Kystocele (virtsarakon prolapsia) mitä, mukaan ja hoito

Kystocele, joka tunnetaan myös virtsarakon prolapsina, tuotetaan, kun lantionpohjan lihakset ja nivelsiteet sijoitetaan laskimoon tarkalleen paikoilleen, niin että se vapautuu normaalista asennostaan ​​ja on helposti tunnettavissa emättimen läpi..

Tämä tilanne merkitsee myös edellisen prolapsin prolapsia, jota esiintyy useammin yli 40-vuotiailla naisilla, joiden historia on ollut vientikiellon alainen. Nainen pystyi esittämään vain virtsarakon prolapsin, mutta pystyi samalla esiintymään myös kohdussa, virtsaputkessa ja peräsuolessa.. 

Kystocele-hoito voidaan suorittaa muutoksilla elämäntavassa, painonpudotuksessa, lopettaa tupakointi, torjua stressiä, sekä fysioterapia, fysioterapeutin osoittamat lantionharjoitukset leikkauksen kautta, vakavimmissa tapauksissa nähdään ohi emättimen jopa mukana tämän sisäänkäynnillä. 

Tärkeimmät oireet 

Virtsarakon prolapsiin viittaavia merkkejä ja oireita ovat:

• Pullistuma emättimessä, joka voidaan nähdä vain koskettamalla sormea ​​emättimen kosketuksen aikana;
• Raskauden tunne virtsarakossa;
• Tunne, että pallo on emättimessä;
• Kipu lantion alueella;
• Perineumin lihasten ja nivelsiteiden heikkous tai roikkuu;
• Puede haber tahattomasti menettänyt orinan;
• Vaikeudet oriinivaiheessa, virtsauksen ensimmäisten sekuntien aikana;
• Kiireellisyys ja lisääntynyt virtsaaminen;
• Kipu ja ärsytys emättimessä läheisen kosketuksen aikana;
• Jos esiintyy myös peräsuolen esiinluiskahduksia, voi muodostua "pussi" vuodessa, mikä aiheuttaa kipua, epämukavuutta ja vaikeuksia tarpeiden poistamisessa. 

Diagnoosin suorittamiseen erikoistunut lääkäri ja kystocele-hoidon osoittaminen on gynekologi, kuitenkin fysioterapeutti voi ohjata hoitoa.

Cystocele-diagnoositutkimukset

Kokeet, joita gynekologi voi pyytää kystocele-arviointia varten, ovat:

• Lantion lihasvoiman arviointi;
• Transvaginaalinen ultraääni perianaalisen alueen lihaksen arvioimiseksi ja kohdun, virtsarakon tai virtsaputken muutosten esiintymiseksi;
• Urododynaamiset tutkimukset virtsarakon kyvystä pitää kiinni ja poistaa oriini;
• Magneettinen resonanssi, jotta voidaan paremmin visualisoida kaikki lantion alueen rakenteet;
• Kystoskopia, virtsaputken ja laskimon tarkkailemiseksi niillä naisilla, joilla esiintyy kiireellisyyttä, virtsaamistiheyttä, kipua suoneessa, verta suussa.

Näön prolapsia on yleisin vaihdevuodet, hämmennyksen jälkeen, hysterektomy, ylipaino tai lihavuus, 50 vuoden ikä ja naiset, jotka tupakoivat. 

Toinen tilanne, joka suosii kystocelea työssä, joka vaatii huomattavaa fyysistä vaivaa, kuten kotitöitä tai sellaisia, joissa on välttämätöntä kuljettaa raskaita esineitä. Siksi kysysteelin uudelleen esiintymisen estämiseksi on välttämätöntä välttää näitä riskitekijöitä.. 

Kuinka hoito tapahtuu

Hoito vaihteli systocele-asteen mukaan, jonka nainen aiheutti:

1. Virtsarakon prolapsin harjoitukset

Kegelin harjoitukset on tarkoitettu vähemmän vakaviin tapauksiin, joissa naisella on heikko lantion lihaksen "notkautuminen" ja jolla on vähän oireita, joten leikkausta ei ole tarkoitettu. Nämä työt tulisi suorittaa päivittäin, jotta niillä olisi odotettu vaikutus ja ne olisivat erittäin tehokkaita, kun oikea tapa rikotaan..

Kuinka tehdä kegel-harjoituksia:

• Rokottaa virtsarakon;
• Tunnista pubocoxygeal-lihakset: yritä tämän lopettaa virtsan erittyminen virtsaan;
• Pystyin supistamaan pubocoxygeal-lihaksen jälkikäteen varmistaakseni, että tiedän kuinka lihakset supistuvat oikein;
• Suorita 10 supistusta, joita seuraa lihas;
• Rentoudu hetkeksi;
• Jatka harjoittelua tekemällä vähintään 10 sarjaa 10 supistusta päivittäin.

Kegel-harjoitukset voidaan suorittaa missä tahansa asennossa, istuessaan piirakan vieressä, ja ne voidaan suorittaa jopa kuntosalipellettien avulla. On kuitenkin helpompaa aloittaa nojaamalla taitetut jalat. 

Kuinka hypopresive voimistelu:

Hypopresiivinen voimistelu on tarkoitettu myös virtsarakon prolapsin torjumiseksi, minkä vuoksi se auttaa vahvistamaan lantionpohjan lihaksia. Suorita ne:

• Hengitä normaalisti ja jälkikäteen kokonaan, kunnes vatsasi on supistuva ja sitten "laita vatsa sisään", rakentaen vatsalihaksia sisäänpäin, niin kuin haluat viedä olkapääsi;
• Tätä supistumista on pidettävä aluksi 10 - 20 sekuntia ajan myötä, ajan myötä kasvaa, pysyvän mahdollista pidempään hengittämättä..
• Tauon jälkeen ota keuhkot ilmasta ja rentoudu täysin palaten normaaliin hengitykseen.

2. Fysioterapia virtsarakon prolapsille

Fysioterapiassa on edellä mainittujen harjoitusten lisäksi muitakin mahdollisuuksia, kuten emättimen punnitseminen, joka on pieni laite, joka asetetaan emättimen sisään tukemaan suonia, pienet painot pallojen muodossa, joilla on paino vaihteli, koska ne voidaan viedä emättimeen harjoittelua suoritettaessa.

Muita resursseja, joita voidaan käyttää myös emättimen sisäisessä stimulaatiossa tai biopalaute, jotka ovat välineitä, jotka auttavat naisia ​​tuntemaan paremmin lantion lihakset, jotta harjoitukset suoritetaan oikein..

Naisen terveyden fysioterapia koostuu noin 30 minuutista 1 tuntiin kestävistä yksittäisistunnoista, jotka on suoritettava vähintään kerran viikossa. Harjoitukset on kuitenkin suoritettava myös kotona. päivät. 

3. Lääkkeet

Joitakin estrogeenipohjaisia ​​lääkkeitä voidaan käyttää vaihdevuosien aikana kystocele-oireiden hallitsemiseksi, joten hormonin korvaaminen tässä vaiheessa on myös tarkoitettu täydentämään hoitoa joillakin naisilla..

4. Leikkaus

Kystocele-leikkaus koostuu lantion alueen rakenteiden vahvistamisesta suonen, kohdun ja kaikkien "pudonneiden" rakenteiden oikean aseman palauttamiseksi. Yleensä lääkäri asettaa punaisen, joka tukee lantion elimiä, joka on varsin tehokas ja soveltuu erityisen vakaviin tapauksiin.

Tämän tyyppinen leikkaus voidaan suorittaa laparotomialla, vatsan leikkaamisella alueellisella anestesialla, mutta kuten kaikissa kirurgisissa interventioissa, on olemassa kantoja, kuten elimen perforointi, verenvuoto, infektio, kipu seksuaalisen kontaktin aikana ja inkontinenssin palautus virtsa, joissakin tapauksissa. 

Leikkaus on nopea ja nainen pysyy sairaalahoidossa 2 tai 3 päivää, mutta on välttämätöntä olla kotona kotona ja välttää taisteluja ensimmäisen viikon aikana leikkauksen jälkeen. Katso lisätietoja virtsainkontinenssin leikkauksesta.