Kuinka tunnistaa ja hoitaa sinus bradykardia

Sinus bradykardia on, kun sydän alkaa lyödä vähemmän kuin 50 lyöntiä minuutissa, levossa. Tämän tyyppisissä rytmihäiriöissä lyönti on hitaampaa, mutta sydän lyö säännöllisesti pitäen samalla taajuudella minuutissa..

Tavallisesti sinus bradykardialla ei ole oireita, mutta koska hapen virtaus sydämeen vähenee, henkilö voi tuntea olevansa väsynyt, heikko ja huimaustapauksia, ja on suositeltavaa mennä kardiologin puolelle testeihin ja saapuakseen diagnostinen johtopäätös. 

Tämän tyyppinen rytmihäiriö on hyvin yleistä urheilijoilla, koska heidän sydämensä on jo säädelty säännöllisellä fyysisellä vaivalla. Vanhuksilla se voi tapahtua myös sydämen luonnollisen ikääntymisen vuoksi. Kardiologi määrää hoidon bradykardian oireiden, syiden ja vakavuuden mukaan, ja vaikeimmissa tapauksissa saattaa olla tarpeen asettaa sydämentahdistin. Paras tapa estää bradykardiakomplikaatioita on säännöllinen seuranta kardiologin kanssa.

Oireet ja miten tunnistaa sinus bradykardia

Tavallisesti sinus bradykardialla ei ole oireita, mutta se voi edistyä huimauksen ja jopa pyörtymisen kanssa. Se löytyy yleensä lääketieteellisen neuvonnan aikana tai digitaalisia painelaitteita käytettäessä, jotka myös osoittavat sykettä. Jos esiintyy oireita, kuten huimaus, pyörtyminen, heikkous tai jos havaitaan alempaa sykettä, kardiologia on arvioitava.

Bradykardian vakavuuden ja hoidon tutkimiseksi ja määrittelemiseksi on tarpeen suorittaa sähkökardiogrammi, ja sitten on suositeltavaa suorittaa myös harjoitustesti, joka tunnetaan myös nimellä rasitustesti, sekä ehokardiogrammi sydämen rakenteen arvioimiseksi. Voit myös suorittaa 24 tunnin Holterin, joka on tentti, jolla arvioidaan, onko bradykardia hallittu vai onko jollain hetkellä henkilö jollakin sydämen tukkeella..

Lääkäri voi myös pyytää sinua suorittamaan joitain laboratoriotutkimuksia selvittääksesi, liittyykö sinus bradykardia infektioihin, kilpirauhasen vajaatoimintaan tai esimerkiksi veressä olevien elektrolyyttien (kalsium tai kalium) määrän muutoksiin.

Mahdolliset seuraukset ja kun se on vakava

Sinus bradykardian seurauksilla voi olla:

• Helppo väsymys; 
• heikkous; 
• huimaus; 
• Hengenahdistus; 
• Kylmä iho; 
• pyörtyminen; 
• Rintakipu polttamisen tai kireyden muodossa; 
• Paine laskee; 
• pahanolontunne.  

Siksi kaikkien näiden epämukavuuksien torjumiseksi tulisi mennä kardiologille ja suorittaa testit asianmukaisen hoidon aloittamiseksi. Joissakin tapauksissa tämä bradykardia voi kehittyä sydämen ekseksi, jolloin sydämentahdistimen asettaminen on välttämätöntä, jotta sydän voi lyödä kunnolla. Se on erityisen vakava, kun henkilöllä on rintakipua tai hänellä on siihen liittyvä sydänsairaus.

Kuinka sinus bradykardia hoidetaan?

Hoito tapahtuu syyn, oireiden ja vakavuuden mukaan, ja kardiologi voi suositella kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitamista, esimerkiksi jos se on syynä bradykardiaan tai potilaan käyttämiin lääkkeiden muutoksiin tai useammissa tapauksissa vakava, sydämentahdistimen käyttö, joka on kirurgisesti sijoitettu laite, jolla pyritään säätämään sykettä esimerkiksi bradykardian tapauksessa. Lisätietoja sydämentahdistimista. 

Bradykardian estämiseksi ja oireiden ja mahdollisten komplikaatioiden ilmeteksi johtamiseksi on suositeltavaa, että kardiologin kanssa tehdään määräajoin tutkimuksia. Joidenkin lääkkeiden käyttöä tulisi arvioida, koska jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa bradykardiaa.

Sinus bradykardian syyt

Sykehäiriö voi tapahtua unen aikana ja säännöllisesti liikkuvilla ihmisillä, kuten esimerkiksi juoksu- ja pyöräily-urheilijoilla, mitä pidetään normaalina. On myös normaalia, että se tapahtuu suuren aterian jälkeen, verenluovutuksen aikana tai nenäkammion läpi kulkeessa. 

Bradykardia voi kuitenkin johtua sydämestä tai fysiologisista tiloista. Yleisimmät syyt ovat:

• Sinusolmussairaus;
• Sydänkohtaus;
• hypotermia;
• kilpirauhasen vajaatoiminta;
• hypoglykemia;
• Kalium- tai kalsiumpitoisuuden lasku veressä;
• Lääkkeiden käyttö verenpainetaudin tai rytmihäiriöiden hoidossa;
• Altistuminen myrkyllisille aineille;
• aivokalvontulehdus;
• Kasvain keskushermostossa;
• Intrakraniaalinen verenpaine;
• Vakava hypoksia;
• kilpirauhasen vajaatoiminta;
• Uniapnea, joka vastaa hetkellistä hengitystaukoa tai matalaa hengitystä unen aikana. 

Harvemmissa tilanteissa sinus bradykardiaa voi tapahtua virusten tai bakteerien aiheuttamien infektioiden, kuten kurkkumätä, reumakuume ja sydänlihatulehdus, joka on sydänlihaksen tulehdus, jonka aiheuttavat virukset tai bakteerit. Katso, mitkä ovat tärkeimmät oireet ja kuinka sydänlihasta voidaan hoitaa.