Mikä on ei-invasiivinen ilmanvaihto, tyypit ja mihin se on tarkoitettu
Ei-invasiivinen ilmanvaihto, joka tunnetaan paremmin nimellä NIV, koostuu menetelmästä, joka auttaa ihmistä hengittämään laitteiden kautta, joita ei johdeta hengityselimeen, kuten tapahtuu mekaanista ilmanvaihtoa vaativan intubaation tapauksessa, jota kutsutaan myös hengitykseksi. laitteiden avulla. Tämä menetelmä toimii helpottamalla hapen pääsyä hengitysteihin ilmanpaineen vaikutuksesta, joka levitetään naamion avulla, joka voi olla kasvojen tai nenän.
Yleensä pulmonologi suosittelee ei-invasiivista tuuletusta ihmisille, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, jota kutsutaan myös keuhkoahtaumataudiksi, astma, sydänongelmien aiheuttama keuhkoödeema ja obstruktiivinen uniapneaoireyhtymä. Käytetyin tyyppi on CPAP.
Tapauksissa, joissa henkilöllä on hengitysvaikeuksia, veren happipitoisuus laskee tai hän ei hengitä, ei-invasiivista tuuletusta ei suositella, ja muut tekniikat tulisi suorittaa lisääntyneen hapen saannin varmistamiseksi.
Mistä se on
Ei-invasiivinen tuuletus parantaa kaasunvaihtoa, helpottaa hengittämistä hengitysteiden aukkoon kohdistuvan paineen kautta ja auttaa inspiraation ja uloshengityksen liikkeissä. Tämän menetelmän voi osoittaa pulmonologi tai yleislääkäri, ja fysioterapeutti tai sairaanhoitaja suorittaa sen ihmisille, joilla on seuraavat sairaudet:
- Hengitysvajaus;
- Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus;
- Sydänongelmien aiheuttama keuhkoödeema;
- astma;
- Akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä;
- Immuunipuutteisten ihmisten hengitysvaikeudet.
Ei-invasiivista tuuletusta käytetään suurimmaksi osaksi lääkkeiden kanssa hoidon yhteydessä, ja sen etuna on menetelmä, joka tarjoaa pienemmän infektion riskin, ei vaadi sedaatiota ja sallii henkilön puhua, syödä ja ysätä käytön aikana. naamarista. Koska se on helppo käyttää, on kannettavia malleja, joita voidaan käyttää kotona, kuten CPAP.
Päätyypit
Ei-invasiiviset ilmanvaihtolaitteet toimivat ilmanvaihtolaitteina, jotka vapauttavat ilmaa, lisäävät hengitysteiden paineita, helpottavat kaasunvaihtoa, ja joitain malleja voidaan käyttää kotona. Yleensä nämä laitteet vaativat erityistä säätelyä fysioterapialla ja painetta käytetään kunkin henkilön hengitysolosuhteista riippuen..
Ei-invasiivisessa ilmanvaihdossa käytettävissä laitetyypeissä on useita rajapintoja, ts. Niissä on erilaisia maskeja, jotta laitteen paine kohdistuu hengitysteihin, kuten nenän, kasvojen, kypärätyyppiset naamarit, jotka sijoitetaan suoraan suuhun. NIV: n päätyypit ovat siis:
1. CPAP
CPAP on noninvasiivinen tuuletus, joka toimii jatkuvalla paineella hengityksen aikana. Tämä tarkoittaa, että käytetään vain yhtä painetasoa, ei ole mahdollista säätää kuinka monta kertaa ihminen hengittää.
Tätä laitetta voivat käyttää ihmiset, jotka hallitsevat hengitystään, ja se on vasta-aiheinen ihmisille, joilla on neurologisia häiriöitä tai hengitysvaikeuksia, jotka vaikeuttavat hengityksen hallintaa. CPAP: tä käytetään laajalti ihmisille, joilla on uniapnea, koska se antaa hengitysteiden pysyä avoimina koko ajan, pitäen happea läpikulkua jatkuvasti ihmisen nukkumisjakson ajan. Lisätietoja CPAP: n käytöstä ja hoidosta.
2. BiPAP
BiPAP, jota kutsutaan myös kaksisuuntaiseksi tai positiiviseksi kaksifaasiseksi paineeksi, suosii hengitystä lisäämällä positiivista painetta kahdella tasolla, ts. Se auttaa ihmistä sisäänhengitys- ja uloshengitysvaiheen aikana, ja hengitysnopeutta voidaan säätää ennalta fysioterapeutin määritelmä.
Lisäksi paine käynnistyy henkilön hengitysponnistuksella ja sitten BiPAP: n avulla on mahdollista ylläpitää hengitysliikkeitä jatkuvasti, estämättä henkilöä lopettamasta hengitystä, ja se on erittäin sopiva hengitysvaikeuksiin..
3. PAV ja VAPS
PAV, joka tunnetaan nimellä Proportional Assisted Ventilation, on tyyppi, jota käytetään eniten ICU: n sairaaloissa ja joka mukautuu ihmisen hengitystarpeisiin, joten ilmavirta, hengitysnopeus ja hengitysteihin kohdistama paine muuttuvat mukaan henkilön pyrkimykset hengittää.
VAPS, jota kutsutaan tukipaineeksi taatulla tilavuudella, on myös sairaaloissa käytettävä hengityslaite, joka toimii lääkärin tai fysioterapian painosäädöllä henkilön tarpeen mukaan. Vaikka sitä voidaan käyttää ei-invasiivisessa ilmanvaihdossa, tätä laitetta käytetään enemmän ihmisten hengityksen ohjaamiseen invasiivisessa ilmanvaihdossa, ts..
Kun ei ilmoiteta
Ei-invasiivinen tuuletus on vasta-aiheinen tapauksissa, joissa henkilöllä on esimerkiksi sydän- ja hengityselinten pysähtyminen, tajunnan menetys, kasvojen leikkauksen jälkeen, trauma ja kasvojen palovammat, hengitysteiden tukkeutuminen.
Tämän menetelmän käyttöä on lisäksi huolehdittava raskaana olevilla naisilla ja putken ruokinnassa olevilla ihmisillä, joilla on sairas liikalihavuus, ahdistus, levottomuus ja klaustrofobia, jolloin henkilöllä on tunne loukkuunsa ja kyvyttömyys pysyä sisätiloissa. Lisätietoja klaustrofobian hoidosta.