Suora ja epäsuora serkkutestaus, mikä se on ja mihin se on tarkoitettu
Koombikoe on erään tyyppinen verikoe, jolla arvioidaan punasolujen kimppuun kohdistuvien spesifisten vasta-aineiden läsnäoloa, aiheuttaen niiden tuhoamista ja mahdollisesti johtavan hemolyyttisen anemian tyyppiin..
Tentissä on kaksi päätyyppiä, joihin kuuluvat:
- Suora Coombs-testi: arvioi punasolut suoraan tarkistamalla punasoluihin kiinnittyneitä vasta-aineita ja onko nämä vasta-aineet peräisin ihmisen omasta immuunijärjestelmästä vai saavatko ne verensiirron kautta. Tämä testi suoritetaan yleensä autoimmuunisten hemolyyttisten anemioiden havaitsemiseksi - Katso, mitkä oireet voivat viitata hemolyyttiseen anemiaan;
- Epäsuora Coombs-testi: arvioi veriplasman tunnistamalla siinä olevat vasta-aineet ja sitä yleensä pyydetään verensiirtotilanteissa varmistaakseen, että luovutettava veri on yhteensopivaa vastaanottajan kanssa.
Anemian lisäksi tämä testi voi auttaa tunnistamaan myös muita verisoluihin vaikuttavia sairauksia, kuten leukemiaa, lupusta, mononukleoosia ja sikiön erytroblastoosia, joka tunnetaan myös vastasyntyneen hemolyyttisenä taudina, sekä tunnistamaan verensiirtoreaktioiden riskin. Lisätietoja sikiön erytroblastoosista.
Kuinka tentti suoritetaan
Coombs-testi suoritetaan verinäytteestä, joka on kerättävä kliinisen analyysin laboratoriossa. Kerätty veri lähetetään laboratorioon, missä suorista tai epäsuorista Coombs-testeistä tehdään tavoitteesta riippuen.
Suorassa Coombs-testissä Coombs-reagenssi lisätään potilaan vereen, mikä mahdollistaa vasta-aineiden visualisoinnin, jotka voivat olla yhteydessä punasoluihin. Epäsuorassa Coombs-testissä veri kerätään ja sentrifugoidaan erottamalla punasolut vasta-aineita sisältävästä plasmasta. Plasmaan lisätään "leimattuja" punasoluja, joissa on vasta-aineita, jotta voidaan tarkistaa, onko plasmassa ja siten potilaan veressä autovasta-aineita.
Coombs-testin suorittaminen ei edellytä valmistelua, mutta jotkut lääkkeet voivat häiritä tulosta, joten on tärkeää ilmoittaa lääkärille sen käytöstä, jotta sen suspensio voidaan antaa ohjeita..
Mitä tulos tarkoittaa
Coombs-testin tulos on negatiivinen, kun ei ole vasta-ainetta, joka aiheuttaisi punaisten maapallon tuhoutumisen, ja siksi sitä pidetään normaalina tuloksena.
Jos tulos on positiivinen, se tarkoittaa kuitenkin, että veressä on vasta-ainetta, ja siksi, jos tulos on positiivinen suorissa Coombs-kokeissa, se tarkoittaa, että henkilöllä voi olla sairaus, kuten:
- Autoimmuuninen hemolyyttinen anemia;
- Mykoplasma-infektio;
- kuppa;
- leukemia;
- Erythematosus lupus;
- mononukleoosi.
Epäsuorassa Coombs-testissä positiivinen tulos tarkoittaa sitä, että henkilöllä on vasta-ainetta, joka voi aiheuttaa hyytymiä saaessasi toisen tyyppistä verta, ja siksi verensiirron yhteydessä on oltava varovainen. Katso, mitkä ovat verensiirron riskit.
Joka tapauksessa on aina tärkeää, että tulosta arvioi sitä pyytänyt lääkäri, koska jokin henkilön tausta voi muuttaa tulosta.
