Myasthenia Gravis raskauden aikana

Myasthenia Gravis on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa progressiivista lihasheikkoutta ja esiintyy yleensä 20–40-vuotiaina. Oireet ilmaantuvat ja pahenevat vähitellen, vaikka joissakin tapauksissa ne voivat alkaa yhtäkkiä. Ota selvää tästä taudista.

Myasthenia Gravis -naisen raskaudesta voi tulla vaarallinen tilanne äidille ja sikiölle, ja vaikka joissakin tapauksissa vauva syntyy terveenä, on muita, joissa tauti pahenee, ja siksi seuranta on erittäin tärkeää. tiheä raskaus.

Yleisimmät oireet ovat lihasheikkous ja väsymys raskauden aikana, ja synnytys on koko raskauden vaarallinen hetki.

Mitä tehdä raskauden aikana

On suositeltavaa, että taudin diagnosoinnin jälkeen nainen odottaa vähintään 2 vuotta ennen raskauttaan, koska äidin kuoleman riski raskauden aikana on paljon suurempi taudin ensimmäisen vuoden aikana.. 

Myasthenia Gravis -hoidon tulee olla raskaana olevilla naisilla samanlainen kuin se oli ennen raskautta, ja koko raskausajan ajan on suoritettava riittävä seuranta..

Mitä huolellisuutta synnytyksen aikana

Jos sikiövaikeuksista tai synnytysongelmista ei ole merkkejä, synnyttäminen voidaan suorittaa emättimen kautta, mutta lihasväsymysriskin vuoksi äidillä voi olla vaikeuksia vapaaehtoisessa työssä sikiön karkottamishetkellä ja siksi pihdit tai synnytyslukitsimet voivat olla tarpeen vauvan poistamiseksi ja synnytysajan lyhentämiseksi.

Keisarileikkaus tulisi suorittaa vain, jos raskaana olevan naisen mukana olleen lääkärin ohjeiden mukaan vakavampi Myasthenia Gravis tai myasthenic kriisi. Jos hengityselinten tai bulbar-lihasten toiminta on heikentynyt, suositellaan yleistä anestesiaa orotraheaaliseen intubaatioon, jotta happea ja erittymistä voidaan hallita..

Synnytyksen jälkeen on erittäin tärkeää pitää silmällä äiti, koska on olemassa riski, että sairaus pahenee 3 viikon kuluessa vauvan syntymästä..

Äiti voi imettää?

Imetys ei ole vasta-aiheista myasteenisilla naisilla, mutta sitä ei suositella immunosuppressanteilla kuten atsatiopriini, syklosporiini, syklofosfamidi, mykofenolaatti tai metotreksaattihoidon aikana..

On myös tutkimuksia, jotka osoittavat, että vastasyntyneiden imettämistä tulisi välttää, koska rintamaitoon löytyy vasta-aineita, jotka voivat tehostaa vastasyntyneen Myasthenia Gravis -munua, joka lopulta katoaa noin 3 viikkoa syntymän jälkeen.

Siksi äidin on tärkeää keskustella lääkärin kanssa imetyksen eduista riskien kannalta.

Tauti voi siirtyä vauvaan?

Huolimatta vasta-aineista, jotka saavat tämän taudin läpäisemään istukan, vain 20 prosentilla vastasyntyneistä, jotka ovat syntyneet äidille, joilla on Myasthenia Gravis raskauden aikana, esiintyy tauti syntymän yhteydessä, ja kun he sitä tekevät, sillä on taipumus kadota muutama päivä tai viikko syntymän jälkeen, koska äidin vasta-aineet lopulta katoavat ja vastasyntynyt ei tuota tämän tyyppisiä vasta-aineita.