tehokasta 1 vuoden ikäisen jälkeen, joten sitä ei enää käytetä, mutta aikaisemmin lasta voitiin heittää vuodeksi ennen leikkaukseen saattamista, mutta vielä ei ollut takeita siitä, että dislokaatio olisi täysin päinvastainen.

    Tämän ikäisen jälkeen tehty diagnoosi on myöhässä, ja vanhempien huomio kiinnittää sitä, että lapsi on lonkkaa, kävelee vain sormenpäällä tai ei halua käyttää yhtä jaloista. Vahvistus tehdään röntgen-, MRI- tai ultraäänitutkimuksella, joka osoittaa muutoksia lonkan reisiluun sijaintiin.

    Opi napsauttamalla tätä siitä hoidosta, jota tulisi noudattaa täydellisen lonkan artroplastian jälkeen ja miten fysioterapia voidaan suorittaa. 

    Dysplian komplikaatiot 

    Kun dysplasiaa havaitaan myöhään, kuukausia tai vuosia syntymän jälkeen, on komplikaatioiden riski ja yleisin on, että toinen jalka on lyhyempi kuin toinen, mikä saa ihmisen aina kiertymään, mikä tekee välttämättömäksi käyttää kengät räätälöity yrittämään säätää molempien jalkojen korkeutta.

    Lisäksi henkilölle voi kehittyä lonkan nivelrikko ollessaan vielä nuori, selkärangan skolioosi ja kärsiä jalkojen, lonkan ja selkäkipuista, sen lisäksi, että hänen täytyy kävellä kainalosauvoilla ja tarvita fysioterapiaa pitkään.

    Merkkejä paranemisesta ja pahenemisesta

    Paras tapa varmistaa, että hoito suoritetaan oikein ja että sillä on vaikutusta, on kuvantamiskokeet, kuten röntgenkuvat ja ultraääni, jotka voivat viitata reisiluun lonkan kiinnityksen normalisoitumiseen. Kokeet tulisi suorittaa määräajoin ja aina katsella ja verrata aiempiin kokeisiin.

    Edellinen artikkeli
    Nivelhalvauksen hoito