Mikä on Kawasaki-tauti, oireet ja hoito
Kawasaki-oireyhtymä on harvinainen sairaus, jolle on tunnusomaista verisuonen seinämän tulehdus, joka johtaa ihottumien, kuumeen, laajentuneiden ganglioiden ja joillakin lapsilla sydän- ja niveltulehduksiin..
Tämä tauti ei ole tarttuva ja sitä esiintyy useammin alle 5-vuotiailla lapsilla, pääasiassa pojilla. Kawasaki-oireyhtymä johtuu yleensä immuunijärjestelmän muutoksista, jotka saavat immuunijärjestelmän solut hyökkäämään verisuonia aiheuttaen tulehduksia. Autoimmuunisyyden lisäksi sen voivat aiheuttaa virukset tai geneettiset tekijät.
Kawasaki-oireyhtymä on parannettavissa, kun se tunnistetaan ja hoidetaan nopeasti, ja hoito tulisi suorittaa lastenlääkärin ohjeiden mukaan. Useimmiten aspiriinia käytetään lievittämään tulehduksia ja immunoglobuliinien injektiota autoimmuunivasteen vuoksi..
Merkit ja oireet
Kawasaki-taudin oireet ovat progressiivisia ja voivat luonnehtia taudin kolmea vaihetta. Kaikilla lapsilla ei kuitenkaan ole kaikkia oireita. Taudin ensimmäiselle vaiheelle on ominaista seuraavat oireet:
- Korkea kuume, yleensä yli 39 ºC, vähintään 5 päivän ajan;
- ärtyneisyys;
- Punaiset silmät;
- Punaiset ja halkeillut huulet;
- Kieli turvonnut ja punainen kuten mansikka;
- Punainen kurkku;
- Kaulakielet;
- Punaiset kämmenet ja pohjat;
- Punaisten pisteiden esiintyminen tavaratilan iholla ja vaipan ympärillä.
Sairauden toisessa vaiheessa alkaa ihon hilseily sormissa ja varpaissa, nivelkipu, ripuli, vatsakipu ja oksentelu, jotka voivat kestää lähes 2 viikkoa. Taudin kolmannessa ja viimeisessä vaiheessa oireet alkavat taantua hitaasti, kunnes ne katoavat.
Kuinka hoitaa
Kawasaki-oireyhtymä on parannettavissa ja sen hoito koostuu lääkkeiden käytöstä tulehduksen vähentämiseksi ja oireiden pahenemisen estämiseksi. Yleensä hoito tehdään käyttämällä aspiriinia kuumeen ja verisuonten, pääasiassa sydämen valtimoiden tulehduksen vähentämiseen, ja suurina annoksina immunoglobuliineja, jotka ovat proteiineja, jotka ovat osa immuunijärjestelmää, 5 päivän ajan tai lääketieteellinen ohjaus.
Kuumeen lopussa pienten aspiriiniannosten käyttö voi jatkua muutaman kuukauden, jotta voidaan vähentää sydänvaltimoiden ja hyytymien muodostumisen riskiä. Kuitenkin välttääkseen Reyen oireyhtymää, joka on aspiriinin pitkäaikaisen käytön aiheuttama sairaus, dipyridamolia voidaan käyttää lääkärin ohjeiden mukaan.
Hoitoa tulee suorittaa sairaalahoidon aikana, kunnes lapsen terveydelle ei ole vaaraa eikä komplikaatioiden, kuten sydämen venttiilin ongelmien, sydänlihastulehduksen, rytmihäiriöiden tai perikardiitin, mahdollisuutta. Toinen mahdollinen komplikaatio Kawasaki-taudista on aneurysmien muodostuminen sepelvaltimoissa, mikä voi johtaa valtimoiden tukkeutumiseen ja siten infarktiin ja äkilliseen kuolemaan. Katso mitä oireita, syitä ja miten aneurysmaa hoidetaan.
Kuinka diagnoosi tehdään
Kawasaki-oireyhtymä diagnosoidaan American Heart Associationin asettamien kriteerien perusteella lapsen esittämien oireiden havainnoinnin perusteella. Siksi arvioidaan seuraavat kriteerit:
- Kuume vähintään viiden päivän ajan;
- Sidekalvotulehdus ilman mätä;
- Punaisen ja turvonneen kielen läsnäolo;
- Nenän nenän punoitus ja turvotus;
- Halkeamien ja huulten punoituksen visualisointi;
- Käsien ja jalkojen punoitus ja turvotus, hilseily nivusalueella;
- Punaisten pisteiden esiintyminen kehossa;
- Turvonneet imusolmukkeet kaulassa.
Kliinisen tutkimuksen lisäksi lastenlääkäri voi tilata testit, jotka voivat auttaa diagnoosin vahvistamisessa, kuten verikokeet, ehokardiogrammi, elektrokardiogrammi ja rintakehän röntgenkuvaus..