Mikä on prolaktinoina, oireet, diagnoosi ja hoito

Prolaktinoomi on hyvänlaatuinen tuumori, joka sijaitsee aivolisäkkeessä, erityisesti aivolisäkkeessä, mikä johtaa prolaktiinin lisääntyneeseen tuotantoon, joka on hormoni, joka stimuloi rintarauhasia tuottamaan maitoa raskauden ja imetyksen aikana. Prolaktiinin määrän lisääntyminen on ominaista hyperprolaktinemialle, joka voi johtaa miesten kohdalla joidenkin oireiden, kuten epäsäännöllisen kuukautisten, kuukautisten puuttumisen, hedelmättömyyden ja impotenssin, ilmenemiseen..

Prolaktinoomi voidaan luokitella kahteen tyyppiin koon mukaan:

• microprolactinoma, jonka halkaisija on alle 10 mm;
• macroprolactinoma, jonka halkaisija on vähintään 10 mm.

Prolaktinooman diagnoosi tehdään mittaamalla prolaktiinin määrä veressä ja tuloksena kuvantamistesteistä, kuten magneettinen resonanssi ja tietokonetomografia. Endokrinologin tai neurologin on suositeltava hoitoa kasvaimen ominaispiirteiden mukaan, ja lääkkeiden käyttö prolaktiinitasojen säätelemiseksi ja oireiden lievittämiseksi on osoitettu..

Prolaktinooman oireet

Prolaktinooman oireet liittyvät verenkierrossa olevan prolaktiinin määrän kasvuun, ja siellä voi olla:

• Rintamaidon tuotanto jopa raskaana tai äskettäin synnyttäneen vauvan;
• Epäsäännölliset kuukautiset tai ei kuukautisia,
• hedelmättömyys;
• Miesten impotenssi;
• Vähentynyt seksuaalinen halu;
• Rintojen suurentaminen miehillä.

Vaikka prolaktiinimäärän kasvu liittyy prolaktinoomiin, se voi tapahtua myös muista tilanteista, kuten polysystinen munasarjaoireyhtymä, kilpirauhasen vajaatoiminta, stressi, raskauden ja imetyksen aikana, munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta tai joidenkin lääkkeiden vuoksi. Lisätietoja korkeasta prolaktiinista.

Kuinka diagnoosi tehdään

Prolaktinooman diagnoosi tehdään aluksi tarkistamalla kiertävän prolaktiinin määrä ja arvot voivat vaihdella prolaktinooman tyypin mukaan:

• Mikroprolaktinooman tapauksessa prolaktiiniarvot ovat välillä 50-300 ng / dL;
• Makroprolaktinooman tapauksessa prolaktiiniarvot ovat välillä 200 - 5000 ng / dL.

Kiertävän prolaktiinin mittaamisen lisäksi lääkäri suosittelee yleensä tietokonepohjaista tomografiaa ja magneettikuvausta tämän kasvaimen ominaisuuksien tarkistamiseksi. Luun tiheysmittausta ja ehokardiogrammaa voidaan myös pyytää, jotta voidaan nähdä, onko vaurioita, jotka liittyvät verenkierrossa olevan prolaktiinin lisääntyneeseen määrään. 

Prolaktinooman hoito

Prolaktinooman hoidolla on tarkoitus vähentää oireita ja palauttaa hedelmällisyys. Sen lisäksi, että säädellään kiertävää prolaktiinitasoa ja hallitaan kasvaimen kasvua ja kehitystä. Endokrinologin osoittama ensimmäinen hoitosuunta on sellaisilla lääkkeillä kuin Bromocriptine ja Cabergoline.

Jos prolaktiinitasoja ei ole säännelty, lääkäri voi suositella leikkausta kasvaimen poistamiseksi. Lisäksi, jos henkilö ei reagoi lääkehoitoon, voidaan suositella sädehoitoa kasvaimen koon hallitsemiseksi ja sairauden etenemisen estämiseksi..