Sydän tamponadi mikä se on, syyt ja hoito
Sydän tamponadi on lääketieteellinen hätätilanne, jossa sydämen limakalvosta vastaavien kahden sydänkalvon väliin kerääntyy nestettä, mikä aiheuttaa hengitysvaikeuksia, laskua verenpainetta ja lisääntynyttä sykettä..
Nesteen kertymisen seurauksena sydän ei pysty pumppaamaan riittävästi verta elimiin ja kudoksiin, mikä voi johtaa shokkiin ja kuolemaan, jos sitä ei hoideta ajoissa..
Sydämen tamponadin syyt
Sydän tamponadeja voi tapahtua monissa tilanteissa, jotka voivat johtaa nesteen kerääntymiseen sydäntilaan. Tärkeimmät syyt ovat:
- Rinnassa trauma auto-onnettomuuksien vuoksi;
- Syövän, etenkin keuhkojen ja sydämen, historia;
- Kilpirauhasen vajaatoiminta, jolle on ominaista hormonien tuotannon vähentyminen kilpirauhasessa;
- Perikardiitti, joka on sydänsairaus, joka johtuu bakteeri- tai virusinfektioista;
- Munuaisten vajaatoiminta;
- Viimeaikainen sydänkohtaus;
- Systeeminen lupus erythematosus;
- Sädehoitohoito;
- Uremia, mikä vastaa veren urean määrän nousua;
- Äskettäiset sydänleikkaukset, jotka aiheuttavat vaurioita sydämessä.
Tamponaatin syyt on tunnistettava ja hoidettava nopeasti, jotta sydänkomplikaatiot vältetään.
Kuinka diagnoosi tehdään
Kardiologi diagnosoi sydämen tamponadin rintakehän röntgen-, magneettikuvaus-, elektrokardiogrammi- ja transthoracic echocardiogram -menetelmällä, joka on tutkimus, jonka avulla voidaan todentaa reaaliajassa sydämen ominaisuudet, kuten koko, lihaksen paksuus ja esimerkiksi sydämen toiminta. Ymmärrä, mikä ehokardiogrammi on ja miten se tehdään.
On tärkeätä korostaa, että heti kun sydämen tamponadioireet ilmenevät, tulee sykardiogrammi suorittaa mahdollisimman pian, koska diagnoosi vahvistetaan näissä tapauksissa valitun tutkimuksen perusteella..
Tärkeimmät oireet
Tärkeimmät sydämen tamponadin indikatiiviset oireet ovat:
- Verenpaineen alennus;
- Lisääntynyt hengitys- ja syke;
- Paradoksaalinen pulssi, jossa pulssi katoaa tai laskee inspiraation aikana;
- Kaulan suonien laajentuminen;
- Rintakipu;
- Lasku tietoisuuden tasolle;
- Kylmät, violetit jalat ja kädet;
- Ruokahaluttomuus;
- Nielemisvaikeudet:
- yskä;
- Hengitysvaikeudet.
Jos sydämen tamponadin oireet havaitaan ja liittyvät esimerkiksi akuutin munuaisten vajaatoiminnan oireisiin, suositellaan menemistä heti ensiapuun tai lähimpään sairaalaan testejä varten ja sydämen tamponadin vahvistumisen tapauksessa aloitettava hoito.
Kuinka hoito
Sydän tamponadihoito tulisi suorittaa mahdollisimman pian korvaamalla veritilavuus ja lepäämällä pää, jota tulisi nostaa hieman. Lisäksi voi olla tarpeen käyttää kipulääkkeitä, kuten morfiinia, ja diureetteja, kuten esimerkiksi furosemidi, potilaan tilan vakauttamiseksi, kunnes neste voidaan poistaa leikkauksen avulla. Happia annetaan myös sydämen kuormituksen vähentämiseksi vähentämällä elinten veren tarvetta.
Perikardiokesteesi on eräänlainen kirurginen toimenpide, jonka tarkoituksena on poistaa ylimääräinen neste sydämestä, mutta sitä pidetään väliaikaisena toimenpiteenä, mutta riittävänä oireiden lievittämiseksi ja potilaan hengen pelastamiseksi. Lopullista hoitoa kutsutaan perikardiaaliseksi ikkunaksi, jossa perikardiaalineste valuu keuhkot ympäröivään keuhkopussin onteloon.
