Kotisivu » » Suoran, epäsuoran ja kokonaisen bilirubiinin tutkiminen

    Suoran, epäsuoran ja kokonaisen bilirubiinin tutkiminen

    Bilirubiinin tutkimus auttaa tunnistamaan tämän aineen kallonpito veressä ja muodostaa osan maksaprofiilista, koska se on erittäin yleinen työkalu maksaongelmien, sappikanavien sairauksien tai hemolyyttisen anemian tunnistamiseen, koska bilirubiini on jota maksa tuottaa punasolujen tuhoamisen kautta. 

    On olemassa pääasialliset bilirubiinityypit, jotka voidaan mitata tällä kokeella: 

    • Suora bilirubiini o konjugaatti: se on bilirubiinin ja sokerien yhdistelmämuoto, jonka maksa luo ja vapauttaa sappeen. Tällä tavalla se on läsnä alhaisessa veressä ja muuttuu, kun on maksaongelmia;
    • Epäsuora bilirubiini o ei konjugoitu: se on aine, joka muodostuu sillä hetkellä, kun punasolut tuhoutuvat veressä ja kuljetetaan sen jälkeen maksaan. Tästä syystä sen pitoisuus veressä voi muuttua, kun verimolekyyleissä on ongelmia, kuten anemia, esimerkiksi. 

    Yleensä ensimmäistä tutkimusta pyytää lääkäri kulmassa kokonais bilirubiini, että suoralla ja epäsuoralla ei ole eroa, koska lääkäri pyytää näitä muita fraktioita bilirubiinipuheluja, jos kokonais bilirubiinitasoa muutetaan, jotta voidaan selvittää, onko syynä maksaon liittyvä ongelma vai ongelma tasolla Sangre. Lisätietoja maksan toimintahäiriöistä. 

    Tavanmukaiset bilirubiiniarvot

    Veren bilirubiinin viitearvot ovat:

    BilirubiinityyppiNormaali arvo
    Suora bilirubiini0,1 - 0,3 mg / dl
    Epäsuora bilirubiini0,2 - 0,7 mg / dL
    Yhteensä bilirubiiniHasta 1,2 mg / dL

    Niiden tapauksessa uudestisyntynyt, nämä arvot ovat paljon korkeammat synnytyksen aiheuttaman stressin takia, koska ensimmäisen 24 elämän tunnin aikana epäsuorat bilirubiiniarvot voivat olla 5,2 mg / dl. Vauvoilla, joiden arvo on suurempi kuin 5 mg, voi todennäköisesti olla keltaisuus, ja tästä syystä saattaa olla tarpeen suorittaa erikoisvaloilla suoritettu hoito, jotta elimistön ravintopitoisuus vähenee. Lisätietoja vastasyntyneen keltaisuudesta. 

    Milloin bilirubiinikoe on tehtävä

    Bilirubiinitutkimus on yleensä lääkärin tehtävä, jos maksan ongelmiin liittyy oireita, kuten liiallinen väsymys, usein pahoinvointi, oksentelu, jatkuva vatsakipu, orina tummentaa esimerkiksi keltaista ihoa.. 

    Tätä testiä voidaan kuitenkin käyttää myös silloin, kun on hemolyyttisen anemian kouristuksia, jotka aiheuttavat oireita, kuten kalpeus, tiheä turvotus, ihon kuivuminen, hiusten putoaminen tai heikkoudet.. 

    Mikä voi aiheuttaa korkeaa bilirubiinitasoa

    Lisääntyneen bilirubiinin syy veressä vaihtelee lisääntyneen bilirubiinityypin mukaan: 

    Epäsuoran bilirubiinin nousu

    Nämä bilirubiinitasojen muutokset johtuvat aina veren muutoksesta, mutta tärkeimmät syyt ovat: 

    • Hemolyyttinen tai vahingollinen anemia;
    • Verensiirron hylkääminen;
    • maksakirroosi;

    Lisäksi on myös tapauksia, joissa epäsuora bilirubiini on noussut johtuen Gilbertin oireyhtymäksi kutsutusta oireyhtymästä, jossa tapahtuu geneettinen muutos, joka estää maksaa poistamasta bilirubiinia oikein.. 

    Suoran bilirubiinin nousu

    Kun suoran bilirubiinin määrä on noussut, se on yleensä merkki siitä, että maksassa tai sapiteissä esiintyy ongelmia. Tällä tavoin jotkut pääasiallisista syistä ovat: 

    • Virushepatiitti;
    • Alkoholinen maksasairaus;
    • sappikivet;
    • Kasvaimet maksassa tai sappikanavissa.

    Maksaan vaikuttavien lääkkeiden, kuten parasetamolin, liiallinen käyttö voi myös aiheuttaa tämän tyyppisen bilirubiinipitoisuuden nousua veressä.