Infantiilisen niveltulehduksen syyt, oireet ja hoito
Infantiilinen niveltulehdus, joka tunnetaan myös nimellä nuorten nivelreuma, on harvinainen sairaus, jota esiintyy alle 16-vuotiailla lapsilla ja joka aiheuttaa yhden tai useamman niveltulehduksen, aiheuttaen oireita, kuten kipua, turvotusta ja punoitusta nivelissä, ja voi vaikuttaa myös muihin elimiin, kuten iho, sydän, keuhkot, silmät ja munuaiset.
Nuorten niveltulehdus on harvinainen, ja vaikka sen syitä ei ole vielä täysin selvitetty, tiedetään, että se liittyy immuunijärjestelmän muutoksiin, genetiikkaan ja tiettyihin virusten tai bakteerien aiheuttamiin infektioihin. Idiopaattinen niveltulehdus ei kuitenkaan ole tarttuvaa eikä tarttu vanhemmilta lapsille..
Se voidaan jakaa erityyppisiin kärsivien nivelten lukumäärän ja sen muissa kehon osissa aiheuttamien oireiden ja oireiden mukaan:
- Oligoartikulaarinen niveltulehdus, joissa vaikuttaa 4 tai vähemmän niveliä;
- Polyartikulaarinen niveltulehdus, joissa sairaus kärsii viidestä tai useammasta nivelestä taudin kuuden ensimmäisen kuukauden aikana;
- Systeeminen niveltulehdus, kutsutaan myös Still-taudiksi, se tapahtuu, kun niveltulehdukseen liittyy kuume ja muut merkit ja oireet useiden kehon elinten, kuten ihon, maksan, pernan, keuhkojen tai sydämen osallistumisesta;
- Entesiittiin liittyvä niveltulehdus, joka on tulehdus luiden jänteiden kiinnityspisteissä, sacroiliac-nivelten tai selkärangan kanssa tai ilman;
- Nuorten psoriaattinen niveltulehdus, jolle on ominaista niveltulehdus, jolla on psoriasiksen merkkejä;
- eriytymättömiä, eivät täytä yhdenkään edellä mainitun luokan ehtoja.
Mitkä ovat merkit ja oireet?
Lapsuuden niveltulehduksen tärkeimpiä oireita ovat:
- Kipu ja turvotus yhdessä tai useammassa nivelissä;
- Täplät kehossa;
- Ärtyneet silmät ja muuttunut näkökyky silmätulehduksen ollessa kutsutaan uveiitiksi;
- Jatkuva kuume alle 38ºC, etenkin yöllä;
- Vaikeus liikuttaa käsivartta tai jalkaa;
- Lisääntynyt maksan tai pernan koko;
- Liiallinen väsymys ja huono ruokahalu.
Jotkut lapset eivät ehkä valita nivelkipuista, ja siksi jotkut merkit, jotka voivat viitata niveltulehdukseen, ovat lonkkaavia, erittäin hiljaisia tai vaikeita kätensä avulla herkkien liikkeiden tekemiseen, kuten esimerkiksi kirjoittamiseen tai maalaamiseen..
Lapsuuden niveltulehduksen diagnoosi ei ole aina helppo tehdä, koska verikokeita ei voida auttaa taudin tunnistamisessa, kuten aikuisilla. Siksi lääkäri voi tehdä useita testejä joidenkin hypoteesien poistamiseksi lapsuuden artriitin diagnoosiin saakka.
Mahdolliset syyt
Lapsuuden niveltulehduksen pääasiallinen syy on muutos lapsen immuunijärjestelmässä, joka saa kehon hyökkäämään nivelkalvoon, aiheuttaen vammoja ja tulehduksia aiheuttaen nivelkalvon tuhoutumisen..
Ongelma ei kuitenkaan ole perinnöllinen eikä siksi siirry vanhemmilta lapsille, koska perheen perheen tapauksissa esiintyy vain yhtä tapausta.
Kuinka hoito tehdään
Lasten niveltulehduksen hoidon tulisi olla lasten reumatologin ohjaama, mutta se aloitetaan yleensä anti-inflammatoristen lääkkeiden, kuten esimerkiksi Ibuprofeenin tai naprokseenin, käytöllä annoksilla, jotka on mukautettu lapsen painoon.
Kuitenkin, jos näillä lääkkeillä ei ole vaikutusta, lääkäri voi myös määrätä erityisiä lääkkeitä, jotka hidastavat taudin kehittymistä ja vaikuttavat immuniteettiin, kuten metotreksaattia, hydroksiklorokiinia tai sulfasalatsiinia, jotka auttavat lievittämään oireita ja estämään uusien leesioiden syntyä nivelet, immunosuppressantit, kuten syklosporiini tai syklofosfamidi, tai uudet injektoitavat biologiset hoitomuodot, kuten Infliksimabi, Etanercepti ja Adalimumabi.
Kun lasten niveltulehdus vaikuttaa vain yhteen nivelryhmään, reumatologi voi myös määrätä kortikosteroidi-injektioita, kuten prednisonia, täydentämään hoitoa muilla lääkkeillä ja lievittämään oireita muutaman kuukauden ajan..
Lisäksi nuorilla idiopaattista artriittia sairastavilla lapsilla on oltava myös psykologista tukea ja perheen tukea, koska heillä voi olla emotionaalisia ja sosiaalisia vaikeuksia. Niveltulehduksen sairastavan lapsen älyllinen kehitys on normaalia, joten hänen tulisi yleensä käydä koulussa, jonka tulisi tietää lapsen tilanne sopeutumisen ja sosiaalisen integraation helpottamiseksi..
Fysioterapia lasten niveltulehdukselle
On myös erittäin tärkeää harjoittaa kuntoutuksessa fysioterapiaa harjoituksilla, jotka auttavat palauttamaan nivelen liikkuvuuden, jotta lapsi voi suorittaa vaikeuksitta toimintaa, kuten kävelyä, kirjoittamista ja syömistä. On myös tärkeää käyttää joustavuutta ja lihasvoimaa.