Mikä on kaivettu rinta, miksi se tapahtuu ja kuinka korjata se

Kaivettu rinta, joka tieteellisesti tunnetaan nimellä pectus excavatum, se on synnynnäinen epämuodostuma, jossa rintalastan luu aiheuttaa masennuksen rintakehän keskellä, kylkiluiden välisellä alueella, aiheuttaen muutoksen kehon kuvassa, joka, vaikkakaan ei hengenvaarallinen, voi estää itsetuntoa tai aiheuttaa muutoksia lapsen psykologiset ongelmat.

Kaivettu rinta voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten alueen elinten puristukseen, mikä aiheuttaa hengitystieinfektioiden kehittymistä ja hengitysvaikeuksia, mikä tekee fyysisestä liikunnasta vaikeaa ja aiheuttaa kipua. Tämä epämuodostuma voidaan nähdä esimerkiksi Marfanin oireyhtymässä, Noonanin oireyhtymässä, Puolan oireyhtymässä ja epätäydellisessä osteogeneesissä..

Vaikka ongelma voidaan tunnistaa pian syntymän jälkeen, monissa tapauksissa se pahenee murrosiän kasvaessa, ja siksi hoito yleensä osoitetaan vasta tämän ajanjakson jälkeen ongelman toistumisen riskin vähentämiseksi. Harvemmissa tapauksissa hoito voidaan suorittaa myös aikuisilla, mutta se on monimutkaisempaa ja aikaa vievää.

Ainoa tapa korjata kaivettu rinta pysyvästi, on leikkaus luiden palauttamiseksi oikeaan paikkaan, joten tämä toimenpide on tarkoitettu pääasiassa tapauksiin, joissa oireet ilmestyvät.

Kuinka leikkaus tehdään

Leikkaus kaivetun rinnan korjaamiseksi voidaan tehdä kahdella eri tavalla potilaan vakavuudesta ja iästä riippuen. Molemmissa tapauksissa se tehdään yleisanestesiassa ja on tarpeen pysyä sairaalassa noin viikon ajan..

Leikkauksen kaksi muotoa ovat:

• Avoin leikkaus tai Ravitch: sitä käytetään aikuisilla kohtalaisissa tai vaikeissa tapauksissa, joiden rinta on jäykkä ja erittäin epäsymmetrinen ja kestää 4–6 tuntia. Tässä tekniikassa rinnassa tehdään vaakasuora leikkaus epänormaalin ruston poistamiseksi, joka yhdistää kylkiluut rintalasan luuhun, jolloin luu voi palata oikeaan asentoonsa. Sitten kirurgiset materiaalit asetetaan pitämään rinta oikeassa asennossa;
• Minimaalisesti invasiivinen leikkaus tai Nuss: se tehdään yleensä lapsilla ja lievissä tai kohtalaisissa tapauksissa ja kestää 1 - 2 tuntia. Tässä tekniikassa tehdään kaksi pientä leikkausta kainalon alle ja sitten asetetaan metallitanko leikkauksen väliin väliin rintalastan työntämiseksi oikeaan asentoon.

Tämä on erittäin tuskallinen leikkaus, ja siksi leikkauksen jälkeen on pidettävä sairaalahoidossa etenkin analgeettien valmistamiseksi suoraan laskimoon ja parannettava mukavuutta, jotta heidät saataisiin heti kun kipu vähenee eikä komplikaatioita ole..

Kuinka paraneminen on?

Poistumisen jälkeisenä ajanjaksona on tarpeen käydä säännöllisesti lääkärin kanssa käymissä neuvotteluissa röntgensäteiden tai tietokonetomografian tekemiseksi, jotta voidaan arvioida, onko rintalasto edelleen oikeassa asennossa. Näiden arviointien avulla on myös mahdollista määrittää paras aika leikkauksen aikana jäljellä olevan kirurgisen materiaalin tai metallitankin poistamiseksi.

Avoimen leikkauksen tapauksessa materiaali poistetaan yleensä 6–12 kuukauden kuluttua, kun taas minimaalisesti invasiivisen leikkauksen palkki poistetaan vasta 2–3 vuoden kuluttua..

Tänä aikana on myös tärkeää olla tietoinen kehoon jääneen kirurgisen materiaalin infektioiden tai hylkimisen oireista, kuten turvotus tai punoitus leikkauskohdissa, yli 38ºC kuume tai liiallinen väsymys, esimerkiksi.

Urheilutoiminta tulisi aloittaa vain lääkärin hyväksynnällä, välttäen henkilöitä, joilla on suurin vaikutus ja loukkaantumisriski, kuten jalkapallo, koripallo tai taistelulajit..

Mitkä ovat tärkeimmät syyt

Onton rinnan ulkonäköä ei tunneta, mutta se on yleisempi pojilla ja ihmisillä, joilla on epämuodostumien perheen historia.

Vaikka ontto rinta ei aiheuta vaaraa lapsen elämälle, se voi ilmetä murrosikäiseen asti ja aiheuttaa oireita, kuten sydämentykytys, yskä, paine rinnassa ja hengitystieinfektiot..