Liimainen capsulitis (jäätynyt olkapää)

Liimautuva kapsuliitti, joka tunnetaan myös nimellä 'jäätynyt olkapää', on tilanne, jossa henkilöllä on tärkeä rajoitus olkapääliikkeissä, mikä vaikeuttaa käsivarren sijoittamista olkapääkorkeuden yläpuolelle. Tämä muutos voi tapahtua pitkäaikaisten olkapäätä liikuttamattomien ajanjaksojen jälkeen. Tämä tila vaikuttaa vain yhteen olkapäähän ja on yleisempi naisilla. 

Tämä tauti voi esiintyä eri vaiheissa, jotka voivat olla:

• Jäätymisvaihe: olkakipu lisääntyy vähitellen levossa, akuutti kipu äärimmäisissä liikkumisrajoissa. Tämä vaihe kestää 2–9 kuukautta;
• Liimavaihe: kipu alkaa heikentyä, ja se ilmestyy vain liikkeellä, mutta kaikki liikkeet ovat rajoitettuja, korvauksella lapaluulla. Tämä vaihe kestää 4-12 kuukautta.
• Sulatusvaihe: Karakterisoituu asteittaisella parannuksella olkapääliikealueella, kivun ja synoviitin puuttumisella, mutta tärkeillä kapselirajoituksilla. Tämä vaihe kestää 12-42 kuukautta.

Lisäksi glenoidin ja olkaluun välinen tila, samoin kuin hauislihasten ja olkaluun välinen tila vähenevät huomattavasti, mikä estää olkapäätä liikkumasta kokonaan. Kaikki nämä muutokset näkyvät lääkärin pyynnöstä kuvakokeessa, kuten röntgenkuvat eri kohdissa, ultraääni ja hartioiden atrografia.. 

oireet 

Oireita ovat olkakipu ja vaikeudet käsivarsien nostamisessa tunne, että olkapää on jumissa, "jäätynyt". 

Testit, jotka voivat auttaa tunnistamaan tämän taudin, ovat: Röntgen-, ultraääni- ja artrografia, joka on tärkein, koska se osoittaa nivelten nivelnesteen vähentymisen ja nivelten sisätilojen vähentymisen. 

Diagnoosin saavuttaminen voi kestää muutaman kuukauden, koska aluksi henkilöllä voi olla vain hartioita olkapäässä ja jonkin verran rajoituksia liikkeissä, mikä voi viitata esimerkiksi yksinkertaiseen tulehdukseen.. 

syyt

Jäätyneen olkan syytä ei tunneta, mikä vaikeuttaa sen diagnoosin ja hoitomenetelmien löytämistä. Uskotaan, että hartioiden jäykkyys johtuu kuitumaisten tarttumisten prosessista nivelissä, joka voi tapahtua olkapää traumaan tai pitkäaikaisen liikkumisen jälkeen. 

Ihmisillä, joilla on vaikeampaa käsitellä stressiä ja päivittäisiä paineita, on vähemmän kivunkestävyyttä ja he todennäköisemmin kehittyvät jäätyneen olkapään emotionaalisista syistä. 

Muita sairauksia, joihin voi liittyä ja jotka näyttävät lisäävän tarttuvan kapsuliitin mahdollisuuksia, ovat diabetes, kilpirauhassairaus, kaularangan degeneratiiviset muutokset, neurologiset sairaudet, jotka johtuvat lääkkeiden käytöstä, kuten fenobarbitaali kouristusten torjumiseksi, tuberkuloosi ja sydänlihasiskemia. 

hoito 

Hoito tehdään yleensä kipulääkkeillä, tulehduskipulääkkeillä ja kortikosteroideilla fysioterapiaistuntojen lisäksi olkapääliikkeiden lisäämiseksi, mutta on tapauksia, joissa tarttuvalla kapsuliitilla on spontaani parannuskeino, ja oireet paranevat asteittain, jopa suorittamatta minkäänlaista hoitoa. erityishoito, joten aina ei ole yksimielisyyttä parhaasta lähestymistavasta jokaisessa vaiheessa. 

Voidaan suositella myös supraskaplaarista hermostoa, jossa on paikallispuudutusta tunkeutumista ja olkapääkäsittelyä yleisanestesiassa.

Fysioterapia on aina osoitettu ja sillä on hyvät tulokset, suositellaan passiivisia ja aktiivisia harjoituksia, kuumien kompressioiden lisäksi, jotka auttavat liikkeiden vapauttamisessa vähitellen. Lisätietoja tarttuvasta capsulitis-hoidosta täältä.