Mikä on varhainen menarche, ikä ja seuraukset
Menarche vastaa tytön ensimmäistä kuukautiskierrosta, joka tapahtuu yleensä nuoruudessa, 9–15-vuotiaana, mutta se voi vaihdella elämäntavan, hormonitekijöiden, liikalihavuuden esiintymisen ja saman naisten kuukautisten historian mukaan perhe. Se luokitellaan:
- Varhainen menarche: kun se ilmestyy ennen 8 vuoden ikää,
- Myöhäinen menarche: kun se ilmestyy 14 vuoden kuluttua.
Yli puolella brasilialaisista tytöistä on ensimmäinen kuukautiskierronsa 13-vuotiaana, ja 14-vuotiaana yli 90% tytöistä kuukautistuu. Kuitenkin kun tyttö kuukautistuu ennen 8-vuotiaana, vanhempien tulisi viedä tyttö lastenlääkäriin tutkimaan, mitä tapahtuu, koska kyseessä voi olla sairauksia..
Varhaisen menarkean merkit ja oireet
Varhaisen menarhen ensimmäiset merkit ja oireet ovat seuraavien esiintyminen ennen 8-vuotiaana:
- Emättimen verenvuoto;
- Lievä kehon turvotus;
- Häpykarvat;
- Rintojen lisääminen;
- Lisääntynyt lantio;
- Kipu vatsan alueella ja
- Psykologiset oireet, kuten suru, ärsytys tai lisääntynyt herkkyys.
Tyttö voi myös huomata valkeahkojen tai kellertävien eritteiden erittymisen emättimestä muutama kuukausi ennen menarchea.
Varhaisen menarche-syyt
Ensimmäinen kuukautisvuoro on tullut aikaisemmin. Ennen 70-vuotiaita ensimmäinen kuukautiset olivat 16-17-vuotiaita, mutta viime aikoina tytöt ovat kuukautistaneet paljon aikaisemmin, 9-vuotiaina useissa maissa, ja syyt eivät aina ole selviä. Jotkut 1. kuukautisen syyt hyvin varhain ovat:
- Ilman määriteltyä syytä (80% tapauksista);
- Lievä tai kohtalainen lapsen lihavuus;
- Bisfenoli A: ta sisältävälle muoville altistumisen epäillään syntymästä lähtien;
- Keskushermostovammat, kuten esimerkiksi aivokalvontulehdus, enkefaliitti, aivo- kysta tai halvaus;
- Säteilyn jälkeen keskushermostossa;
- McCune-Albright-oireyhtymä;
- Munasarjan vauriot, kuten follikulaariset kystat tai neoplasia;
- Estrogeenia tuottavat lisämunuaisen kasvaimet;
- Vakava primaarinen kilpirauhasen vajaatoiminta.
Lisäksi, kun tyttö altistuu estrogeenihormoneille varhain, varhaisen menarche-mahdollisuudet voivat kasvaa. Joitakin tilanteita, joissa tyttö voi altistua estrogeeneille, ovat äidin ehkäisypillerin ottaminen raskauden ja / tai imetyksen aikana ja voiteen käyttö pienten huulten erottamiseen, esimerkiksi naisten fimoosin tapauksessa.
Tarvittavat tentit
Kun tytöllä on ensimmäiset kuukautiset ennen 8-vuotiasta, lastenlääkäri voi epäillä hänen terveytensä muutoksia, minkä vuoksi hän yleensä arvioi tytön kehon tarkkailemalla rintojen, kainalon ja nivuksen hiusten kasvua ja voi pyytää tenttejä. kuten LH, estrogeeni, TSH ja T4, luun ikä, lantion ja lisämunuaisen ultraääni. Kun ensimmäinen kuukautisesi on ennen 6-vuotiasta, voit silti tilata testejä, kuten keskushermoston MRI: n, tarkistaaksesi vakavat muutokset, jotka saattavat aiheuttaa kuukautisi niin pian.
Varhaisen menarche-hoidon hoito
Varhaisen menarhen pääasialliset seuraukset ovat psykologiset ja käyttäytymishäiriöt; lisääntynyt seksuaalisen hyväksikäytön riski; lyhyt kasvu aikuisena; lisääntynyt liikalihavuuden, verenpainetaudin, tyypin 2 diabeteksen, sydän- ja verisuonisairauksien, aivohalvauksen ja tiettyjen syöpätyyppien, kuten rintasyövän, riski varhaisessa altistumisessa estrogeenhormonille.
Lastenlääkäri voi siten ehdottaa, että vanhemmat hoitavat hoidon viivästyttämällä tyttöjen menarkasta 12 vuoteen saakka, käyttämällä kuukausittain tai neljännesvuosittain hormonin injektioita, jotka tekevät murrosiän taantumasta. Kun ensimmäinen kuukautisvuorokausi tulee liian pian ja johtuu jostakin taudista, se on hoidettava, ja kuukautiset katoavat, palaavan hoidon lopettamisen jälkeen.