Mikä on Noma
Noma on sairaus, joka ilmenee yleensä köyhimmissä maissa huonon hygienian ja huonon ravitsemuksen takia ja aiheuttaa suun ja kasvojen tuhoamisen, alkaen pienestä haavan muodostumisesta suun sisällä, joka leviää muille suun kudoksille ja luille.
Tällä taudilla ei vieläkään ole hoitoa, joka johtaa kuolemaan useimmissa tapauksissa, ellei sitä todeta varhaisessa vaiheessa ja infektio voidaan lopettaa hyvällä hygienialla ja antamalla antibiootteja..
Mitkä ovat merkit ja oireet?
Ensimmäiset merkit ja oireet, jotka yleensä ilmenevät tätä tautia sairastavilla ihmisillä, ovat pieni suu, yleensä ikenien haava, joka leviää ja aiheuttaa nekroottisen haavaisen ientulehduksen.
Noma leviää nopeasti, mikä johtaa suun kudosten ja luiden tuhoutumiseen ja lopulta perforaatioon kasvojen kovat kudokset ja ihon, mikä johtaa yleensä kuolemaan, jonka aiheuttaa sepsis. Seuraavassa taulukossa luetellaan useita taudin vaiheita:
| Tauti vaiheessa | Merkit ja oireet |
|---|---|
| Varoitusmerkki: yksinkertainen ientulehdus | Punaiset ja turvonneet ikenet, jotka vuotavat kosketuksessa tai harjaamisen aikana. |
| Akuutti nekrotisoiva ientulehduksen vaihe | Huono hengenveto, kipulääket haavoissa, jotka vuotavat itsestään, syljen ylimääräinen tuotanto. |
| Turvotusvaihe | Kasvojen turvotus, syömisvaikeudet, huono hengitys, haavojen leviäminen ja kipu huulille ja poskeille, korkea kuume, lisääntynyt sylki ja anoreksia. |
| Gangrenous-stadion | Suukudosten tuhoaminen, selvästi määritellyn vaurion esiintyminen mustan ja tuhoutuneen keskuksen kanssa, reikien jättäminen kasvoihin, sinertävä värjäytyminen poskissa ja huulissa, syömisvaikeudet, posken rei'itys altistuksella hampaille ja luille sekä anoreksia. |
| Parantava vaihe | Leuan supistuminen, hampaiden menetykset altistumisella luun rakenteelle, syömisvaikeudet ja paranemisen alkaminen |
| Sequelan stadion | Vääristymät, vaikeudet suun liikuttamisessa ja puhuessa, hampaiden katoaminen, syömisvaikeudet, syljen vuotaminen ja hampaiden siirtyminen. |
Mahdolliset syyt
Vielä ei tiedetä, mitkä mikro-organismit ovat vastuussa tämän taudin aiheuttajista, mutta tiedetään, että se leviää huonon suuhygienian, huonon ravitsemuksen ja heikentyneen immuunijärjestelmän vuoksi, mikä on yleisempi 2 - 4-vuotiailla lapsilla. 6-vuotias.
Muita syitä, jotka voivat olla Noman lähtökohtana, ovat muiden tautien, kuten tuhkarokko, malaria tai HIV-infektio, olemassaolo, jotka tekevät lapsista alttiimpia taudin leviämiselle..
Kuinka hoito tehdään
Sairaudelle ei ole vielä hoidettu pitkälle edenneessä vaiheessa, ja siksi on erittäin tärkeää tehdä varhainen diagnoosi heti, kun ensimmäiset oireet ilmenevät..
Niinpä tarkkailtaessa lapsen suuhun, jos lapsella on turvonneet ja punaiset ikenet, verenvuoto kosketuksessa tai harjaamisen aikana, se voi olla merkki Noman alkamisesta ja näissä tapauksissa suun hygieniaa tulisi vahvistaa käyttämällä aiemmin lämmintä suolaista vettä keitetyt tai antiseptinen eliksiiri, syö päivittäinen ruokavalio, jossa on enemmän proteiinia, ja täydennä sitä A-vitamiinilla.
Akuutin nekrovoivan ientulehduksen vaiheessa mainittua hoitoa tulisi vahvistaa täydentämällä ravintoaineita ja antibiootteja, kuten amoksisilliini ja metronidatsoli, ja antamalla kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä, kuten aspiriinia tai parasetamolia.
Jos lapsi astuu edeema-, gangreeni- tai arpiavaiheeseen, hoito tulee suorittaa suuremmilla annoksilla annettavilla antibiooteilla, kuten amoksisilliini ja klavulaanihappo + gentamysiini + metronidatsoli, hitaasti laskimonsisäisesti tai esimerkiksi ampisilliinilla + gentamysiinillä + metronidatsolilla. hidas laskimonsisäinen käyttö. On myös suositeltavaa käyttää 0,2-prosenttista klooriheksidiinieliksiiriä 3 kertaa päivässä. Gängreenivaiheessa ketamiinia voidaan antaa myös lihaksensisäisesti kivun lievittämiseksi.
Lisäksi lapsi voi silti huuhdella päivittäin klooriheksidiinieliksiirillä, ottaa foolihapon, raudan, askorbiinihapon ja B-vitamiinilisäaineita, hoitaa aiemmin esiintyviä sairauksia, suorittaa riittävää ravintoa, hoitaa vammoja antiseptinen, oikea nestehukka, suorita mahanpoisto ja hallitse verenvuotoa. Viimeisissä vaiheissa, jos lapsi selviää, on suositeltavaa suorittaa fysioterapiaa, jotta hän voi avata ja sulkea suunsa, irrottaa hampaita, suorittaa kasvojen jälleenrakennusleikkauksia ja tarjota psykologista tukea.
