Munasarjan endometrioosi (endometrioma) oireet ja hoito
Munasarjojen endometrioosi, jota kutsutaan myös endometriomaksi, johtuu endometriumikudoksesta, endometriumrauhasista tai stroomasta, kudoksista, joiden tulisi olla vain kohdun sisällä ja peittävät myös munasarjan. Lääkäri voi havaita, että naisella on endometrioosi munasarjassa transvaginaalisen tai lantion ultraäänitutkimuksen avulla, joka havaitsee pääasiassa yli 2 cm: n suurempi munasarvakysta, täynnä tummaa nestettä.
Normaalisti, kun naisella on endometrioosi munasarjassa, hänellä on myös endometrioosi suolistossa, ja tätä tilannetta pidetään syvän endometrioosin kohdalla, koska kudos on levinnyt useille alueille. Eristetystä endometrioomista ei käytännössä ole tapauksia, koska aina on muita vaurioituneita kohtia.
Endometriooman oireet
Endometriomaa pidetään hyvänlaatuisena muutoksena, mutta merkkejä ja oireita saattaa kuitenkin esiintyä, jotka voivat olla epämukavia naisille ja osoittaa munasarjan endometrioosista, kuten:
- Raskaana tuleminen raskaaksi, jopa 6 kuukauden tai yhden vuoden kokeilun jälkeen;
- Erittäin vakava koliikka kuukautisten aikana;
- Veri ulosteessa, etenkin kuukautisten aikana;
- Kipu läheisen kontaktin aikana.
Diagnoosin tekee gynekologi emättimen kosketuskokeen ja kuvakokeiden, kuten transvaginaalisen ultraäänitutkimuksen perusteella, jossa suoli on tyhjennettävä aiemmin, tai magneettikuvauskuvan avulla. Nämä testit tuovat esiin vaikutusalueet, jotka määrittävät hoidon.
Munasarjan endometrioosin hoito
Hoito riippuu naisen iästä, lisääntymishalusta, oireista ja sairauden laajuudesta. Tapauksissa, joissa kudos on alle 3 cm, lääkkeiden käyttö voi olla tehokasta vähentäen oireita, mutta vaikeimmissa tapauksissa, kun kysta on suurempi kuin 4 cm, laparoskooppista leikkausta suositellaan kohdun limakalvon kudoksen kaapimiseen tai jopa munasarjojen poistaminen.
Endometrioma ei katoa yksinään, jopa ehkäisytabletteja käytettäessä, mutta ne voivat vähentää uuden endometriooman kehittymisen riskiä sen poistamisen jälkeen leikkauksen kautta.
Joissakin tapauksissa gynekologi voi myös ilmoittaa joidenkin lääkkeiden käytön oireiden lievittämiseksi ja endometrioman etenemisen estämiseksi, mutta tämä indikaatio tehdään useammin naisille, jotka ovat jo vaihdevuodet..
Endometriooma voi estää raskautta?
Munasarjan vaarantuessa tuotettujen munien määrä vähenee entisestään, mikä heikentää naisen hedelmällisyyttä. Endometrioomaa sairastavilla naisilla raskauden mahdollisuus vähenee kuukausittain taudin kehityksen mukaan. Lisäksi lääkäri voi suositella leikkausta tämän kudoksen poistamiseksi, etenkin kun sairaus on jo edennyt, mutta itse leikkaus voi häiritä munasarjaa negatiivisesti ja heikentää naisen hedelmällisyyttä..
Siksi lääkäri voi suositella, että nainen aloittaa hedelmällisyysyritykset niin pian kuin mahdollista, tai ilmoittaa munien pakastustekniikasta, jotta nainen voi tulevaisuudessa päättää, haluaako hänet keinosiemennys ja saada lapsia.
Endometrioma voi kääntää syövän?
Endometrioma voi harvoin muuttua syöpään, vaikka sitä voi tapahtua, siihen naisten lukumäärä on hyvin pieni. Lisäksi mikään endometrioma ei voi muuttua syöpään, vain epätyypillinen endometrioma, joka voi liittyä endometriumisyövän tai kirkkaan solusyövän kehittymiseen. Siten yli 95%: lla endometrioomaa sairastavista naisista ei ole syöpää.
