Mihin Cordocentesis on

Kordokesteesi eli sikiön verinäyte on synnytystä edeltävä diagnostinen testi, joka suoritetaan 18 tai 20 raskausviikosta alkaen. Se koostuu näytteen ottamisesta verestä vauvan napanuorasta kromosomaalisen puutoksen havaitsemiseksi. vauvalla, kuten Downin oireyhtymä, tai esimerkiksi sellaiset sairaudet kuin toksoplasmoosi, vihurirokko, sikiön anemia tai sytomegalovirus.

Tärkein ero cordocentesis ja amniocentesis, joka on kaksi synnytystä edeltävää diagnostista testiä, välillä on, että Cordocentesis analysoi vauvan napanuoran verta, kun taas Amniocentesis analysoi vain amnioottista nestettä. Karyotyyppitulos tulee esiin 2 tai 3 päivässä, mikä on yksi eduista verrattuna amniokenteesiin, joka vie noin 15 päivää.

Milloin suorittaa kordosenteesi

Kordokesteesi indikaatioihin sisältyy Downin oireyhtymän diagnoosi, kun sitä ei voida saada amnioenteesin kautta, kun ultraäänitulokset eivät ole vakuuttavia.

Cordocentesis mahdollistaa DNA: n, kariotyypin ja tautien, kuten:

• Verihäiriöt: Thalassemia ja sirppisoluanemia;
• Veren hyytymishäiriöt: hemofilia, Von Willebrandin tauti, autoimmuuninen trombosytopenia, trombosytopeeninen purppura; 
• Aineenvaihduntataudit, kuten Duchennen lihasdystrofia tai Tay-Sachsin tauti; 
• Selvittääksesi miksi vauva on tainnutettu, ja
• Tunnistaa esimerkiksi sikiön hydrops.

Lisäksi on erittäin hyödyllistä diagnoosissa, että vauvalla on jonkinlainen synnynnäinen infektio ja että sitä voidaan käyttää myös hoitomuodona kohdunsisäisessä verensiirrossa tai kun on tarpeen antaa lääkkeitä sikiön sairauksien hoidossa, esimerkiksi.

Opi muita testejä Downin oireyhtymän diagnosoimiseksi.

Kuinka kordosenteesi tehdään

Valmistelua ei tarvita ennen tenttiä, mutta naisella on oltava ultraääni- ja verikoe ennen cordosentesiaa verityypin ja HR-tekijän osoittamiseksi. Tämä koe voidaan suorittaa klinikalla tai sairaalassa seuraavasti:

1. Raskaana oleva nainen makaa selällään;
2. Lääkäri soveltaa paikallispuudutusta;
3. Lääkäri asettaa ultraäänen avulla neulan tarkemmin kohtaan, jossa napanuora ja istukka yhdistyvät;
4. Lääkäri ottaa pienen näytteen vauvan verestä noin 2–5 ml: lla;
5. Näyte viedään laboratorioon analysointia varten.

Tutkimuksen aikana raskaana olevalla naisella voi olla vatsan kouristuksia, ja siksi hänen tulisi levätä 24 - 48 tuntia tutkimuksen jälkeen, eikä hänen pidä olla läheisessä kosketuksessa 7 päivän ajan napaisuuden jälkeen..

Kokeen jälkeen voi ilmetä oireita, kuten nestehukkaa, emättimen verenvuotoa, supistuksia, kuumeta ja kipua vatsassa. Kivun ja epämukavuuden lievittämiseksi voi olla hyödyllistä ottaa Buscopan-tabletti lääkärin ohjeiden mukaan.

Mitkä ovat kordosentesisen riskit

Kordokesteesi on turvallinen toimenpide, mutta sillä on riskejä, kuten muilla invasiivisilla kokeilla, ja siksi lääkäri pyytää sitä vain silloin, kun äidille tai vauvalle on enemmän etuja kuin riskejä. Kordokestenisriskit ovat alhaiset ja hallittavissa, mutta niihin kuuluvat:

• Noin 1 keskenmenon riski;
• Verenhukka neulan asettamispaikassa;
• Laskenut vauvan syke;
• Kalvojen ennenaikainen repeämä, mikä voi edistää ennenaikaista synnytystä.

Yleensä lääkäri määrää cordocentesis-hoidon, kun epäillään geneettistä oireyhtymää tai sairautta, jota ei ole tunnistettu amniokenteesin tai ultraäänen avulla..