Lymfooma mikä se on, tärkeimmät oireet ja hoito

Lymfooma on syöpätyyppi, joka vaikuttaa lymfosyyteihin, jotka ovat soluja, jotka vastaavat kehon suojaamisesta infektioista ja sairauksista. Tämäntyyppinen syöpä kehittyy pääasiassa imusolmukkeista, tunnetaan myös nimellä lupus ja joita löytyy kainalosta, nivusta ja niskasta, mikä johtaa möykkyjen muodostumiseen ja jotka voivat aiheuttaa oireita, kuten kuume, yöhiki, liiallinen väsymys ja painonpudotus ilman näkyvää syytä..

Yleensä lymfooma on yleisempi aikuisilla kuin lapsilla, ja joillakin ihmisillä voi olla suurempi riski sairastua, esimerkiksi henkilöillä, joilla on perhelöitys lymfoomassa, joilla on sairaus, joka aiheuttaa heikkoa immuniteettia tai jotka ovat saaneet tartunnan tietyillä viruksilla, kuten HIV, Epstein-Barr tai HTLV-1.

Lymfoomaa on kahta tyyppiä, jotka voidaan erottaa diagnostisissa testeissä löydettyjen pahanlaatuisten solujen ominaisuuksista, kuten:

Hodgkinin lymfooma, mikä on harvinaisempaa, vaikuttaa ikääntyneisiin ihmisiin ja kohdistuu tiettyihin kehon puolustussoluihin, tyypin B lymfosyytteihin;
Ei-Hodgkinin lymfooma, joka on yleisempää ja kehittyy yleensä B- ja T-lymfosyyteistä. Tutustu tarkemmin ei-Hodgkinin lymfoomaan.

Kummankin tyyppisen lymfooman diagnoosi tehdään verikokeilla, kuvantamiskokeilla ja luuytimen biopsialla, ja hoito perustuu pääasiassa kemoterapiaan, sädehoitoon ja luuytimensiirtoihin. Jos se diagnosoidaan varhain ja jos hoito aloitetaan niin pian kuin mahdollista, lymfooman paranemismahdollisuudet ovat suuret.

Tärkeimmät oireet

Lymfooman tärkeimmät oireet ovat jatkuva kuume, yöhiki ja laajentuneet imusolmukkeet, jotka havaitaan niska-, kainalo- tai nivuskappaleiden läsnä ollessa. Muita oireita, jotka voivat viitata lymfoomaan, ovat:

Liiallinen väsymys;
kutina;
huonovointisuus;
Ruokahalun menetys;
Ohennus ilman näkyvää syytä;
Hengenahdistus ja yskä.

Näiden oireiden lisäksi pernaan, joka on puolustussolujen tuotannosta vastaava elin, joka sijaitsee vatsan vasemmassa yläreunassa, lymfooma voi vaikuttaa ja turvota ja aiheuttaa kipua, ja lisäksi, kun imusolmu on suurennettu huomattavasti, se voi painaa jalan hermoa ja aiheuttaa puutumista tai pistelyä. Tunne muut imusyövän oireet.

Jos useampia näistä oireista on suositeltavaa mennä lääkärin puoleen tutkimuksia varten, ja jos diagnoosi vahvistetaan, asianmukainen hoito voidaan aloittaa yleislääkärin, hematologin tai onkologin ohjeiden mukaan..

Mikä on ero lymfooman ja leukemian välillä?

Leukemiassa pahanlaatuiset solut alkavat moninkertaistua luuytimessä, kun taas lymfoomassa syöpä alkaa imusolmukkeista tai kielestä. Lisäksi, vaikka jotkut oireet ovat samankaltaisia, kuten kuume ja yöhikoilu, leukemiassa on yleisempi vuoto ja näyttävät violetit täplät kehossa, ja lymfoomassa ihon kutinaa esiintyy enemmän.

Mitkä ovat syyt

Lymfooman syitä ei ole vielä määritelty, mutta yli 60-vuotiailla on todennäköisempi kehittää ei-Hodgkinin lymfooma. Muita tekijöitä, jotka voivat liittyä lymfooman esiintymiseen, ovat HIV-viruksen aiheuttamat infektiot, Epstein-Barr-virus, joka aiheuttaa mononukleoosia, HTLV-1, joka vastaa tietyntyyppisistä hepatiitista, ja bakteerien aiheuttamat infektiot. Helicobacter pylori, joita löytyy vatsasta.

Lisäksi sairaus, joka aiheuttaa alhaisen immuniteetin, autoimmuunisairaus, kuten lupus tai keliakia, sekä työskentely paikoissa, joissa on paljon altistumista kemikaaleille, kuten torjunta-aineille, voi vaikuttaa lymfooman puhkeamiseen. Katso, mikä voi aiheuttaa imusyöpää.

Kuinka vahvistaa diagnoosi

Lymfooman diagnoosi tehdään arvioimalla oireet yleislääkärin, hematologin tai onkologin toimesta ja tulokset joistakin testeistä, kuten:

Verikokeet: niitä käytetään verisolujen ja entsyymien arviointiin, koska muutokset leukogrammissa, kuten lymfosyyttien lisääntyminen ja maitohappodehydrogenaasin (LDH) nousu, voivat viitata lymfooman esiintymiseen;
Röntgen: tarjoaa kuvia kehon osista, joihin lymfooma voi vaikuttaa;
Tietokonetomografia: mahdollistaa kehon osien kuvien tarkastelun yksityiskohtaisemmin kuin röntgenkuvaus, jotta voidaan havaita lymfooma;
Magneettikuvaus: samoin kuin tietokonetomografia, sitä käytetään havaitsemaan kehon alueet, joihin lymfooma vaikuttaa, kuvien avulla;
Pet-scan: se on tietyn tyyppinen tomografia, joka auttaa havaitsemaan metastaasit, jolloin lymfooma leviää kehon eri osiin;

Lääkäri ilmoittaa myös luuytimen biopsian, joka koostuu pienen osan luun poistamisesta lantiosta analysoimaan luuytimen solut ja selvittää, onko lymfooma vaikuttanut niihin..

Kuinka hoito tehdään

Testien tuloksista hematologi tai onkologi ilmoittaa hoidon tyypin, koon, asteen ja alueen mukaan, jolla lymfooma löytyy, sekä henkilön iän ja yleisen tilan mukaan. Tällä tavalla lymfooma voidaan hoitaa seuraavilla vaihtoehdoilla:

1. Kemoterapia

Kemoterapia on hoito, joka koostuu lääkkeiden antamisesta laskimoon, katetrin läpi, lymfoomaa aiheuttavien syöpäsolujen poistamiseksi. Lymfooman hoitamiseksi yleisimmin käytetyt kemoterapialääkkeet ovat doksorubisiini, bleomysiini, dakarbatsiini ja vinblastiini, ja niitä käytetään yleensä samana päivänä osana hoitoprotokollaa, lääkärin valitun protokollan mukaan, pääasiassa diagnosoidun lymfooman tyypin perusteella..

Kemoterapiaprotokollat suoritetaan kolmen tai neljän viikon välein, koska koska näillä lääkkeillä on voimakkaita sivuvaikutuksia, kuten hiustenlähtö, pahoinvointi ja oksentelu, heikko ruokahalu ja heikentynyt immuniteetti, kehon elpyminen vie pidemmän ajan. Lymfooman tyypin mukaan lääkäri määrittelee kuinka monta kertaa lääkkeiden toistaminen on tarpeen, ts. Kuinka monta kemoterapiajaksoa suoritetaan.

2. Sädehoito

Sädehoito on hoito, jota käytetään syöpäsolujen tuhoamiseen säteilyllä, jonka kone välittää suoraan imusolmukkeeseen, johon lymfooma vaikuttaa, ja jossa merkinnät tehdään iholle siten, että tämä säteily annetaan samaan paikkaan joka kerta..

Ennen sädehoidon aloittamista radioterapeutti suunnittelee kuvantamiskokeiden avulla kehon sijainnin, missä lymfooma sijaitsee, ja ilmoittaa säteilyannoksen, määrän ja istuntojen keston.

Sädehoitoa käytetään suurimmaksi osaksi yhdessä muiden hoitomenetelmien kanssa lymfoomaa aiheuttavien solujen poistamismahdollisuuksien lisäämiseksi, ja se aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten ruokahalun menetyksen, pahoinvoinnin, kuumuuden tunteen levitetyllä alueella. Katso mitä syödä helpottaaksesi sädehoidon vaikutuksia.

3. Immunoterapia

Joitakin lymfoomatyyppejä voidaan hoitaa immunoterapeuttisilla lääkkeillä, jotka ovat lääkkeitä, jotka auttavat immuunijärjestelmää torjumaan lymfoomasoluja, ja sivuvaikutukset ovat vähemmän kuin kemoterapian.

Näitä lääkkeitä käytetään myös yhdessä muiden hoitotekniikoiden kanssa, mikä lisää mahdollisuuksia parantaa lymfoomaa. Jotkut immuuniterapian lääkkeet, joita käytetään lymfooman hoitoon, ovat rituksimabi, bortetsomidi ja lenalidomidi.

4. Luuytimensiirto

Luuytimensiirto on hoito, joka koostuu sairaiden lymfoomasolujen tuhoamisesta ja korvaamisesta terveillä kantasoluilla. Ennen terveiden kantasolujen vastaanottamista tarvitaan suuriannoksinen kemoterapia kaikkien kehon syöpäsolujen tappamiseksi. Lisätietoja kantasoluista ja kuinka ne voivat auttaa.

Luuytimensiirtoja on kahta tyyppiä, jotka ovat autologisia, kun kantasolut vastaanotetaan henkilöltä itseltään, ja allogeeniset, jolloin kantasolut hankitaan toiselta henkilöltä. Luuydin vastaanottamiseksi toiselta henkilöltä sen on oltava yhteensopivaa, joten ennen siirtoa tehdään verikokeet sekä henkilölle, jolla on lymfooma, että henkilölle, joka aikoo luovuttaa luuytimen..

5. Geeniterapia

Tällä hetkellä aloitetaan uusi lymfooman hoito, nimeltään CAR-T-solu, jolloin kehon puolustussolut poistetaan ja ohjelmoidaan uudelleen tietyn tyyppisellä hiukkasella ja sitten nämä samat solut viedään kehossa auttaen lisäämään immuniteetti ja syöpäsolujen torjunta. Tätä hoitoa tutkitaan edelleen, eikä sitä ole saatavana kaikissa sairaaloissa. Lisätietoja CAR-T-solujen hoidosta.

6. Leikkaus

Joissain tapauksissa, kun imusolmukkeet kasvavat suuresti lymfooman vuoksi, ne voivat päästä muihin elimiin, kuten pernaan, ja siksi lääkäri voi suositella leikkausta tämän elimen poistamiseksi. Ennen hoidon suorittamista on joskus tarpeen tehdä pieni leikkaus imusolmukkeen poistamiseksi, jotta voidaan suorittaa biopsia syöpäsolujen analysoimiseksi..

Lymfoomassa on parannuskeino?

Hoitojen tulokset vaihtelevat lymfooman tyypin ja asteen mukaan, mutta useimmissa tapauksissa se on parannettavissa, jos niitä hoidetaan lääketieteellisten suositusten mukaisesti. Lisäksi kun sairaus havaitaan ja hoidetaan varhain, paranemisen mahdollisuudet ovat vielä suurempia.

Uusia hoitoja, uutta tutkimusta ja parempaa hoitotukia hoidettavalle kehitetään, ja siksi odotetaan parempia tuloksia ja siten lisääntynyttä elämänlaatua..