Mikä dysfagia, oireet ja miten hoito tapahtuu
Dysfagiaa voidaan kuvata nielemisvaikeutena, jota kutsutaan suun ja nielun dysfagiaksi, tai tunneksi, että ruoka pysyy suun ja vatsan välillä, jota kutsutaan ruokatorven dysfagiaksi..
On erittäin tärkeää tunnistaa esiintyvän dysfagian tyyppi sopivimman hoidon suorittamiseksi, ja joissain tapauksissa dysfagian tyypit voivat ilmetä samanaikaisesti.
Yleensä hoito koostuu harjoitusten suorittamisesta, nielemistekniikoiden oppimisesta, lääkkeiden antamisesta ja joissakin tapauksissa leikkauksesta.
Dysfagian ja oireiden tyypit
Oireet voivat vaihdella dysfagian tyypistä riippuen:
1. Nielun dysfagia
Suun ja nielun dysfagialle, jota kutsutaan korkeasta dysfagiasta sijaintinsa vuoksi, on tunnusomaista nielemisvaikeudet, ja siihen voi liittyä oireita, kuten nielemisvaikeuksia, nenän uusiutumista, kaiken tosien heijastuksen vähentämistä, nenän punoitusta, tukehtumista ja pahaa..
Vakavimmissa tapauksissa on riski kuivumisesta, aliravitsemuksesta ja syljen aspiraatiosta, eritteistä ja / tai ruoasta keuhkoista.
2. Ruokatorven dysfagia
Ruokatorven dysfagiaa, jota kutsutaan matalaksi dysfagiaksi, esiintyy distaalisessa ruokatorvessa, ja sille on tunnusomaista ruokatorven pysyminen ruokatorvessa. Dysfagiaa esiintyy yhtä paljon kiinteiden aineiden nauttimisessa kuin nesteitä, johtuen ruokatorven liikkuvuushäiriöistä, ja siihen voi liittyä rintakipua. Kiintoaineille esiintyvä dysfagia saattaa olla merkki mekaanisesta tukkeesta.
Mahdolliset syyt
Nielunvaltimon dysfagia voi johtua ACV: stä, traumaattisista aivovaurioista, rappeuttavista sairauksista, kuten Parkinsonista ja Alzheimerista, hermo-lihassairauksista, kuten amyotrofinen lateraaliskleroosi, myasthenia, multippeliskleroosi, aivokasvaimet ja aivohalvaus, suun kurkunpään kasvaimet, suun kurkunpään kasvaimet lääkitys, pitkittynyt suun suun suun suuntautuva intubaatio, henkitorve ja sädehoito.
Ruokatorven dysfagian yleisiä syitä ovat limakalvosairaudet, joissa ruokatorven valo kapenee tulehduksen, fibroosin tai neoplasian takia, välikarsinataudit, ruokatorven tukkeuma ja neuromuskulaariset sairaudet, jotka vaikuttavat ruokatorven sileään lihakseen ja sen hermotukseen, yhteentoimivuuteen ja yhteentoimivuuteen. ja ruokatorven sulkijalihaksen suhde.
Kuinka hoito tapahtuu
Suun ja nielun dysfagian hoito on rajoitettua, koska neuromuskulaariset ja neurologiset häiriöt ovat tuskin korjattavissa kliinisellä tai kirurgisella hoidolla..
Yleisesti ottaen ruokavalion rakenteeseen tehdään muutoksia, syömällä enemmän mautonta ruokaa ja paksuja nesteitä, jotka helpottavat nielemistä. Jos terapeuttisia tekniikoita voidaan käyttää nielemisen helpottamiseksi, kuten vahvistusharjoitukset sekä lämpö- ja maustestimulaatio. Joissakin tapauksissa saattaa olla tarpeen suorittaa ruokinta nasogastraaliputken kautta. Katso lisää tämäntyyppisestä putkien syötöstä.
Ruokatorven dysfagian hoito riippuu syystä, joka sitä aiheuttaa, mutta voit käyttää lääkkeitä, jotka estävät hapon tuottoa ihmisillä, joilla on gastroösofageaalinen refluksi; glukokortikoideilla eosinofiilisen esofagiitin tapauksissa; lihasrelaksantit, ihmisillä, joilla on kouristuksia ruokatorven.
Hoito voidaan myös suorittaa lääketieteellisillä toimenpiteillä, jotka edistävät ruokatorven laajenemista tai leikkausta, jos kyseessä on kasvainten tukkeutuminen tai esimerkiksi diverticulan läsnäolo..
